Таблетки бисангил: инструкция по применению, цена и отзывы

Гипертония – распространенное и тяжелое заболевание. По статистическим данным ВОЗ, каждый 4-й житель планеты в возрасте от 15 лет страдает от повышенного давления.

Для лечения гипертонической болезни применяют однокомпонентные или комбинированные гипотензивные средства. Комбинированные лекарства используют для терапии гипертонии средней и легкой степени тяжести.

Бисангил относится к категории данных лекарств.

Описание препарата

Бисангил – отечественное лекарство, которое производится фармацевтической фирмой Озон. Содержит два активных компонента: адреноблокатор бисопролол и диуретик гидрохлоротиазид. Кроме снижения артериального давления, медпрепарат применяется для лечения ишемической болезни сердца, так как он способен оказывать антиаритмическое действие.

Форма выпуска и цена

Данный препарат выпускается исключительно в таблетках. Для них характерны белый цвет, круглая форма, двусторонняя выпуклость. Бисангил выпускают в двух видах: с содержанием 2,5 мг или 5 мг бисопролола. Содержание гидрохлоротиазида в обоих случаях одинаково – 6,25 мг.

Цена на данное лекарство зависит от количества таблеток в упаковке и дозировки бисопролола:

• 30 таблеток с содержанием 2,5 мг бисопролола стоят 260 рублей;
• 30 табл. по 5 мг – 300 рублей;

Состав и механизм действия

Как было сказано выше, в состав Бисангила входит два базовых компонента – бисопролол и гидрохлоротиазид. Эти вещества являются дополнением друг друга и повышают эффективность применения препарата.

Бисопролол способствует понижению давления внутри кровеносных сосудов, приводит в норму ритм сердца, оказывает антиангинальное действие. Гидрохлоротиазид является мочегонным веществом. С его помощью из организма выводится лишняя жидкость, что способствует уменьшению давления крови на стенки сосудов и снижению АД.

Эффекты действия бета-блокаторов

Оболочка таблетки состоит из лактозы, кукурузного крахмала, кроскармеллозы, клетчатки, стеариновой кислоты, повидона. Благодаря этим компонентам, действующие вещества высвобождаются равномерно.

Также вспомогательные вещества, входящие в состав препарата, обеспечивают его длительное хранение без потери лечебных свойств. Однако важно помнить, что срок годности препарата составляет 3 года. Чтобы избежать потери лечебных свойств, хранить медикамент нужно в сухом, темном месте.

Свойства

Бисангил относится к антигипертензивным лекарствам, обладает симпатолитической внутренней активностью, является селективным бета 1-адреноблокатором. Лекарство также воздействует на функции ЦНС. Положительный эффект при приеме лекарства заметен уже через пять дней.

Для установления стабильного результата понадобится около 30 дней с момента начала лечения Бисангилом.

Показания и противопоказания

От чего же лечит данное лекарство? Ответ довольно прост: основным показанием для лечения Бисангилом является артериальная гипертензия.

Преимущественно препарат используется при легкой или средней форме тяжести заболевания. Медпрепарат может использоваться самостоятельно или в комбинации с другими лекарствами.

Бисангил эффективно борется со всеми симптомами гипертонии: ощущением слабости, бессонницей, утомляемостью и т.д.

Противопоказаниями к применению являются:

• индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам;
• повышенное содержание калия или кальция в плазме крови;
• хронический бронхит, эмфизема;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• употребление антидепрессантов;
• ангиотрофоневроз;
• дисфункция синусового узла;
• лактазная недостаточность;
• сниженная частота сердцебиения;
• печеночная недостаточность;
• хроническая фетоплацентарная недостаточность;
• тяжелые случаи нарушения периферического кровотока;
• беременность или кормление грудью;
• кардиогенный шок.

К тому же принимать лекарство с осторожностью необходимо людям, имеющим:

• феохромоцитомы;
• депрессивные настроения;
• гипергидратацию или дегидратацию;
• подагру;
• чешуйчатый лишай;
• вариантную стенокардию;
• миастению;
• острое или хроническое поражение миокарда.

Бесангил не влияет на ЦНС, поэтому в период применения лекарства разрешается водить машину и работать с опасными устройствами.

Инструкция по применению

Инструкция по применению строго указывает дозировку. Однако врач может изменить ее исходя из анамнеза пациента. Препарат применяется 1 раз в сутки. Как правило, Бисангил начинают принимать с дозы в 2,5 мг бисопролола.

Если в течение двух недель видимых улучшений в состоянии пациента не наблюдается, врач может увеличить дозу и назначить таблетки с содержанием 5 мг бисопролола. Пациентам, имеющим нарушения функций печени, и пожилым людям увеличивать дозу не рекомендуется.

Важно! Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг бисопролола. Нельзя менять дозировку без разрешения специалиста!

Лекарство необходимо принимать в утренние часы во время приема пищи. Таблетку глотают целиком, обязательно запивая водой, чаем, соком или молоком.

Возможные побочные действия

Частыми (до 10% случаев) побочными проявлениями препарата могут быть:

• брадикардия;
• учащенное сердцебиение;
• артериальная гипотензия;
• дискомфорт в районе сердца;
• ангиоспазмы;
• дезориентация в пространстве;
• депрессия;
• парестезия конечностей;
• головная боль;
• артралгия;
• диарея;
• беспричинное беспокойство;
• нарушения в работе кроветворной системы;
• кратковременная потеря памяти;
• боль в животе;
• аритмия.

Реже появляются следующие побочные эффекты:

• отечность;
• галлюцинации;
• аллергия;
• ухудшение зрения;
• тремор;
• сухой кашель;
• конъюнктивит;
• судороги;
• заболевания печени;
• тиннитус, ухудшение слуха;
• нарушения вкуса;
• боль в области спины;
• ухудшение полового влечения;
• повышенная потливость;
• уменьшение слезоотделения.

В случае передозировки возможны метаболические нарушения, гипотонический шок, уменьшение количества сердечных сокращений. Основные симптомы передозировки: дезориентация, дискомфорт в области желудка и пищевода, сонливость, сильно заниженное давление, гипокалиемия. При проявлении этих симптомов необходимо проконсультироваться с врачом.

При передозировке лечение медикаментом необходимо прекратить. В больнице пациенту промывают желудок, назначают адсорбирующие вещества. Отдельные проявления передозировки лечатся симптоматически.

Аналоги

У данного препарата имеются следующие аналоги:

• Бипрол плюс;
• Лодоз;
• Арител Плюс;
• Тенорик;
• Твинста;
• Амзаар.

Данные медикаменты также имеют гипотензивное действие. При необходимости замены лекарства на аналог обязательна консультация с врачом.

Отзывы врачей и пациентов

О данном лекарстве пациенты оставляют преимущественно положительные отзывы.

Валерий, 48-лет: «Первое время не наблюдал улучшений, однако, через 7-10 дней стал чувствовать себя лучше, бодрее, даже коллеги по цеху заметили».
Надежда, 53 года: «Давление стабилизировалось на 5 день приема лекарства и держится под контролем благодаря Бисангилу».

Также пациенты отмечают быстрое действие препарата: давление снижается уже через 30-40 минут. Из побочных эффектов у большинства пациентов присутствует головная боль. Врачи-кардиологи отмечают высокое качество используемых компонентов лекарства, его доступность и стабильное действие.

Бисангил отлично нормализует давление и устраняет другие проявления гипертонической болезни. Благодаря входящему в состав препарата диуретику, нет необходимости принимать дополнительные медикаменты при лечении гипертензии. К тому же Бисангил продается по сравнительно доступной цене. Однако необходимо помнить, что использовать данный препарат или его аналоги можно только с назначения врача.

Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

• 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
• 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
• 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Сердечно-сосудистые средства ООО "Озон" Бисангил — отзыв

Артериальная гипертензия уже давно является заболеванием современного общества. Как бы печально это не было, молодые люди тоже стали подвержены этой проблеме. А сопутствующих причин для этого большое множество.

Можно заметить, что на прием к кардиологу все чаще встречаются люди около 30 лет, ну и конечно, старше.

Как решить эту проблему на стадии ее раннего развития и как не допустить того, чтобы гипертония не перешла в хроническую форму?

Для этого, конечно, нужно следить не только за своим здоровьем в целом, но и образ жизни должен быть максимально правильным, а также стараться избегать стрессов и нервных напряжений.

Лично я всегда отдаю предпочтение нашему производству, так как на практике выясняется, что качество высокое, да и цены гораздо ниже зарубежных аналогичных лекарств.

Так получилось, что пришлось прибегнуть к консультации кардиолога, в связи с часто повышающимся давлением, а так как еще возраст молодой, всех ненужных последствий со здоровьем нужно, и пока еще можно избежать. Поэтому с визитом к врачу я никогда не откладываю.

Определенный ряд обследований, которые я прошла, указали на то, что у меня развивается артериальная гипертензия легкой степени, и очень важно начать правильное профилактическое лечение. Кардиолог предложил разные препараты, но общий выбор и рекомендация врача, все же остановились на препарате Бисангил производства «ОЗОН».

В составе препарата находятся активные вещества

бисопролол 2,5 мг и гидрохлоротиазид 6,25 мг.

Действие этих компонентов направлено на нормализацию давления, а также устранение возможных симптомов, которые могут проявляться в виде головной боли, отдышки, тошноты и других. У препарата имеются противопоказания к применению, но ознакомившись с ними, я поняла, что ничего из перечисленного у меня нет, и поэтому прием препарата был назначен.

Приобрела я препарат в аптеке, по рецепту врача, и по акции 1+1 мне удалось ухватить сразу две упаковки, заплатив при этом за одну. Выгодные привлекательные условия у компании ОЗОН. Это очень радует.

Очень удобен прием препарата – 1 таблетка в сутки, желательно утром, во время приема пищи. В течение месяца как я применяла препарат, я не отметила ни одного побочного действия, мне повезло, так как препарат все-таки сильный, и может быть всякое. Самое главное – это результат, который не заставил себя долго ждать.

Давление, которое у меня могло скакать в течение дня, нормализовалось полностью. После двух недель приема препарата я уже даже мерить его перестала, так как чувствовала себя очень хорошо.

Поэтому смело могу порекомендовать Бисангил всем, у кого есть проблемы такого характера, но, конечно, только с рекомендации врача!

Всем удачи и здоровья!

Бисангил — Отзывы о Бисангиле — Аналоги

Комментарии Facebook Odnoklassniki VKontakte

Бисангил является антигипертензивным лекарственным препаратом. Основные действующие вещества – гидрохлортиазид и бисопролол:

• Гидрохлортиазид способствует выведению ионов магния, калия, бикарбоната. Снижает повышенное АД, способствует уменьшению объема плазмы крови.
• Бисопрол –снижает частоту сердечных сокращений, блокирует в невысоких дозах адренорецепторы сердца.

Эффект от лечения Бисангидом наступает уже в первые дни, а через месяц терапии давление стабилизируется.

Показания

Бисангил применяется для лечения артериальной гипертензии.

Противопоказания

Этот препарата противопоказан при следующих заболеваниях:

• кардиогенном шоке;
• бронхиальной астме в тяжелой форме;
• синдроме Рейно;
• тяжелом сахарном диабете;
• синоатриальной блокаде;
• феохромоцитоме;
• метаболическом ацидозе;
• сильно пониженном кровяном давлении;
• гиперчувствительности к этому медикаменту;
• в педиатрии (до 18 лет);
• во время беременности и лактации.

Побочные эффекты

Препарат может вызвать множество побочных реакций, во время его приема может ощущаться:

• сильное сердцебиение;
• выраженное снижение АД;
• аритмия;
• боль в груди;
• головная боль;
• проявление ангиоспазма;
• повышенная утомляемость;
• депрессия;
• нарушения сна;
• беспокойство;
• бронхоспазм;
• боль в животе или в спине;
• тошнота и рвота;
• сухость во рту;
• артралгия.

Аналоги

К аналогам Бисангила относятся:

• Тенорик;
• Лодоз;
• Бипрол плюс;
• Арител Плюс.

Отзывы о Бисангиле

Проанализировав отзывы о Бисангиле на форумах, можно прийти к выводу, что его эффективность недостаточно высокая. Но сведений о нем в интернете очень мало. Некоторые пациенты жалуются на сильные побочные эффекты в виде головной боли, учащения сердцебиения и другие. Но те, кто продолжил лечение, отмечают, что вскоре они самостоятельно проходят, и самочувствие улучшается.

• Также в отзывах содержатся рекомендации о нежелательном приеме Бисангила пожилыми людьми.
• Многие пациенты отмечают, что этот препарат очень редко бывает в продаже.
• Отзывы врачей о Бисангиле положительные, они отмечают, что с его помощью легче контролировать кровяное давление, предупреждать появление гипертонических кризов с осложнениями.
• Стоимость упаковки Бисангила колеблется от 256 до 310 р.

Общий рейтинг: 4.2 из 5 Пожалуйста войдите на сайт, чтобы оставлять комментарии Общий рейтинг: 4.2 из 5 Самое обсуждаемое за неделю

Бисангил

В 1 таблетке 2,5 мг или 5 мг бисопролола фумарата и 6,25 мг гидрохлоротиазида. Микрокристаллическая целлюлоза, лактозы моногидрат, кроскармеллоза, кукурузный крахмал, повидон, магния стеарат, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке №30 с содержанием бисопролола 2,5 мг и 5 мг.

Фармакологическое действие

Гипотензивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Комбинированное гипотензивное средство.

Бета-адреноблокатор бисопролол оказывает гипотензивное и антиаритмическое действие, блокируя адренорецепторы сердца, снижает ток кальция внутрь клетки. Урежает ЧСС, снижает возбудимость миокарда и угнетает проводимость сердца. Эффект появляется через 2-5 дней, а стойкое снижение АД через 1 месяц лечения.

Гидрохлоротиазид — диуретик, увеличивает выведение натрия, калия, хлора и магния, что влечет увеличение количества мочи. Уменьшает объем плазмы, увеличивает секрецию альдостерона.

Высокие дозы гипотиазида увеличивают экскрецию бикарбонатов. Гипотензивное действие проявляется за счет уменьшения ОЦК, уменьшения влияния адреналина и норадреналина. Не влияет на нормальное АД.

Мочегонный эффект развивается через 2 часа и продолжается до 12 часов.

Фармакокинетика

Бисопролол полностью всасывается в ЖКТ. Отмечается незначительный эффект «первичного прохождения» в печени, поэтому биодоступность высокая.

Максимальная концентрация определяется в плазме через 2 часа. Связь с белками составляет 30%. Его метаболиты не проявляют активности и выводятся почками.

Период полувыведения до 12 часов, поэтому длительность действия сохраняется 24 часа.

Биодоступность гидрохлоротиазида около 70%. Максимальная концентрация определяется через 2-4 часа. На 80% связывается с белками крови. Метаболизируется в печени. Выводится почками. Период полувыведения 6 часов.

Показания к применению

Гипертензия средней степени тяжести и легкой.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• тяжелое течение бронхиальной астмы и обструктивной болезни легких;
• кардиогенный шок;
• выраженная брадикардия;
• AV-блокада II и III степени;
• тяжелое течение сахарного диабета;
• метаболический ацидоз;
• синдром Рейно;
• гипокалиемия, гиперкальциемия;
• артериальная гипотензия;
• почечная и печеночная недостаточность;
• возраст до 18 лет;
• беременность;
• прием с ингибиторами моноаминооксидазы, сультопридом и флоктафенином.

С осторожностью назначается при AV блокаде I степени, сердечной недостаточности, нарушении периферического кровообращения, гипертиреозе, феохромоцитоме, депрессии, нарушениях водно-электролитного состава крови, подагре, псориазе, у лиц пожилого возраста.

Побочные действия

• нарушения слуха;
• брадикардия, гипотензия нарушение AV проводимости;
• тошнота, диарея, желтуха, гепатит;
• бронхоспазм;
• гипергликемия;
• ринит;
• выпадение волос;
• псориаз;
• лейкопения, повышение уровня АЛТ, АСТ, глюкозурия, гиперхолестеринемия.

Бисангил, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают 1 раз в сутки, утром во время еды. Дозу подбирает врач индивидуально каждому пациенту.

Начальная доза — 1 таблетка в сутки (2,5 мг/6,25 мг). Если эффект недостаточный, то через 2 недели ее увеличивают до 5 мг/6,25 мг. Изменения дозы при нарушении функции печени не требуется. При нарушении функции почек суточная доза до 10 мг бисопролола.

В время лечения нужно контролировать ЧСС и АД, уровень глюкозы (раз в 5 месяцев) и содержание электролитов. Пожилым лицам необходимо контролировать функцию почек. При легком течении бронхиальной астмы назначают минимальную дозу.

Также низкая доза (2,5 мг) показана лицам пожилого возраста. При развитии депрессии на фоне лечения необходимо прекратить терапию.

Передозировка

• Передозировка Бисопролола проявляется выраженной брадикардией, снижением АД, появлением АV-блокады, бронхоспазма и гипогликемии.
• Проявления передозировки гидрохлоротиазидом связаны с потерей жидкости: сонливость, головокружение, тошнота, гипокалиемия, снижение АД.
• Лечение заключается в промывании желудка, назначении энтеросорбентов и проведении симптоматической терапии: введение атропина при брадикардии, при бронхоспазме — бронходилататоров и эпинефрина при АV-блокаде.

Взаимодействие

Нельзя применять одновременно с сультопридом (высокий риск развития желудочковых аритмий). При приеме с ингибиторами МАО имеется опасность гипертонического криза.

Хинидин, лидокаин, дизопирамид, фенитоин; пропафенон, флекаинид могут снижать AV-проводимость.

При одновременном назначении блокаторов кальциевых каналов нарушается AV проводимость.

Клонидин, моксонидин, метилдопа, рилменидин вызывают урежение ЧСС, снижают сердечный выброс.

Нифедипин, клонидин, гидралазин приводят к выраженному снижению АД.

Трициклические антидепрессанты, нейролептики усиливают угнетение ЦНС. Сульфасалазин значительно повышает концентрацию бисопролола.

Рифампицин укорачивает период его полувыведения.

Кортикостероиды, принимаемые на фоне гипотиазида, вызывают снижение уровня электролитов и повышают риск гипокалиемии.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

3 года.

Аналоги Бисангила

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Лодоз

Лодоз, Арител Плюс.

Отзывы о Бисангиле

Проведенные исследования по биоэквивалентности этого препарата показали соответствие оригинальному препарату Лодоз. Введение в комбинацию гидрохлоротиазида усиливает эффективность и особенно показано лицам с задержкой жидкости в организме.

Однако, имеются некоторые предостережения при приеме препарата: нельзя резко отменять его (это может вызвать появление стенокардических болей), возможно обострение симптомов псориаза и течения подагры.

Об этих моментах часто упоминают пациенты в своих отзывах.

• «… У меня повышенное давление плюс тахикардия, поэтому этот препарат для меня спасение. Пью уже 3 года, держит пульс и давление хорошо».
• «… Быстродействующее, но не очень «сильное» лекарство. При невысоком давлении, как у меня, помогает».
• «… Очень беспокоят перебои в работе сердца и частый пульс до 120 в мин. Кардиолог назначил панангин и таблетки Бисангил по полтаблетки. Мне и этого оказалось много — давление сильно снизилось и пульс очень замедлился».
• «… Пришлось отменить это лекарство, так как обострился псориаз».
• «… Мне перестал помогать бисопролол, поэтому назначили его комбинацию с мочегонным. Намного эффективнее».

Цена Бисангила, где купить

Приобрести препарат можно в любой аптеке. Стоимость 30 таблеток составляет 200-279 руб.

Бисангил — при повышенном давление!

• Данный препарат используется в медицине с целью получения антиангинального, антигипериензивного, а также антиаритмического воздействия на организм пациента.
• Активное вещество обеспечивает блокировку небольшого количества бета 1-адренорецепторов сердца.
• Кроме того, оно помогает достичь клинически значимого замедления синтеза цАМФ из АТФ, которому способствуют катехоламины.
• К тому же «Бисангил» предназначается для понижения внутриклеточного тока ионов кальция и получения инотропного действия.
• Для лекарства характерно оказание антигипертензивного действия, механизм которого имеет прямую связь с резким уменьшением минутного объема крови, а также ослаблением интенсивности симпатической стимуляции всем периферических кровеносных сосудов.
• За счет ингибирования бета-адренорецепторов, которые находятся в юкстагломерулярном аппарате почек, происходит понижение активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Действующий компонент также влияет на функции центральной нервной системы. Терапевтический эффект при проявлении артериальной гипертензии начинает развиваться обычно дней через пять, а стабильный результат наблюдается примерно через месяц с момента начала курса лечения.

Показания к применению

Таблетки «Бисангил» применяется в медицине с целью проведения эффективного лечения легкой либо средней формы тяжести развития артериальной гипертензии.

Способ

Данное медикаментозное средство лучше принимать в утреннее время при приеме пищи. Таблетку необходимо проглатывать не разжевывая и запивая умеренным количеством питьевой воды. Прием лекарства — один раз в сутки.

Дозирование препарата подбирается лечащим врачом для каждого пациента в отдельном порядке. При этом обязательно учитываются особенности организма и протекания болезни.

Начальная доза данного лекарственного средства составляет одну таблетку (2.5 мг бисопролола) раз в день. Для достижения более высокого и достаточно стойкого эффекта антигипертензивного характера спустя две недели осуществления лечебной терапии дозирование препарата можно повысить до одной таблетки (5 мг бисопролола) раз в сутки.

Для пациентов с явно выраженными признаками ухудшения функций почек максимальная суточная дозировка составляет 10 мг бисопролола.

Форма выпуска и состав

Для их изготовления используются такие химически активные вещества, как бисопролол и гидрохлоротиазид. Именно они и обуславливают специфическое воздействие препарата на организм пациента.

При комбинировании «Бисангила» с другими лекарствами очень часто наблюдается изменение действия того или иного действующего компонента.

Запрещается проводить комбинированное лечение артериальной гипертензии с применением «Бисангила» и таких медикаментов:

1. Различные бета-адреноблокаторы и «Флоктафенин» являются причиной клинически значимого понижения сердечно-сосудистых реакций компенсаторного характера.
2. «Сультоприд» существенно увеличивает риск возможного развития желудочковых аритмий.
3. Комбинированная терапия вместе с ингибиторами МАО, которые относятся к категории А, нередко приводят к явно выраженному гипертоническому кризису.

Лекарственное взаимодействие

Лучше не сочетать таблетки со следующими препаратами:

1. Всевозможные антиаритмичечкие лекарства первого класса служат причиной снижения AV-проводимости, а также ухудшают сократительную функцию сердца.
2. Такие блокаторы медленных каналов кальция, как «Верапамил», понижают сократительную функцию миокарда.
3. Медикаменты, обладающие гипотензивным эффектом, и оказывают центральное действие, заметно урежают частоту сокращений сердца и уменьшают сердечный выброс. Кроме того, в результате ослабления центрального симпатического тонуса наблюдается вазодилатация.

С особой осторожностью можно сочетать такие лекарственные препараты:

1. Антиаритмические лекарства третьего класса вызывают ухудшение AV-проводимости.
2. Лечение бета-адреноблокаторами, которые предназначаются для местного использования, нередко усиливает системное действие бисопролола.
3. Параллельное применение с различными парасимпатомиметиками значительно повышает риск интенсивного развития симптомов брадикардии.
4. Бета-адреномиметики понижают эффективность препарата.
5. Адреномиметики, активные компоненты которых воздействуют на альфа- и бета-адренорецепторы, в большинстве случаев заметно усиливают вазоконстрикторное действие, повышая показатели артериального давления.
6. «Мефлохин» приводит к интенсивному развитию брадикардии.
7. Аллергены, предназначающиеся для иммунотерапии, вызывают самые разные аллергические реакции и анафилактический шок.
8. Медикаменты, содержащие даже незначительное количество йода, служат причиной появления анафилактических реакций.
9. «Фенитоин» увеличивает риск существенного понижения артериального давления, а также появление кардиодепрессивного действия.
10. Гипогликемические лекарства и инсулин меняют характер действия активного компонента этого препарата.
11. Уменьшается клиренс ксантинов и лидокаина.
12. Нестероидные медикаментозные средства противовоспалительного действия клинически повышают антигипертензивное действие.
13. Различные антиаритмичечкие препараты, как и сердечные гликозиды, могут вызвать сердечную недостаточность и даже остановку сердца.
14. Тахикардия «пируэт» возникает в результате комбинирования препарата с антиаритмическими медикаментозными средствами.
15. Снижение артериального давления наступает в случае сочетания таблеток с «Нифедипином».
16. Ингибиторы МАО существенно усиливают антигипертензивный эффект.
17. Препараты, в состав которых входит литий, являются причиной интоксикации организма литием.
18. Тиазидные диуретические средства приводят к развитию ортостатическойгипотензии.

Побочные действия

Таблетки «Бисангил» строго запрещено использовать в качестве составляющей лечебной терапии людям со следующими противопоказаниями:

1. Индивидуальная непереносимость какого-либо из химических веществ, которые входят в состав препарата.
2. Приступы бронхиальной астмы тяжелой степени.
3. Обструктивная болезнь легких хронической формы.
4. Кардиогенный шок.
5. Сердечная недостаточность острой формы.
6. Явно выраженный синдром слабости синусового узла.
7. Проявление тяжелой брадикардии.
8. Симптомы феохромоцитомы.
9. Сахарный диабет на стадии, которая очень сложно контролируется.
10. Нарушение периферического кровообращения на поздней стадии.
11. Синдром Рейно.
12. Развитие артериальной гипотензии тяжелой формы.
13. Проявление метаболического ацидоза.
14. Симптомы гипонатриемии.
15. Рефректарная гипокалиемия.
16. Признаки гиперкальциемии.
17. Недостаточность почек острой формы.
18. Почечная недостаточность хронической формы.
19. Явно выраженное нарушение нормального функционирования печени, которые имеют тяжелую форму.
20. Комбинирование с «Сультопридом», а также «Флоктафенином».
21. Сочетание с ингибиторами МАО.
22. Пациентам возрастом до восемнадцати лет.
23. Период вынашивания ребенка и вскармливание грудным молоком.
24. Дефицит лактазы в организме пациента.
25. Индивидуальная непереносимость лактозы.
26. Глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Контролировать процесс лечения с применением «Бисангила» необходимо в следующих случаях:

1. Признаки сердечной недостаточности.
2. Развитие стенокардии Принцметала.
3. Явно выраженные нарушения периферического кровообращения.
4. Наличие ишемической болезни.
5. Почечная недостаточность любой степени сложности.
6. Возникновение печеночной недостаточности.
7. Симптомы гипертиреоза.
8. Феохромоцитома.
9. Нарушение водно-электролитного баланса.
10. Дипресивное состояние.
11. Сильный псориаз.
12. Возникновение подагры.
13. Проявление миастении.
14. Пациентам достаточно пожилого возраста.
15. Гиперурикемия.
16. Тяжелая форма сахарного диабета.
17. Обязательное соблюдение строгой диеты.
18. Симптомы гиповолемии.
19. Приступы бронхиальной астмы.
20. Внезапные бронхоспазмы.
21. Десенсибилизирующее лечение.

Данный препарат строго запрещено применять женщинам в течение всего периода вынашивания ребенка, а также при вскармливании грудным молоком.

Побочные действия

Среди побочных реакций организма на введение препарата встречаются:

1. Уреженное биение сердца.
2. Сильное сердцебиение.
3. Резкое понижение показателей артериального давления.
4. Возникновение ангиоспазмов.
5. Парестезии верхних и нижних конечностей.
6. Нарушение периферического кровообращения.
7. Внезапная остановка сердца.
8. Может возникнуть полная поперечная блокада.
9. Симптомы аритмии.
10. Развитие ортостатической гипотензии.
11. Существенное усугубление протекания сердечной недостаточности хронической формы, которое нередко сопровождается образованием периферических отеков.
12. Болевые ощущения в области грудной клетки.
13. Головокружения.
14. Сильные головные боли.
15. Признаки астении.
16. Достаточно быстрая утомляемость.
17. Ухудшение качества сна.
18. Депрессивное состояние.
19. Беспричинное беспокойство.
20. Спутанные мысли.
21. Возможна кратковременная потеря памяти.
22. Появление кошмарных снов.
23. Галлюциногенные видения.
24. Тремор.
25. Симптомы миастении.
26. Судороги мышц различных групп.
27. Заметное ухудшение зрения.
28. Уменьшенное количество слезоотделения.
29. Появление шума в ушах, ухудшение слуха.
30. Сильная сухость глаз и их болезненность.
31. Нарушение восприятия вкуса.
32. Болевые ощущения в ушах.
33. Приступы бронхоспазмов, у пациентов которые страдают обструктивной болезнью дыхательных путей и бронхиальной астмой.
34. Сильная заложенность верхних дыхательных путей.
35. Симптомы аллергического ринита.
36. Нарушения нормальной работы органов пищеварительной системы.
37. Болевые ощущения в области живота.
38. Признаки гепатита.
39. Сухость слизистой оболочки в ротовой полости.
40. Запоры или достаточно сильная диарея.
41. Увеличение активности печеночных ферментов.
42. Повышается уровень билирубина.
43. Неприятная боль в области спины.
44. Артралгия.
45. Заметное нарушение потенции, уменьшение либидо.
46. В крови повышается содержание триглицеридов.
47. Развитие лейкопении либо тромбоцитопении.
48. Проявление агранулоцитоза.
49. Сильнейший зуд.
50. Увеличивается потоотделение.
51. Возникновение синдрома отмены.

Условия и сроки хранения

Срок годности составляет три года.

Цена

Препарат Бисангил на территории Российской Федерации продается по цене 150-300 рублей.

В Украине его можнл купить за 55-110 гривен.

Аналоги

При проведении лечения некоторых пациентов возникает необходимость в применении более щадящих средств либо аналогов «Бисангила», к которым относятся:l

• «Арител Плюс»;
• «Лодоз»;
• «Бипрол Плюс».

Отзывы

Бисангил пользуется популярностью среди мед.работников, а также имеет положительные отзывы среди пациентов, например:»Недавно мне лечащий врач назначил это лекарство, потому что артериальная гипертензия не давала нормально жить. Препарат является очень эффективным. Правда, сначала было легкое головокружение и диарея «;

Так же пишут: «Мне таблетки эти очень хорошо помогают. Побочных эффектов не было в течение всего курса лечения. Рекомендую».

Если возникло желание, то можно оставить комментарий в конце статьи.

Итоги

В период лечения препаратом Бисангилом необходим контроль частоты сердечных сокращений и артериального давления (в начале лечения — ежедневно, затем — 1 раз в 3-4 мес), концентрации глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес).

Пожилым пациентам необходимо контролировать функцию почек (1 раз в 4-5 мес). Также контролировать контролировать показатели кислотно-основного состояния и содержание электролитов (калия, натрия, кальция).

Бисангил

Комбинации, применение которых противопоказано

В случае шока или артериальной гипотензии, обусловленной приемом флоктафенина, бета-адреноблокаторы вызывают снижение компенсаторных сердечно-сосудистых реакций.

Бисопролол не должен применяться одновременно с сультопридом, поскольку при этом существует высокий риск возникновения желудочковых аритмий, в т.ч. типа «пируэт».

Ингибиторы МАО типа А не следует принимать одновременно с бисопрололом, так как есть опасность развития гипертонического криза.

Не рекомендуемые комбинации

Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин; флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV-проводимость и сократительную способность сердца.

Блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК) типа верапамила и в меньшей степени, дилтиазема, при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к снижению сократительной способности миокарда и нарушению AV проводимости.

В частности, в/в введение верапамила пациентам, принимающим бета-адреноблокаторы, может привести к выраженной артериальной гипотензии и AV блокаде.

Гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин) могут привести к урежению ЧСС и снижению сердечного выброса, а также к вазодилатации вследствие снижения центрального симпатического тонуса. Резкая отмена гипотензивных средств центрального действия, особенно до отмены бета-адреноблокаторов может увеличить риск развития «рикошетной» артериальной гипертензии.

• Комбинации, требующие осторожности
• Антиаритмические средства III класса (например, амиодарон) могут усиливать нарушение AV проводимости.
• Действие бета-адреноблокаторов для местного применения (например, глазных капель для лечения глаукомы) может усиливать системные эффекты бисопролола (снижение АД, урежение ЧСС).

Парасимпатомиметики при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV проводимости и увеличивать риск развития брадикардии.

Одновременное применение препарата Бисангил с бета-адреномиметиками (например, изопреналин, добутамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов.

Сочетание бисопролола с адреномиметиками, влияющими на бета- и альфа-адренорецепторы (например, норэпинефрин, эпинефрин), может усиливать

1. Мефлохин при одновременном применении с бисопрололом может увеличивать риск развития брадикардии.
2. Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у пациентов, получающих бисопролол.
3. Йодосодержащие рентгеноконтрастные диагностические средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.
4. Фенитоин при в/в введении, средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.
5. Эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь может меняться при лечении бисопрололом (маскирует симптомы развивающейся гипогликемии: тахикардию, повышение АД).

Клиренс лидокаина и ксантинов (кроме теофиллина) может снижаться в связи с возможным повышением их концентрации в плазме крови, особенно у пациентов с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

Антигипертензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (задержка ионов натрия и блокада синтеза простагландинов почками), глюкокортикостероиды и эстрогены (задержка ионов натрия).

• Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
• Антиаритмические средства, которые могут вызывать тахикардию типа «пируэт» (класс IA, например, хинидин, гидрохидин, дизопирамид и класс III, например, амиодарон, дофетилид, ибутилид) и соталол: гипокалиемия может провоцировать возникновение тахикардии типа «пируэт».
• Другие аритмические средства, которые могут вызывать тахикардию по типу «пируэт» (например, астемизол, эритромицин для в/в введения, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин): гипокалиемия может провоцировать развитие тахикардии типа «пируэт».
• Нифедипин может приводить к значительному снижению АД
• Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные средства могут привести к чрезмерному снижению АД.
• Действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов в период лечения бисопрололом может удлиняться.
• Трициклические и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные средства усиливают угнетение ЦНС.

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления антигипертензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней. Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения. Сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме крови. Рифампицин укорачивает период полувыведения бисопролола. Гидрохлоротиазид

1. С тиазидными диуретиками такие лекарственные средства, как этанол, барбитураты и наркотические средства, могут потенцировать риск развития ортостатической гипотензии.
2. Гипогликемические средства (для приема внутрь и инсулин) — может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.
3. Другие гипотензивные средства — аддитивный эффект.

Колестирамин и колестипол — в присутствии анионообменных смол всасывание гидрохлоротиазида нарушается. Колестирамин и колестипол в разовой дозе связывают гидрохлоротиазид и уменьшают его всасывание в ЖКТ на 85% и 43% соответственно.

• Кортикостероиды, АКТГ (адренокортикотропный гормон) или глицирризиновая кислота (содержится в корне солодки) — выраженное снижение содержания электролитов, в частности, риск гипокалиемии.
• Прессорные амины (например, эпинефрин, норэпинефрин) — снижение выраженности ответа на прием прессорных аминов.
• Миорелаксанты недеполяризующего типа действия (например, тубокурарин) — усиление эффекта миорелаксантов.
• Литий — диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсического действия лития; одновременное применение не рекомендуется.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (включая ингибиторы ЦОГ-2) — может снижать диуретический, натрийуретический и антигипертензивный эффект диуретиков.

У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, пожилые пациенты или пациенты с обезвоживанием, в том числе принимающие диуретики), получающие терапию НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2, лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II или ингибиторами АПФ может вызывать дальнейшее ухудшение функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности. Данные эффекты обратимы. Одновременное применение этих препаратов должно проводиться с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек.

В связи с влиянием на метаболизм кальция их прием может искажать результаты исследования функции паращитовидных желез.

He следует резко прекращать терапию, в особенности у пациентов с ИБС. Дозу необходимо снижать постепенно в течение двух недель. При необходимости следует одновременно начать проведение соответствующей антиангинальной терапии.

Особое внимание требуется в случаях проведения хирургического вмешательства под общей анестезией у пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы.

Таким пациентам следует отменить препарат Бисангил за 48 ч до хирургического вмешательства, предупредить хирурга-анестезиолога, что пациент принимает препарат Бисангил.

В качестве средства для общей анестезии следует выбрать препарат с минимальным отрицательным инотропным действием.

На фоне терапии бета-адреноблокаторами возможно обострение течения псориаза. Пациентам с этим заболеванием препарат Бисангил следует назначать с осторожностью.

Пациентам, пользующимся контактными линзами, следует соблюдать осторожность при применении препарата Бисангил, так как бета-адреноблокаторы могут снижать продукцию слезной жидкости.

У больных с гиперурикемией повышен риск развития обострения течения подагры. В этом случае дозу препарата Бисангил следует подбирать индивидуально под контролем концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови. Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение препаратом Бисангил необходимо прекратить, так как на фоне его приема может возникать транзиторная гиперкальциемия.

1. Спортсменов следует проинформировать, что препарат Бисангил содержит бисопролол, который может давать ложноположительные результаты при проведении допинг-контроля.
2. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
3. Бисангил следует применять с осторожностью при управлении транспортными средствами и механизмами в связи с возможностью развития головокружения.

Бисангил в Москве

• Бисопролол
• Комбинации, применение которых противопоказано
• В случае шока или артериальной гипотензии, обусловленной приемом флоктафенина, бета-адреноблокаторы вызывают снижение компенсаторных сердечно-сосудистых реакций.
• Бисопролол не должен применяться одновременно с сультопридом, поскольку при этом существует высокий риск возникновения желудочковых аритмий, в том числе типа «пируэт».
• Ингибиторы МАО типа А не следует принимать одновременно с бисопрололом, так как есть опасность развития гипертонического криза.
• Не рекомендуемые комбинации
• Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин; флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV проводимость и сократительную способность сердца.

Блокаторы «медленных» кальциевых каналов (БМКК) типа верапамила и в меньшей степени, дилтиазема, при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к снижению сократительной способности миокарда и нарушению AV проводимости.

В частности, внутривенное введение верапамила пациентам, принимающим бета-адреноблокаторы, может привести к выраженной артериальной гипотензии и AV блокаде.

Гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин) могут привести к урежению ЧСС и снижению сердечного выброса, а также к вазодилатации вследствие снижения центрального симпатического тонуса. Резкая отмена гипотензивных средств центрального действия, особенно до отмены бета-адреноблокаторов может увеличить риск развития «рикошетной» артериальной гипертензии.

1. Комбинации, требующие осторожности
2. Антиаритмические средства III класса (например, амиодарон) могут усиливать нарушение AV проводимости.
3. Действие бета-адреноблокаторов для местного применения (например, глазных капель для лечения глаукомы) может усиливать системные эффекты бисопролола (снижение АД, урежение ЧСС).

Парасимпатомиметики при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV проводимости и увеличивать риск развития брадикардии. Одновременное применение препарата Бисангил с бета-адреномиметиками (например, изопреналин, добутамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов.

Сочетание бисопролола с адреномиметиками, влияющими на бета- и альфа-адренорецепторы (например, норэпинефрин, эпинефрин), может усиливать вазоконстрикторные эффекты этих средств, возникающих с участием альфа-адренорецепторов, приводя к повышению АД. Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных бета-адреноблокаторов.

• Мефлохин при одновременном применении с бисопрололом может увеличивать риск развития брадикардии.
• Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у пациентов, получающих бисопролол.
• Йодосодержащие рентгеноконтрастные диагностические средства для внутривенного введения повышают риск развития анафилактических реакций.
• Фенитоин при внутривенном введении, средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.
• Эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь может меняться при лечении бисопрололом (маскирует симптомы развивающейся гипогликемии: тахикардию, повышение АД).
• Клиренс лидокаина и ксантинов (кроме теофиллина) может снижаться в связи с возможным повышением их концентрации в плазме крови, особенно у пациентов с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.
• Антигипертензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (задержка ионов натрия и блокада синтеза простагландинов почками), глюкокортикостероиды и эстрогены (задержка ионов натрия).
• Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы «медленных» кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
• Антиаритмические средства, которые могут вызывать тахикардию типа «пируэт» (класс IA , например, хинидин, гидрохидин, дизопирамид и класс III, например, амиодарон, дофетилид, ибутилид) и соталол: гипокалиемия может провоцировать возникновение тахикардии типа «пируэт».
• Другие аритмические средства, которые могут вызывать тахикардию по типу «пируэт» (например, астемизол, эритромицин для внутривенного введения, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин): гипокалиемия может провоцировать развитие тахикардии типа «пируэт».
• Нифедипин может приводить к значительному снижению АД.
• Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные средства могут привести к чрезмерному снижению АД.
• Действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов в период лечения бисопрололом может удлиняться.
• Трициклические и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные средства усиливают угнетение центральной нервной системы.

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления антигипертензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней.

1. Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
2. Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения.
3. Сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме крови.
4. Рифампицин укорачивает период полувыведения бисопролола.
5. Гидрохлоротиазид
6. С тиазидными диуретиками такие лекарственные средства, как этанол, барбитураты и наркотические средства, могут потенцировать риск развития ортостатической гипотензии.
7. Гипогликемические средства (для приема внутрь и инсулин) — может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.
8. Другие гипотензивные средства — аддитивный эффект.

Колестирамин и колестипол — в присутствии анионообменных смол всасывание гидрохлоротиазида нарушается. Колестирамин и колестипол в разовой дозе связывают гидрохлоротиазид и уменьшают его всасывание в желудочно-кишечном тракте на 85% и 43%, соответственно.

• Кортикостероиды, АКТГ (адренокортикотропный гормон) или глицирризиновая кислота (содержится в корне солодки) — выраженное снижение содержания электролитов, в частности, риск гипокалиемии.
• Прессорные амины (например, эпинефрин, норэпинефрин) — снижение выраженности ответа на прием прессорных аминов.
• Миорелаксанты недеполяризующего типа действия (например, тубокурарин) — усиление эффекта миорелаксантов.
• Литий — диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсического действия лития; одновременное применение не рекомендуется.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (включая ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2)) — может снижать диуретический, натрийуретический и антигипертензивный эффект диуретиков.
• У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, пожилые пациенты или пациенты с обезвоживанием, в том числе принимающие диуретики), получающие терапию НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2, лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II или ингибиторами АПФ может вызывать дальнейшее ухудшение функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, Данные эффекты обратимы, Одновременное применение этих препаратов должно проводиться с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек.
• В связи с влиянием на метаболизм кальция их прием может искажать результаты исследования функции паращитовидных желез.