Мальтофер: инструкция по применению, цена и отзывы

Для восполнения недостатка и коррекции железа в крови применяют многие лекарственные средства, среди которых особой популярностью пользуется Мальтофер (лат. Maltofer). Его назначают при низком уровне гемоглобина. Терапия и профилактика железодефицитной анемии является главным показанием к использованию. Прежде чем принимать препарат, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению к нему, отзывами потребителей и ценой на Мальтофер.

Состав, форма выпуска

Железа (III) гидроксид полимальтозат – действующее вещество всех форм Мальтофера. Перечень лекарственных форм медикамента представлен в таблице ниже.

№	Форма выпуска	Вспомогательные ингредиенты	Фармацевтическая упаковка
1	Раствор для приема внутрь	Сорбитол, сахароза, пропилпарабен, метилпарабен, каустическая сода, ароматизатор, очищенная вода	Флаконы из темного стекла по 5 мл, в одной упаковке 10 флаконов
2	Капли для приема внутрь	Пропилпарабен, метилпарабен, сахароза, едкий натр, вода очищенная, ароматизатор	Стеклянные флаконы с дозатором, объемом 30 мл
3	Капли для приема внутрь	Сорбитол, пропилпарабен, сахароза, метилпарабен, вода, этанол (96%), каустическая сода, ароматизатор	Флакон объемом 75 или 150 мл со специальным стаканчиком-дозатором
4	Таблетки жевательные	Микроскопическая целлюлоза, полиэтиленгликоль, ароматизатор со вкусом шоколада, какао в виде порошка, ванилин, тальк	10 таблеток в одном блистере, в упаковке 10 или 30 таблеток
5	Раствор для в/м инъекций	Натрия гидроксид, соляная кислота, стерильная жидкость для инъекций	Стеклянные ампулы по 2 мл, в одной упаковке 5 штук ампул

Все жидкие лекарственные формы Мальтофера – выраженного темно-коричневого цвета с приятным вкусом. Коричневые таблетки – с белыми включениями. К каждой оригинальной картонной упаковке прилагается подробная инструкция по использованию.

Фармакологическое действие

Мальтофер относится к группе препаратов, восполняющих недостаток железа (Fe). Железо – важнейший элемент, без которого изменяется в негативную сторону процесс метаболизма в человеческом организме. Дефицит Fe ведет к развитию анемии – железодефицитное состояние.

Полимальтозный комплекс гидроокиси трехвалентного железа является стабильной формой и не распадается на ионы в желудочно-кишечном тракте.

Структура этого действующего компонента максимально схожа со структурой природного вещества ферритина. Главная составляющая препарата попадает в общий кровоток через кишечник, где подвергается некоторым химическим реакциям.

В печени образуется депо, куда поступает железо, которое затем доставляется в костный мозг.

Препарат Мальтофер обладает крайне низкой токсичностью. Нераспределенное железо выводится преимущественно калом, в меньшей степени – желчью, мочой или во время дыхания.

Внимание!

Железо всасывается тем лучше, чем сильнее его дефицит в организме.

Показания к назначению

Медикамент для приема внутрь назначают в целях лечения патологических состояний, связанных с дефицитом железа (железодефицитная анемия). Применяют в качестве профилактики анемии у следующих категорий людей:

• подростки — в период активного роста;
• взрослые — веганы, пожилые люди и пациенты, придерживающиеся строгой диеты;
• фертильные женщины — как подготовка к зачатию;
• период беременности и лактации.

Раствор для инъекций назначают строго по показаниям после проведения соответствующих лабораторных исследований крови, подтверждающих выраженный дефицит железа. Такую форму Мальтофера также применяют при невозможности употребления медикаментов железа внутрь, например, уколы ставят пациентам с синдромом мальабсорбции или патологиями желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Основные противопоказания к применению любых лекарственных форм Мальтофера для приема внутрь:

• гиперчувствительность хотя бы к одному оставляющему медикамента;
• патологические состояния, обусловленные переизбытком Fe;
• нарушение вывода Fe из организма;
• виды анемии, которые развиваются при недостатке витамина В12 в организме, а не при дефиците Fe.

Раствор для внутримышечного введения нельзя назначать при следующих заболеваниях и состояниях:

• первый триместр беременности;
• хроническое воспаление дыхательных путей;
• гипоплазия кроветворения;
• цирроз печени;
• гепатит инфекционного характера;
• Бернета синдром;
• синдром Ослера;
• суставные воспаления в стадии обострения;
• почечная инфекция;
• детский возраст до 4 месяцев.

Внимание!

Категорически запрещено вводить раствор внутривенно. С осторожностью назначают при аллергии, почечной и печеночной недостаточности.

Побочные действия и передозировка

При пероральном применении могут возникнуть следующие нежелательные последствия:

• расстройства пищеварения;
• тошнота, рвота;
• боль в эпигастральной области;
• ощущение тяжести в животе;
• кал темного цвета (не имеет клинического значения, т.к. признак развивается из-за выведением нераспределенного Fe).

Мальтофер в форме в/м уколов имеет такие побочные реакции:

• общее недомогание;
• тошнота, рвота (редко);
• болезненное или затрудненное пищеварение;
• суставная и головная боль;
• аллергические проявления;
• увеличение лимфоузлов;
• повышение температуры тела;
• анафилактический шок.

Местные реакции (возникают из-за неправильного введения лекарства) – воспаление, изменение цвета кожи, болезненность в месте укола.

При пероральном применении случаи передозировки редко наблюдаются. Для передозировки характерно усиление побочных эффектов. Риск развития признаков передозировки увеличивается при внутримышечной инъекции средства. Гемосидероз – пигментная дистрофия, которая развивается при патологическом накоплении железа в тканях. Лечение заключается в приеме хелатов.

Особые рекомендации

Они состоят из следующих пунктов:

1. Если анемия возникла в результате онкологического или инфекционного заболевания, то Мальтофер назначают осторожно, учитывая пользу и риск такой терапии.
2. Побочные эффекты со стороны Мальтофера могут усугубить течение сердечных и сосудистых патологий.
3. Пациентам с сахарным диабетом надо знать, что в таблетированной форме содержится 0,04 ХЕ (хлебных единиц), в 1 мл каплей – 0,01 ХЕ.
4. Уколы могут спровоцировать анафилактическую реакцию. При тяжелом анафилактическом шоке нужно немедленно вызвать скорую помощь. В редких случаях потребуется госпитализации в реанимационное отделение.
5. Раствор для внутримышечного применения нельзя смешивать с другими лекарствами такой же формы. После вскрытия лечебную жидкость нужно сразу ввести в мышцу. Категорически запрещено хранить раствор в скрытой ампуле.
6. После восстановления концентрации Hb терапию железосодержащим препаратом продолжают еще несколько месяцев.

Внимание!

Если в ампулах с раствором наблюдается осадок, вводить такое средство нельзя.

Применение у детей, при беременности и лактации

Мальтофер (лекарственная форма для приема внутрь) рекомендуется назначать женщинам в первом триместре беременности. Результаты исследования показали, что правильно подобранные терапевтические дозы никакой опасности плоду в этот период не несут. Для профилактики анемии  допускается назначение препарата на весь период вынашивания ребенка. Неизвестно, проникает ли железо и в каком количестве в грудное молоко, поэтому назначать Мальтофер этой категории пациентов нужно осторожно, учитывая степень анемии и индивидуальные особенности организма.

Детям до года назначают капли, детям до 12 лет – сироп, старше 12 лет – жевательные таблетки. Режим дозировки определяет педиатр.

Взаимодействие с другими медикаментами

Мальтофер в форме уколов нельзя одновременно назначать с железосодержащими препаратами для приема внутрь. Пероральные средства начинают принимать спустя 7-10 дней после внутримышечного введения. Сочетание раствора для инъекций Мальтофер и ингибиторов АПФ может спровоцировать усиление побочных эффектов.

Срок годности, условия продажи и хранения

Срок годности жевательных таблеток, каплей, раствора для внутримышечного и перорального применения составляет 5 лет от даты изготовления, сиропа – 3 года. Темное место, где температура не выше 25°С — лучшее условие для хранения медикамента. Доступ детей к лекарственному средству обязательно ограничивают. Мальтофер отпускается из аптек строго по рецепту.

Аналоги

Существует ряд аналогов, которые имеют такое же терапевтическое действие, повышающее гемоглобин. К популярным заменителям относятся:

• Феррум Лек;
• Тотема;
• Ферумбо;
• Тардиферон Н;
• Профер;
• Глобиген;
• Ферлатум;
• Фер-Ромфарм;
• Сорбитрим.

Внимание!

Подбирать аналог для поднятия гемоглобина, определять дозировку медикамента для лечения и профилактики должен только лечащий врач. Самостоятельную замену производить нельзя.

Цена на Мальтофер

Стоимость на препарат будет зависеть от формы выпуска Мальтофера. На территории России средняя цена:

• на капли (30 мл) составляет 250 рублей;
• сироп (150 мл) – 270 рублей;
• таблетки (№30) – 300 рублей;
• раствор для приема внутрь (10 флаконов по 5 мл) – 340 рублей;
• раствор для инъекций (5 шт. по 2 мл) – 850 рублей.

Мальтофер – популярное лекарственное средство, которое назначают для восполнения дефицита железа. Широко применяют как в лечебных, так и профилактических целях. При правильном режиме дозировки риск развития побочных эффектов минимален. Медикамент в форме раствора для инъекций применяют только в крайних случаях. Детям, беременным и кормящим женщинам назначать Мальтофер должен только специалист, учитывая возможный риск и пользу от использования.

Отзывы

Екатерина, 27 лет

Гемоглобин при беременности был очень низким, особенно в первом триместре. Рекомендовали диету и прописали таблетки Мальтофер, чтобы поднять Hb. Через 2 недели от начала лечения сдала кровь, показатели приблизились к норме.

Но врач побоялся отменить препарат, подобрал поддерживающую дозировку, которую я принимала вплоть до родов. Чувствовала себя очень хорошо, сонливость пропала, улучшилось настроение. Никаких побочных эффектов на себе не ощутила.

Медикаментом осталась очень довольной, хотя много читала нехороших отзывов о нем.

Таня, 36 лет

Мой сынок родился раньше срока, показатели крови были не очень хорошими. Гемоглобин был крайне низким. Не знаю, давали ли Мальтофер в боксе для новорожденных, но выписали нас с рекомендациями по приему препарата, чтобы повысить этот белок.

Через месяц лечения показатели гемоглобина пришли в норму.

Вера, 38 лет

Сейчас расскажу, как быстро поднимает гемоглобин Мальтофер. При кесаревом сечении потеряла очень много крови, несколько дней находилась в палате интенсивной терапии. После выписки был крайне низкий уровень гемоглобина, что выражалось в постоянной слабости, головокружении, бледности.

Терапевт прописал таблетки Мальтофер. Постепенно состояние улучшилось. После основного курса лечения (1 месяц) врач определил поддерживающую дозу, которую я должна была принимать еще 3 месяца. Это нужно для того, чтобы не наступил рецидив болезни (анемии).

Учтите, что на период терапии желательно отказаться от кормления грудью, что я и сделала.

Мальтофер: инструкция по применению капель и для чего они нужны, цены, отзывы, аналоги

Лекарственный препарат Мальтофер применяется в современной клинической практике, как средство восполнения железа в организме, ликвидации его дефицита. Путем активной транспортировки железосодержащие комплексы попадают в гуморальные жидкости из кишечника и накапливаются затем в печени, после чего включаются в гемоглобин в костном мозге. Контролируемый механизм всасывания уникального стабильного гидроксид-полимальтозного комплекса делает востребованным Мальтофер в различных лекарственных формах.

Лекарственная форма

Востребованность препарата привела к его выпуску в нескольких поливариантных лекарственных формах:

• капли для приема внутрь;
• сироп вязкой консистенции;
• таблетированная форма препарата;
• раствор для приема перорально:
• раствор для внутримышечного вливания.

Наличие нескольких лекарственных форм дает возможность широкого применения препарата в лечебных и профилактических целях.

Описание и состав

Капли Мальтофер – жидкость с кремово-шоколадным вкусом темно-коричневого цвета, выпускается во флаконах с дозатором, емкостью 30 мл, каждый из которых снабжен инструкцией к применению и упакован в картонную коробочку.

Сироп коричневатого оттенка и более густой консистенции выпускается во флаконах темного стекла емкостью 150 мл, упаковывается дополнительно в картонную коробочку, в комплект входит мерный стаканчик и инструкция к применению.

Таблетки плоскоцилиндрической формы, разделенные с одной стороны риской тоже темно-коричного цвета, с мелкими белыми вкраплениями, стандартно расфасовываются в блистеры с 10 таблетками, в каждой картонной упаковке находится 3 блистера и инструкция. Хранить препараты железа лучше всего герметично закрытыми, и вложенными в картонную коробку для предотвращения попадания прямых солнечных лучей. Основное действующее вещество – железо:

• 1 мл капель содержит 50 мг полимальтозного комплекса трехвалентного оксида железа;
• 1 мл сиропа содержит 10 мг полимальтозного комплекса;
• 1 таблетка – 10 мкг железа;
• раствор для перорального приема – 20 мг;
• во внутримышечном растворе в наличии от содержится от 141 до 182 мг гидроксида полимальтозата железа (50 мг железа).

Вспомогательные вещества варьируются в зависимости от лекарственной формы препарата, В каплях — гидроксид натрия, метилпарагидроксибензоат натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия, кремовый ароматизатор, вода, сахароза. В сиропе – то же, что и в каплях+ раствор сорбита 70% и 96% этанол.

В таблетке присутствует ванилин, шоколадный ароматизатор, медицинский тальк, порошок какао, Макрогол 6000, цикламат натрия, декстраты, микроцеллюлоза. Во внутримышечном растворе — гидроксид натрия, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Раствор для введения внутримышечно продается в ампулах по 2 мл, упакованных по 5 штук в картонную пачку.

Фармакологическая группа

Способность Мальтофера лечить и предупреждать железодефицитную анемию, и восполнять недостаток одного из основных макроэлементов кроветворения, дала основания отнести его к препаратам антианемической профилактической и лечебной группы. Всасывание препарата происходит в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке.

Не усвоившееся железо выделяется с калом и мочой, иногда с желчью, но в незначительном количестве, около 1 мг в день. У женщин потери могут составлять большую цифру во время прохождения менструального цикла.

Чем выше вводимая доза препарата, тем меньше наблюдается уровень абсорбции, но корреляция между степенью дефицита железа и уровнем всасывания приводит к улучшению всасывания при значительном дефиците железа.

Показания к применению

Показания к применению определяются уровнем нехватки железа, выявленном при проведении клинических и лабораторных исследований, и могут быть продиктованы необходимостью проведения профилактического приема для предупреждения возникновения уровня железодефицитной анемии.

для взрослых

Для взрослых такая профилактика может быть необходима людям пожилого и старческого возраста, беременным женщинам на любом сроке вынашивания плода, в период угасания репродуктивной функции или полового созревания, детям и подросткам в периоды активного роста и развития, людям, сидящим на строгой диете, мужчинам в определенных степенях истощения на основе хронических заболеваний или злоупотребления вредными привычками.

для детей

Мальтофер назначается при недостатке железа, который ощущается в период смены питательного режима, и нехватки необходимых макро- и микроэлементов. В том случае, когда в потребляемых продуктах питания железа содержится недостаточное количество, в вариантах, связанных с внутриутробными проблемами;

• недобор веса;
• снижение уровня гемоглобина;
• дистрофия в различных видах;
• ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание;
• недоношенность;
• анемия.

Повышение уровня железа в организме ребенка необходимо в период интенсивного роста, поскольку железо, являясь составным элементом гемоглобина, обеспечивает транспортировку кислорода по организму.

Восстановление уровня железа в крови улучшается самочувствие ребенка, нормализуется деятельность щитовидной железы, убирает бледность кожных покровов и склонность к плохому самочувствию и частым обморокам.

для беременных и в период лактации

Беременных женщинам и женщинам в период кормления грудью Мальтофер назначается для лечения и профилактики железодефицитной анемии, не выраженно проявляющегося недостатка железа, которое обнаруживается при проведении лабораторных исследований, для поднятия уровня гемоглобина, особенного необходимого в период вынашивания ребенка. Инъекции используются только при тяжелых клинических диагнозах, подтвержденных с помощью анализов, основной формой приема остаются капли, таблетки и сироп.

Противопоказания

В числе немногочисленных противопоказаний находятся следующие:

• нарушение функции вывода железа из организма;
• гемолитическая и сидероахрестическая анемия;
• при наличии индивидуальной непереносимости вспомогательных компонентов состава;
• при склонности к аллергическим реакциям на составные элементы лекарственного средства;
• детям, страдающим сахарным диабетом (прием разрешен в индивидуальной дозировке под строгим контролем эндокринолога;
• гемохроматозе, гемосидерозе;
• при нарушении эритропоэза;
• гипоплазии костного мозга;
• при хроническом полиартрите;
• синдроме Ослера-Рандю-Вебера;
• при регулярных гемотрансфузиях.

Назначение препарата железа проводится с одобрения и ведома лечащего врача, самоназначение может привести к негативным последствиям.

Применения и дозы

Капли, сироп, таблетки или раствор принимают перорально после еды, или во время приёма пищи. Таблетки можно раскусывать или разжевывать, жидкости можно разбавить в соке или воде. Дозировка определяется лечащим врачом, исходя из степени нехватки железа, состояния организма пациента и его потребности в железе, выявленной на основании проведенных анализов.

для взрослых

Дозировку определяет врач, исходя из существующих потребностей, возраста и состояния организма, наличия, или отсутствия противопоказаний.

для детей

Для детей дозировка рассчитывается в зависимости от возраста, на начальном этапе, в возрасте до 3 мес. – 1-2 капли, с 3 мес. до года – 10 12 капель, от года и до 12 лет составляет различное количество капель в зависимости от наличия железодефицитной анемии, латентного проявления или в профилактических целях.

для беременных и в период лактации

Беременным женщинам назначается от 10 до 30 мл в сутки, в зависимости от тяжести дефицита железа и при отсутствии противопоказаний. Для профилактики или лечения латентного дефицита железа, назначают по одной таблетке в день. Беременные женщины в рамках лечения принимают по 2-3 таблетки в сутки.

Побочные действия

На фоне приема Мальтофера в случае передозировки не было зафиксировано ни признаков интоксикации, ни чрезмерного поступления железа в организм в связи с особенностями контролируемого выделения и низкой токсичности препарата.
При проведении доклинических исследований на белых мышах и крысах при пероральном приеме препарата не было зафиксировано ни одного летального случая.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Соли железа уменьшают ресорбцию одновременно принимаемых лекарств, таких как тетрациклин, пеницилламин, сульфасалазин.  Однако не отмечено ни одного случая, когда принимаемое лекарство уменьшало бы усвояемость железа. Некоторые пищевые продукты в этот период следует употреблять с осторожностью.

Особые указания

Препарат не следует применять больным сахарным диабетом, или людям с индивидуальной непереносимостью лактозы и сахарозы. Лекарственное вещество может произвести окраску кала в нехарактерный цвет, внутримышечно препарат следует использовать сразу после вскрытия ампулы, но до 4 мес. его применять не рекомендуется.

Передозировка

Случаев передозировки препаратами не отмечено, при проявлении негативных симптомов следует посоветоваться с лечащим врачом

Условия хранения

Хранить желательно в картонной коробочке для предотвращения попадания прямых солнечных лучей, вне досягаемости детей при комнатной температуре, не доле указанного на упаковке срока годности.

Аналоги

К аналогам капель Мальтофер можно отнести следующие препараты:

1. Актиферрин представляет собой антианемический препарат, который содержит в качестве активных компонентов сульфат железа и серин. Выпускается он в каплях, капсулах и таблетках, что позволяет применять медикамент для лечения всех категорий пациентов, включая новорожденных, беременных и кормящих.
2. Биофер комплексный препарат, который является частичным аналогом Мальтофера, кроме железа [III] гидроксид полимальтозат он содержит фолиевую кислоту. Выпускается он в жевательных таблетках, которые разрешены пациентам старше 12лет.
3. Космофер является заменителем Мальтофера по терапевтической группе. Препарат выпускается в ампулах и позволяет быстро нормализовать уровень гемоглобина, но прописывать его можно только совершеннолетним пациентам. Космофер запрещено вводит в I триместр беременности.
4. Тотема относится к заменителям Мальтофера по клинико-фармакологической группе. Выпускается он в виде раствора для приема внутрь, который разрешен детям старше 3-х месяцев, беременным и кормящим пациенткам. Препарат содержит не только железо, но и медь и марганец.
5. Феррум Лек является полным заменителем препарата Мальтофер. Выпускается в сиропе, жевательных таблетках, уколах. Такое разнообразие лекарственных форм подобрать оптимальную лекарственную форму для лечения всех категорий пациентов.

Цена препарата

Стоимость Мальтофера составляет в среднем 457 рублей. Цены колеблются от 233 до 1117 рублей.

Мальтофер

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву М

Что это за лекарство и для чего нужно: Мальтофер – низкотоксичный рецептурный препарат, основной компонент которого — полимальтозный комплекс железа, восполняющий дефицит железа в организме. Препарат всасывается через стенки кишечника, имеет аналогичную с ферритином структуру, благодаря чему способен принимать активное участие в процессе создания гемоглобина. Мальтофер имеет минимум побочных эффектов после приема, при соблюдении рекомендованной дозировки.

• Действующее вещество: железа (III) гидроксид полимальтозат
• Группа: для крови (38 препаратов, 243 отзыва)
• ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания к применению: Мальтофер назначают в лечебных и профилактических целях при Анемии: в период беременности в целях профилактики дефицита железа и Фолиевой кислоты в организме женщины, при соблюдении растительной диеты, после большой кровопотере (в том числе после операций), а также рекомендован к применению в профилактических целях людям старшего поколения и детям в период активного роста.

Способ применения и дозировка:Мальтофер в виде раствора для инъекций рекомендуется применять только после проведения лабораторной диагностики, подтвердившей низкий уровень гемоглобина в крови.

Мальтофер ФОЛ рекомендуется применять за 60 минут до принятия пищи или через 120 минут после еды путем разжевывания или глотания. Употребление кислых напитков одновременно с препаратом ускоряют процесс всасывания железа в кровь.

При необходимости восполнения дефицита железа в малых дозах, рекомендуется использовать Мальтофер в виде капель. Раствор для приема внутрь упакован в одноразовые флаконы с содержанием 1 дозы препарата.

Средний курс приема Мальтофера при лечении выраженной железодефицитной анемии составляет от 3 до 5 месяцев, по 1-3 однодозовых флакона раствора для приема внутрь ежедневно до стабилизации уровня гемоглобина крови (для детей старше 12 лет, взрослых пациентов и женщин в период лактации)

В профилактических целях достаточно принимать ежедневно по 1 флакону препарата в течение 1-2 месяцев.Мальтофер в виде капель или сиропа рекомендовано применять одновременно с употреблением пищи.

Противопоказания:Мольтафер имеет ряд противопоказаний к применению, к числу которых относится: индивидуальная непереносимость препарата или к входящим в состав компонентам, повышенный уровень содержания железа в крови, свинцовая анемия и другие разновидности нарушений утилизации железа, наличие тяжелых степеней заболеваний тонкого кишечника, анемия, вызванная недостатком Витамина В12.

Побочные действия:При приеме рекомендованной дозы Мальтофера, риск возникновения негативного воздействия на организм сводится к минимуму.

Однако, у лиц, имеющих индивидуальную непереносимость препарата и при передозировке, возникает риск возникновения таких побочных эффектов, как: нарушения работы пищеварительного тракта, появление симптомов тяжести, вздутия живота, тошноты, потемнение цвета стула, появление привкуса металла в полости рта.

Форма выпуска: Препарат выпускается в виде раствора (для инъекций, для приема внутрь), капель или сиропа, а также в виде жевательных таблеток Мальтофер ФОЛ коричневого цвета.

1. ????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 24 раза пациентами и врачами обсуждается препарат Мальтофер — посмотреть советы врачей
2. Цены: купить дешевле (228 RUB.)
3. Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜

Бесплатный вопрос врачу ✚

Ошибка в описании?

Мальтофер: инструкция по применению

Препарат Мальтофер представляет собой лекарственное средство для лечения железодефицитной анемии и восполнения запасов гемоглобина в периоды повышенной необходимости.

Форма выпуска и состав лекарственного препарата

Мальтофер выпускается в форме жевательных таблеток коричневого цвета в блистерах по 10 штук в картонной пачке, где находится 3 таких блистера. В коробку вложено подробное описание к применению лекарства.

Главным действующим веществом 1 таблетки Мальтофера является железо в форме 3 валентного Полимальтозата гидроксида – 100 мг. Также в состав препарата входит ряд вспомогательных компонентов: ароматизатор «шоколад», какао порошок, ванилин, микрокристаллическая целлюлоза, макрогол, очищенный тальк.

Фармакологическое действие

Препарат Мальтофер предназначен для лечения анемии и восполнения запасов железа в организме при его повышенной необходимости.

При попадании препарата в пищеварительный канал происходит ряд химических реакций, благодаря которым железо может всасываться через стенки тонкого кишечника в общее кровяное русло. В печени образуется депо железа, после чего распределяется в костный мозг и принимает прямое участие в эритропоэзе.

Показания к использованию

Препарат Мальтофер назначается пациентам для лечения выраженного и скрытого течения железодефицитной анемии, а также в периоды жизни, когда организм нуждается в повышенном поступлении железа:

• Беременность;
• Период грудного вскармливания;
• Начало менструаций у подростков;
• Обильные прорывные кровотечения или менструации у женщин;
• Ограниченный рацион питания, преобладание в пище продуктов растительного происхождения, например у вегетарианцев;
• Массивная кровопотеря или недавно перенесенные обширные полостные операции.

Противопоказания

Препарат имеет ряд некоторых ограничений к использованию, поэтому перед началом терапии важно внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. К противопоказаниям относятся:

• Повышенная индивидуальная чувствительность к одному из входящих в состав препарата компонентам;
• Гемохроматоз – повышенное содержание железа в крови;
• Мегалобластная анемия или анемия, вызванная недостатком витамина В12 в организме;
• Тяжелые заболевания тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки, в результате чего всасывание железа становится невозможным;
• Возраст у детей до 12 лет для данной лекарственной формы.

Способ применения и режим дозирования лекарства

Таблетки Мальтофер следует принимать внутрь за час до еды или через 2 часа после приема пищи. Таблетку рекомендуется разжевывать или сразу глотать, запивая небольшим количеством подкисленной воды, чая, фруктового сока. Кислые напитки помогают железу скорее всасываться через тонкий кишечник в общее кровяное русло, а молоко, кофе и щелочные жидкости, наоборот, замедляют этот процесс.

Суточная доза препарат определяется строго врачом в зависимости от степени выраженности анемии. В целях профилактики развития железодефицитной анемии у лиц, нуждающихся в повышенном количестве гемоглобина, назначают по 1 таблетке Мальтофера 3 раза в сутки.

Важно понимать, что лечение препаратами железа достаточно длительное и занимает не менее 3 месяцев. Это необходимо для того, чтобы в организме восполнился уровень железа, а также создались необходимые запасы. Таким образом, после полной нормализации клинической картины крови необходимо принимать препарат еще на протяжении 1 месяца.

Использование при беременности и грудном вскармливании

• Проведенные исследования не выявили тератогенного или эмбриотоксического влияния препарата Мальтофер на плод во время 1 триместра беременности, поэтому при необходимости данное средство может быть рекомендовано будущим мамам на этом сроке при наличии показаний.
• Со второго триместра беременности потребность железа в организме возрастает и женщине следует проконсультироваться с врачом относительно профилактической дозы препарата, которую ей следует принимать вплоть до родов.
• При необходимости лечения выраженной железодефицитной анемии среди беременных и кормящих матерей суточная доза препарата определяется в индивидуальном порядке.

Побочные явления

Препарат хорошо переносится при соблюдении рекомендованной в инструкции дозы. У лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью и у пациентов, значительно превышающих дозу лекарства, наблюдается развитие побочных эффектов:

• Ощущение тяжести в области эпигастрия;
• Запор и повышенное газообразование в кишечнике;
• Вздутие живота и дискомфортные ощущения;
• Появление неприятного «металлического» привкуса во рту;
• Увеличение печени.

Передозировка препаратом

При соблюдении рекомендованной дозы случаи передозировки препаратом Мальтофер достаточно редки.

При случайном приеме внутрь большой дозы препарата пациенту необходимо промыть желудок, дать принять сорбенты и при необходимости сделать очистительную клизму.

Желательно оставить пациента в стационаре под наблюдением на несколько дней, в этот период следует следить за работой печени и почек.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение таблеток Мальтофер с антацидными препаратами или активированным углем значительно уменьшает абсорбцию железа через стенки тонкого кишечника.

Особые указания

В период лечения препаратом Мальтофер рекомендуется воздерживаться от употребления кофе и крепкого черного чая. Кроме этого после приема таблетки внутрь не рекомендуется пить молоко. Все это может привести к существенному уменьшению всасывания железа и снижению терапевтического эффекта препарата. Молоко и кофе следует пить не ранее, чем через 3 часа после приема таблетки Мальтофер.

Во время терапии препаратом пациент может заметить окрашивание кала в черный цвет, что вызвано выделением не усвоившегося железа естественным образом. Не стоит этого пугаться и отменять лечение.

Мальтофер аналоги

Мальтофер имеет ряд аналогичных по своему терапевтическому действию лекарственных препаратов:

• Гино-Тардиферон;
• Тотема;
• Ферроплекс;
• Ферлатум;
• Феррум Лек;
• Ферродок;
• Гемоферрон;
• Мальтофер сироп, капли;
• Тардиферон Н.

Перед заменой назначенного препарата его аналогом следует уточнить у врача дозу и ограничения, так как перечисленные препараты имеют возрастные противопоказания.

Условия хранения и отпуска

Препарат разрешен для безрецептурного отпуска из аптек. Хранить таблетки рекомендуется вдали от детей, в защищенном от света и тепла месте. Срок годности лекарства не должен превышать 3 лет со дня даты изготовления, которая обозначена на упаковке.

Мальтофер таблетки цена

Примерная цена на препарат Мальтофер в форме таблеток в аптеках Москвы составляет 315 рублей.

МАЛЬТОФЕР

— железо (в форме комплекса гидроксида железа (III) с полимальтозой) (iron polymaltose)

Таблетки жевательные коричневого цвета с вкраплениями белого цвета, круглые, плоские, с риской.

1 таб.
железа (III) гидроксид полимальтозат	357 мг,
что соответствует содержанию железа	100 мг

Вспомогательные вещества: декстраты — 232 мг, макрогол 6000 — 37 мг, тальк очищенный — 21 мг, натрия цикламат — 9 мг, ванилин — 2.9 мг, какао порошок — 29 мг, ароматизатор шоколадный — 0.6 мг, целлюлоза микрокристаллическая — до 730 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Препарат железа. В железа (III) гидроксид полимальтозате многоядерный гидроксид железа (III) снаружи окружен множеством ковалентно связанных молекул полимальтозата, что обеспечивает общую среднюю молекулярную массу приблизительно 50 кДа. Структура активного вещества препарата Мальтофер сходна со структурой ядра белка ферритина — физиологического депо железа.

Железа (III) гидроксид полимальтозат стабилен и в физиологических условиях не выделяет большого количества ионов железа. Из-за размера степень диффузии железа (III) гидроксид полимальтозата через слизистую оболочку приблизительно в 40 раз меньше по сравнению с комплексом шестиводного железа (II).

Эффективность препарата Мальтофер для нормализации содержания гемоглобина и восполнения депо железа была продемонстрирована в многочисленных рандомизированных контролируемых клинических исследованиях с использованием плацебо-контроля или активного препарата сравнения, проведенных у взрослых и детей с различным статусом депо железа.

Всасывание

Железо из железа (III) гидроксид полимальтозата всасывается в соответствии с контролируемым механизмом. Повышение содержания сывороточного железа после применения препарата не коррелирует с общим всасыванием железа, измеренным как встраивание в гемоглобин (Нb).

Исследования с меченым радиоизотопом железа (III) гидроксид полимальтозатом выявили сильную корреляцию между включением железа в эритроциты и содержанием железа во всем организме.

Максимальная активность всасывания железа из железа (III) гидроксид полимальтозата отмечается в двенадцатиперстной и тонкой кишке.

Как и в случае с другими препаратами железа для приема внутрь, относительное всасывание железа из железа (III) гидроксид полимальтозата, определенное как встраивание в гемоглобин, снижается с повышением доз железа.

Кроме того, наблюдалась корреляция между степенью выраженности дефицита железа (в частности, концентрацией ферритина в сыворотке крови) и относительным количеством всосавшегося железа (то есть, чем больше выражен дефицит железа, тем лучше относительное всасывание). У пациентов с анемией всасывание железа из железа (III) гидроксид полимальтозата в отличие от солей железа увеличивалось в присутствии пищи.

• Распределение
• Распределение железа из железа (III) гидроксид полимальтозата после всасывания было изучено в исследовании с использованием техники двойных изотопов (55Fe и 59Fe).
• Метаболизм
• Всосавшееся железо связывается с трансферрином и используется для синтеза гемоглобина в костном мозге или хранится, главным образом, в печени, где связывается с ферритином.
• Выведение
• Невсосавшееся железо выводится с калом.

— лечение дефицита железа без анемии (латентного дефицита железа) и лечение клинически выраженной железодефицитной анемии;

— повышенная потребность в железе при беременности, в период грудного вскармливания, донорства крови, интенсивного роста, вегетарианства и пожилого возраста.

1. — установленная гиперчувствительность к железа (III) гидроксид полимальтозату или к любому вспомогательному веществу;
2. — перегрузка железа (например, гемосидероз и гемохроматоз);
3. — нарушение утилизации железа (например, свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия);
4. — анемия, не связанная с дефицитом железа (например, гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12);
5. — детский возраст до 12 лет.

Препарат принимают внутрь во время или сразу после еды. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или принимать за один раз.

Таблетки жевательные можно разжевывать или глотать целиком.

Суточная доза препарата зависит от степени дефицита железа (таблица).

Категория пациентов	Форма препарата	Железодефицитная анемия	Латентный дефицит железа	Профилактика дефицита железа
Дети старше 12 лет	Таблетки	1-3 таб.	1 таб.	*
Содержание железа	(100-300 мг)	(50-100 мг)	(10-15 мг)
Взрослые, (в т.ч. кормящие женщины)	Таблетки	1-3 таб.	1 таб.	*
Содержание железа	(100-300 мг)	(50-100 мг)	(10-15 мг)
Беременные женщины	Таблетки	2-3 таб.	1 таб.	1 таб.
Содержание железа	(200-300 мг)	(100 мг)	(100 мг)

* В связи с необходимостью назначения очень малых доз по этим показаниям рекомендуется использовать препарат Мальтофер капли для приема внутрь.

Лечение железодефицитной анемии у детей и взрослых

Лечение до достижения нормального содержания гемоглобина (Нb) занимает приблизительно от 3 до 5 мес. После этого лечение следует продолжить в течение 1-2 мес в дозе, описанной для случая дефицита железа без анемии, с целью восполнения запасов железа.

Лечение железодефицитной анемии при беременности

Лечение следует продолжать до нормализации содержания гемоглобина (Нb). После этого лечение следует продолжить как минимум до конца беременности в дозе, описанной для случая дефицита железа без анемии, с целью восполнения запасов железа и удовлетворения возросших в связи с беременностью потребностей в железе.

Лечение и предупреждение дефицита железа без анемии занимает приблизительно от 1 до 2 мес.

Противопоказано применение препарата Мальтофер таблетки жевательные у детей в возрасте до 12 лет.

• Безопасность и переносимость препарата Мальтофер была оценена во множестве клинических исследований.
• Частота побочных явлений определялась следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Мальтофер капли для внутр. прим. 50мг/мл 30мл

Краткое описание

Фармакологическое действие — противоанемическое.Железодефицитная анемия, профилактика дефицита железа у женщин во время беременности, грудного вскармливания, в детородном периоде, у детей, в т.ч. в подростковом возрасте, у взрослых.Внутрь, во время еды (капли, раствор и сироп ? смешивая с напитками.От 1 года — 12 лет 20?40 кап, старше 12 лет 40?120 кап. в сут.

Фармакологическое действие

Препарат железа. В железа (III) гидроксид полимальтозате многоядерный гидроксид железа (III) снаружи окружен множеством ковалентно связанных молекул полимальтозата, что обеспечивает общую среднюю молекулярную массу приблизительно 50 кДа. Структура активного вещества препарата Мальтофер® сходна со структурой ядра белка ферритина — физиологического депо железа.

Железа (III) гидроксид полимальтозат стабилен и в физиологических условиях не выделяет большого количества ионов железа. Из-за размера степень диффузии железа (III) гидроксид полимальтозата через слизистую оболочку приблизительно в 40 раз меньше по сравнению с комплексом шестиводного железа (II).

Эффективность препарата Мальтофер® для нормализации содержания гемоглобина и восполнения депо железа была продемонстрирована в многочисленных рандомизированных контролируемых клинических исследованиях с использованием плацебо-контроля или активного препарата сравнения, проведенных у взрослых и детей с различным статусом депо железа.

Показания

— лечение дефицита железа без анемии (латентного дефицита железа) и лечение клинически выраженной железодефицитной анемии;

— повышенная потребность в железе при беременности, в период грудного вскармливания, донорства крови, интенсивного роста, вегетарианства и пожилого возраста.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь во время или сразу после еды. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или принимать за один раз.

Капли и сироп можно смешивать с фруктовыми, овощными соками или безалкогольными напитками, детской пищей или детской молочной смесью. Легкое окрашивание смеси не оказывает влияния ни на ее вкус, ни на эффективность препарата.

Таблетки жевательные можно разжевывать или глотать целиком.

Точную дозу сиропа Мальтофер® можно отмерить с помощью мерного колпачка, прилагаемого к препарату.

Для точного отмеривания дозы капель Мальтофер® флакон/контейнер (тубу) следует держать вертикально. Капли должны вытекать сразу же. Если этого не происходит, следует слегка постучать по флакону/контейнеру (тубе) до появления капли. Не следует встряхивать флакон/контейнер (тубу).

Суточная доза препарата зависит от степени дефицита железа (таблица).

Категория пациентов	Форма препарата	Железодефицитная анемия	Латентный дефицит железа	Профилактика дефицита железа
Недоношенныедети	Капли	1-2 капли (2.5-5 мг железа)/кг массы тела	—	—
Детидо 1 года	Капли	10-20 капель	6-10 капель	2-4 капли
Сироп	2.5-5 мл	*	*
Содержание железа	(25-50 мг)	(15-25 мг)	(5-10 мг)
Детиот 1 года до 12 лет	Капли	20-40 капель	10-20 капель	4-6 капель
Сироп	5-10 мл	2.5-5 мл	*
Содержание железа	(50-100 мг)	(25-50 мг)	(10-15 мг)
Дети старше 12 лет	Капли	40-120 капель	20-40 капель	4-6 капель
Сироп	10-30 мл	5-10 мл	*
Таблетки	1-3 таб.	1 таб.	*
Содержание железа	(100-300 мг)	(50-100 мг)	(10-15 мг)
Взрослые, (в т.ч. кормящие женщины)	Капли	40-120 капель	20-40 капель	4-6 капель
Сироп	10-30 мл	5-10 мл	5-10 мл
Таблетки	1-3 таб.	1 таб.	*
Содержание железа	(100-300 мг)	(50-100 мг)	(10-15 мг)
Беременные женщины	Капли	80-120 капель	40 капель	40 капель
Сироп	20-30 мл	10 мл	10 мл
Таблетки	2-3 таб.	1 таб.	1 таб.
Содержание железа	(200-300 мг)	(100 мг)	(100 мг)

* В связи с необходимостью назначения очень малых доз по этим показаниям рекомендуется использовать препарат Мальтофер® капли для приема внутрь.

Лечение железодефицитной анемии у детей и взрослых

Лечение до достижения нормального содержания гемоглобина (Нb) занимает приблизительно от 3 до 5 мес. После этого лечение следует продолжить в течение 1-2 мес в дозе, описанной для случая дефицита железа без анемии, с целью восполнения запасов железа.

Лечение железодефицитной анемии при беременности

Лечение следует продолжать до нормализации содержания гемоглобина (Нb). После этого лечение следует продолжить как минимум до конца беременности в дозе, описанной для случая дефицита железа без анемии, с целью восполнения запасов железа и удовлетворения возросших в связи с беременностью потребностей в железе.

Лечение и предупреждение дефицита железа без анемии занимает приблизительно от 1 до 2 мес.

Противопоказано применение препарата Мальтофер® таблетки жевательные у детей в возрасте до 12 лет.

Побочные действия

• Безопасность и переносимость препарата Мальтофер® была оценена во множестве клинических исследований.
• Частота побочных явлений определялась следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,