Таблетки алотендин: инструкция по применению, цена и отзывы

Пациентам врача-кардиолога хорошо известно, что для решения проблем с “сердечными делами” приходится принимать горсти таблеток: от давления, от ишемической болезни сердца и стенокардии, от сердечной недостаточности.

Точнее говоря, приходилось еще совсем недавно.

Совместными усилиями медиков и фармакологов создаются новые лекарственные препараты, призванные не только оказать лечебное воздействие, но быть удобными в употреблении, создавать определенный комфорт для больного.

Препарат Алотендин: применение по инструкции

Таким средством можно считать препарат Алотендин, инструкция по применению которого рассмотрена ниже. Лекарство выпускается Венгерской фармацевтической компанией ЭГИС как гипотензивное и антиангинальное средство, доступное для приобретения в России.

Состав

Алотендин – комбинированный препарат, состоящий из двух известных лекарственных средств – Амлодипина и Бисопролола.

Тот и другой выпускаются различными производителями в качестве самостоятельных лекарственных средств, и положительно зарекомендовали себя у кардиологических больных, так как оба действуют в двух направлениях – снижают повышенное артериальное давление и предупреждают развитие приступа стенокардии.

Амлодипин Бисопролол

Форма выпуска препарата Алотендин

Форма выпуска Алотендина – таблетки. Цвет беловатый. Форма таблетки круглая или овальная, плоская или слегка выпуклая с обеих сторон (в зависимости от дозировки). Риска на одной стороне. На другой – стороне гравировка MS. Запаха нет.

При изготовлении препарата использованы стандартные таблетообразующие вспомогательные вещества: крахмал, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, кремния диоксид.

Препарат Амлодепин: инструкция по применению

Несомненное удобство в том, что компоненты Алотендина выпускаются в 4 видах дозировки. Соотношение препаратов Амлодипина и Бисопролола составляет 55, 105, 510 и 1010 мг. Это позволяет подобрать адекватную дозу в каждом индивидуальном случае. Таблетки находятся в контурных ячейках в коробках по 28, 30, 56 и 90 штук.

Бисопролол

Показания и способ применения

Препарат Алотендин применяют при:

повышенном артериальном давлении;
стабильной стенокардии.

Совет! Согласно инструкции применение возможно либо только Алотендина, либо в комплексе с другими препаратами. Он удобен в применении для тех лиц, кому назначено лечение Амлодипином и Бисопрололом.

Алотендин принимают один раз в день утром, связи приема препарата и пищи нет. Запивают умеренным количеством воды. Таблетки разной дозировки, поэтому подбор нужной дозы индивидуален. Если ранее пациент не принимал препарат Амлодипин и Бисопролол, то рекомендуется начать с дозы 55 с контролем давления.

Отмена препарата Алотендин проводится постепенно во избежание возможного ухудшения коронарного кровотока. Лечение обычно проводится длительное время. Необходима особая осторожность при изменении дозы Алотендина в сторону увеличения у пожилых больных.

Показание

Фармакодинамика препарата Алотендин

Оба процесса определяются по входящим в состав Алотендина компонентам.

Амлодипин является блокатором медленных кальциевых каналов. Понижение артериального давления происходит из-за того, что препарат препятствует переходу ионов кальция в клетку, что является залогом расслабления гладкомышечной стенки сосудов. Периферическое сопротивление сосудов снижается, а вместе с ним и давление.

Антиангинальный эффект Алотендина предположительно проявляется за счет:

расширения периферических артерий среднего калибра, что уменьшает постнагрузку на сердце и снижает потребность миокарда в кислороде и энергии;
расширяясь, сосуды сердца улучшают кровоснабжение здоровых и мало снабжаемых кровью участков сердечной мышцы.

Важно! Правильно подобранная доза Алотендина, принятая однократно, обеспечивает лечебное воздействие в течение суток, однако следует учитывать, что гипотензивный эффект не наступает мгновенно.

При стенокардии наблюдается удлинение времени для выполнения физической нагрузки, снижается частота приступов, урежается необходимость приема нитроглицерина.

Бисопролол – бэта1-адреноблокатор, его действие распространяется только на бэта1- адренорецепторы, не влияя на гладкую мускулатуру бронхов. Воздействие на бэта1-адренорецепторы сердца урежает сердечные сокращения по частоте даже при выпитой единственной таблетке. Это повышает устойчивость миокарда к кислородному голоданию.

Понижение давления обусловлено уменьшением активности ренина в крови, стойкий терапевтический эффект наступает после двухнедельного приема. Утром принятая таблетка действует 24 часа.

Понижение АД

Фармакокинетика препарата

В фармакокинетике Алотендина есть общее, свойственное обоим компонентам, но есть и различия. Для него характерна хорошая всасываемость из ЖКТ, высокая биодоступность. Связываемость с белками крови у Амлодипина 98%, в то время как у Бисопролола – 30%.

Метаболизм также различен. Препарат Амлодипин метаболизируется в печени до 90% неактивных метаболитов, у Бисопролола метаболизируется только половина. Выведение Амлодипина происходит так: через почки выделяется 10% в неизмененном состоянии, 60% метаболитами, остальные 25% с калом. Препарат Бисопролол выводится почками: половина в виде метаболитов, половина – в неметаболизированном виде.

Возраст и хроническая почечная недостаточность не влияют на фармакокинетику препарата, но наличие печеночной недостаточности требует уменьшения дозировки Амлодипина, в то время как для Бисопролола коррекция дозы не требуется.

Противопоказания Алотендина

Инструкция по применению Алотендина на основании предшествующего опыта считает невозможным назначение препарата при следующих заболеваниях:

нестабильная стенокардия;
стеноз аорты высокой степени;
острая сердечная недостаточность, инфаркт в первый месяц;
шок, в том числе кардиогенный;
предсердно-желудочковый блок 2-3 ст.;
синдром слабости синусового узла;
синоатриальный блок;
брадикардия реже 60;
снижение давления ниже 100 мм рт.ст;
бронхиальная астма и ХОБЛ;
закупорки сосудов на периферии;
феохромацетома без лечения;
метаболический ацидоз;
идиосинкразия к любому компоненту.

Важно! С осторожностью Алотендин применяют при наличии сахарного диабета. Если пациент страдает бронхиальной астмой, то параллельно рекомендовано назначение бронхолитиков. При соблюдении диеты или голодании, получении десенсибилизирующей терапии, псориазе нужно оценивать риск осложнений.

Перед операцией кардиолог совместно с анестезиологом постепенно отменяют Алотендин, заменяя его аналогами таким образом, чтобы за 2 дня до операции прием Алотендина был прекращен.

Противопоказание

Особые указания к применению Алотендина

Они касаются молодых пациентов до 18 лет. Препарат им не назначается, так как нет данных о клинических испытаниях лекарства у этой категории больных. Беременным Алотендин не рекомендован по причине наличия Бисопролола. Бисопролол обладает токсическим влиянием, хотя тератогенное влияние не доказано.

Негативное влияние препарата Бисопролол на беременных выражается в следующем:

снижается маточно-плацентарный кровоток;
возникает синдром задержки внутриутробного развития плода, дети рождаются маловесными;
возможна антенатальная гибель плода, выкидыши, преждевременные роды;
у новорожденного в первые 3 дня предполагается гипогликемия, брадикардия.

У кормящих, как и у молодых пациентов, клинические испытания отсутствуют, но во избежание риска попадания Алотендина к младенцу с молоком матери целесообразно кормление грудью прекратить. Вождение транспортных средств разрешено, но в начале приема нужна осторожность.

Запрет на использование препарата

Побочные эффекты и передозировка Алотендином

Существует ранжирование по частоте побочных эффектов. Если симптом встречается:

чаще 110 случаев – очень часто встречающийся;
между 1100 и 110 – часто;
между 11000 и 1100 – нечасто;
между 110000 и 11000 – редко;
менее 110000 – очень редко встречающийся побочный эффект.

Из часто встречающихся симптомов отмечается головная боль, головокружение, сонливость, тошнота, боли в животе, приливы крови к лицу, утомляемость, периферические отеки, похолодание и онемение рук и ног, утомляемость. Нечасто бывают тревога, депрессия, бессонница, судороги и тремор, двоение в глазах, шум в ушах, частое ночное мочеиспускание, импотенция, облысение, бронхоспазм у легочных больных, мышечная слабость.

Очень редко применение Алотендина способствует снижению лейкоцитов и тромбоцитов, аллергические реакции, повышение сахара, распухание десен, гастрит, гепатит, панкреатит.
В начале лечения возможно преходящее повышение аминотрансфераз.
При передозировке Алодентином у пациента определяют:

урежение пульса;
спазм мускулатуры бронхов;
падение давления;
гипергликемию;
сердечную недостаточность.

Эти симптомы – прямое показание к отмене препарата Алодентин и проведению симптоматической терапии. Ведется мониторинг за сердечно-сосудистой деятельностью. Больного надо уложить с приподнятыми вверх ногами. Внутривенно вводят глюконат кальция, урежение пульса купируют введением атропина, при снижении АД показаны вазопрессоры. Бывают случаи, когда показано введение водителя ритма.

Гипергликемия

Взаимодействие с другими препаратами

Безопасно использовать сочетания с мочегонными из группы тиазидов, сублингвальными нитратами и нитратами длительного применения, бэта-блокаторами, НПВС, антибиотиками, сахароснижающими пероральными таблетками.

Эритромицин

Ингибиторы протеаз, противогрибковые средства, Эритромицин, Кларитромицин, Верапамил, Дилтиазем повышают содержание амлодипина в крови, а Рифампицин, настойка зверобоя понижают ее. Гипотензивные препараты увеличивают антигипертензивный эффект. Препарат Симвастин совместно с Амлодипином принимается не больше 20 мг, так как его концентрация повышается.

Дилтизем

Со стороны препарата Бисопролол сочетание с Верапамилом, Дилтиаземом может привести к снижению сократительной способности сердечной мышцы и нарушению предсердно-желудочковой проводимости. Такой же эффект наблюдается при приеме антиаритмических средств. Парасимпатомиметики вместе с Бисопрололом урежают пульс.

Глазные капли, содержащие бэта-адреноблокаторы, способны снижать давление и урежать пульс. Гипотензивные средства повышают антигипертензивный эффект Бисопролола, а нестероидные противовоспалительные средства снижают.

При запланированном оперативном лечении препарат Алотендин отменяют постепенно с учетом того, что за 48 часов до начала операции прием прекращается. Адреналин в присутствии Бисопролола может быть малоэффективным. Препараты Эрготамин с Бисопрололом увеличивает риск осложнений со стороны периферических сосудов.

Аналоги Алотендина

Конкор АМ

Абсолютный аналог препарата Алотендин – таблетки Собикомби производства КРКА Словения. Это не единственный препарат с аналогичным составом. Бисам, Конкор АМ (инструкция по применению), Нипертен Комби – аналоги Алотендина. Эти лекарства не только аналогичны по механизму действия, фармакокинетике, показаниям и противопоказаниям, но имеют идентичный состав и форму выпуска.

Препарат Нипертен Комби: инструкция по применению

В аптечной сети представлено много препаратов, аналогичных по действию как Амлодипину, так и Бисопрололу. Если доктор назначил сочетаемое применение этих двух лекарственных средств, то стоит купить препарат из перечисленных аналогов с известной дозировкой.

Если пациент по каким-то причинам не может принимать Алотендин, врач может назначить ему один из ниже описанных аналогов.

Название медикамента	Активный компонент	Длительность терапевтического действия	Цена (в руб.)
Собикомби	Бисопрол, амлодипин	24 часа	Нет данных
Бисам	Амлодипин, бисопрол	Одни сутки	Нет данных
Нипертен Комби	Бисопрол, амлодипин	Один день	От 374

Цены и отзывы о препарате Алотендин

Доступная цена, удобство приема, лечебный эффект делают препарат Алодентин весьма популярным. В массе своей отзывы носят положительный характер, изредка встречаются сообщения о побочных реакциях в виде головокружения, тошноты, изменении частоты пульса. Эти изменения зачастую носят преходящий характер и прекращаются на третьей неделе приема Алодентина.

Отзывы

Алотендин помогает мне снизить давление и успокоить тахикардию. Пью их уже несколько лет, никогда не страдала от побочных эффектов.

Галина, 50 лет

Раньше снижал высокое давление большой дозой амлодипина, но потом начали отекать ноги. Алотендин помог мне стабилизировать давление и забыть об отечности.

Игорь Петрович, пенсионер

Цена

Минимальная стоимость Алотендина – 250 рублей.
Лечение Алодентином проводится по инструкции под наблюдением кардиолога, требует ежедневного контроля за цифрами артериального давления и частотой пульса, периодических визитов к стоматологу.

Алотендин — инструкция по применению, цены, отзывы

В разделе «каталог лекарств» представлена полная база лекарственных средств. Просим оставлять свое мнение об эффективности препарата АЛОТЕНДИН, инструкция к которому приведена ниже. Ваши отзывы могут быть полезны другим пользователям.

Производители: EGIS

Действующие вещества
Класс заболеваний

Не указано. См. инструкцию

Клинико-фармакологическая группа

Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

Не указано. См. инструкцию

Фармакологическая группа

Бета-адреноблокаторы в комбинациях
Блокаторы кальциевых каналов в комбинациях

Показания к применению препарата АЛОТЕНДИН

— артериальная гипертензия в виде монотерапии или, если необходимо, в составе комбинированной терапии с другими антигипертензивными средствами; — хроническая стабильная стенокардия в виде монотерапии или, если необходимо, в составе комбинированной терапии с другими антиангинальными средствами;

— в качестве заместительной терапии у пациентов, артериальное давление и/или хроническая стабильная стенокардия у которых может адекватно контролироваться одновременным применением амлодипина и бисопролола в тех же дозах.

Форма выпуска препарата АЛОТЕНДИН

таблетки 5 мг + 5 мг; блистер 7, пачка картонная 4. таблетки 5 мг + 5 мг; блистер 7, пачка картонная 8. таблетки 5 мг + 5 мг; блистер 10, пачка картонная 3. таблетки 5 мг + 5 мг; блистер 10, пачка картонная 9. таблетки 5 мг + 10 мг; блистер 7, пачка картонная 4.

таблетки 5 мг + 10 мг; блистер 7, пачка картонная 8. таблетки 5 мг + 10 мг; блистер 10, пачка картонная 3. таблетки 5 мг + 10 мг; блистер 10, пачка картонная 9. таблетки 10 мг + 5 мг; блистер 7, пачка картонная 4. таблетки 10 мг + 5 мг; блистер 7, пачка картонная 8.

таблетки 10 мг + 5 мг; блистер 10, пачка картонная 3. таблетки 10 мг + 5 мг; блистер 10, пачка картонная 9. таблетки 10 мг + 10 мг; блистер 7, пачка картонная 4. таблетки 10 мг + 10 мг; блистер 7, пачка картонная 8. таблетки 10 мг + 10 мг; блистер 10, пачка картонная 3.

таблетки 10 мг + 10 мг; блистер 10, пачка картонная 9.

Фармакокинетика

Амлодипин Всасывание и распределение После приема внутрь амлодипин хорошо всасывается и Cmax в крови достигается через 6-12 ч после приема. Прием пищи не влияет на его биодоступность. Абсолютная биодоступность составляет 64-80%. Vd — 21 л/кг. Равновесная концентрация в плазме крови (5-15 нг/мл) достигается через 7-8 дней ежедневного дозирования.

Исследования in vitro показали, что 93-98% циркулирующего в кровотоке амлодипина связывается с белками плазмы крови. Метаболизм и выведение Амлодипин быстро метаболизируется (приблизительно на 90%) печенью до неактивных пиридиновых производных. 10% от родоначального соединения и 60% от неактивных метаболитов выводится с мочой, 20-25% – с калом.

Снижение концентрации в плазме крови имеет двухфазный характер. Конечный T1/2 из плазмы крови составляет около 35-50 ч и соответствует режиму дозирования 1 раз/ Общий клиренс равен 7 мл/мин/кг (при массе тела пациента 60 кг — 25 л/ч). Фармакокинетика в особых клинических случаях У пожилых пациентов общий клиренс составляет 19 л/ч.

Фармакокинетика амлодипина не претерпевает существенных изменений при почечной недостаточности и с увеличением возраста пациентов. В случае печеночной недостаточности (из-за уменьшения клиренса) рекомендуется уменьшение начальной дозы. Бисопролол Всасывание и распределение Бисопролол почти полностью (> 90%) всасывается из ЖКТ.

В силу очень малого эффекта первого прохождения через печень (приблизительно 10%), абсолютная биодоступность препарата после перорального приема составляет около 90%. Vd равен 3.5 л/кг. Связывание бисопролола с белками плазмы крови 30%.

Метаболизм и выведение Бисопролол выводится из организма двумя путями: 50% метаболизируется печенью до неактивных метаболитов, которые затем выводятся почками. Оставшиеся 50% экскретируются почками в неизменной виде. Общий клиренс составляет примерно 15 л/ч. T1/2 из плазмы около 10 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях Кинетика бисопролола линейная и не зависит от возраста.

Поскольку элиминация происходит в почках и печени в равной степени, коррекция режима дозирования у пациентов с легкой и средней степенью нарушения функции печени и почек не требуется.

Использование препарата АЛОТЕНДИН во время беременности

В токсикологических тестах по влиянию амлодипина на репродуктивную функцию, какого-либо эффекта на фертильность или общую репродуктивную способность не отмечено. Подобно другим бета-адреноблокаторам, в отношении бисопролола была показана материнская токсичность и эмбриональная/неонатальная токсичность, но тератогенного действия не наблюдалось.

Из-за отсутствия достаточного клинического опыта по применению амлодипина при беременности и в период лактации, в случае наступления беременности или в случае решении вопроса о терапии у женщин детородного возраста, не применяющих эффективные методы контрацепции, амлодипин может назначаться только по очень строгим показаниям после тщательного рассмотрения соотношения риск/польза.

Бисопролол оказывает фармакологические эффекты, которые могут вызывать отрицательное воздействие на течение беременности и/или плод/новорожденного. В целом, бета-адреноблокаторы уменьшают плацентарную перфузию, что вызывает задержку роста, внутриматочную смерть, самопроизвольный аборт и преждевременные роды.

У плода и новорожденного могут наблюдаться нежелательные эффекты (гипогликемия и брадикардия). Если лечение бета-адреноблокаторами необходимо, предпочтительны селективные бета1-адреноблокаторы. Алотендин не следует применять при беременности, если только к тому нет строгих показаний.

Если лечение Алотендином сочтено необходимым, требуется тщательный мониторинг маточно-плацентарного кровотока и роста плода. В случае негативного влияния на беременность или плод, следует решить вопрос об альтернативном лечении. Новорожденные должны тщательно наблюдаться. Симптомы гипогликемии и брадикардии в целом ожидаемы в течение первых 3 дней.

Нет данных о выведении активных веществ с грудным молоком, поэтому назначение Алотендина при кормлении грудью не рекомендуется. В отсутствие других альтернатив, в случае терапии Алотендином, рекомендуется прекращение лактации.

— нестабильная стенокардия; — выраженный стеноз аорты; — острая сердечная недостаточность или эпизоды сердечной недостаточности, требующие в/в введения препаратов с инотропным действием; — кардиогенный шок; — AV-блокада II или III степени (без пейсмейкера); — синдром слабости синусового узла; — синоатриальная блокада; — брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин) перед началом лечения; — артериальная гипотензия (систолическое АД < 100 мм рт.ст.); — тяжелая бронхиальная астма или тяжелое хроническое обструктивное заболевание легких; — поздние стадии окклюзионных заболеваний периферических артерий и тяжелая форма синдрома Рейно; — нелеченная феохромоцитома; — метаболический ацидоз; — период лактации (кормление грудью);

— повышенная чувствительность к амлодипину, производным дигидропиридина, бисопрололу и/или любому из вспомогательных веществ.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто (?1/100 —

Алотендин

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: продолговатые, слегка выпуклые с двух сторон, почти белого или белого цвета, с риской на одной стороне и гравировкой (Е 571, Е 572, Е 573 или Е 574) на другой, без запаха (по 7 шт. в блистере, в пачке картонной 4 или 8 блистеров; по 10 шт. в блистере, в пачке картонной 3 или 9 блистеров).

Активные вещества препарата: амлодипин и бисопролол (в форме фумарата), их содержание, соответственно, в таблетках с гравировкой:

Е 571 – 5 мг и 5 мг;
Е 572 – 5 мг и 10 мг;
Е 573 – 10 мг и 5 мг;
Е 574 – 10 мг и 10 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Показания к применению

Артериальная гипертензия (в качестве монопрепарата либо в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
Хроническая стабильная стенокардия (в качестве монопрепарата либо в комбинации с другими антиангинальными средствами);
Заместительная терапия пациентов, у которых артериальное давление и/или хроническая стабильная стенокардия могут адекватно контролироваться применением амлодипина с бисопрололом в тех же дозах.

Противопоказания

Абсолютные:

Брадикардия (частота сердечных сокращений менее 60 уд./минуту) перед началом лечения;
Синдром слабости синусового узла;
Кардиогенный шок;
Выраженный стеноз аорты;
Атриовентрикулярная блокада II или III степени (без пейсмейкера);
Артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление < 100 мм рт.ст.);
Нестабильная стенокардия;
Острая сердечная недостаточность либо эпизоды сердечной недостаточности, требующие внутривенного введения инотропных препаратов;
Синоатриальная блокада;
Метаболический ацидоз;
Поздние стадии окклюзионных заболеваний периферических артерий;
Тяжелая форма синдрома Рейно;
Тяжелое хроническое обструктивное заболевание легких или тяжелая бронхиальная астма;
Нелеченная феохромоцитома;
Псориаз, в том числе в анамнезе;
Лактация;
Возраст до 18 лет (из-за недостаточности данных о безопасности и эффективности применения Алотендина);
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или производным дигидропиридина.

С осторожностью:

Артериальная гипертензия и стенокардия, связанные с сердечной недостаточностью;
Сахарный диабет с большими колебаниями уровня глюкозы в крови;
Гипертиреоз;
Голодание или строгая диета;
Стенокардия Принцметала;
Атриовентрикулярная блокада I степени;
Окклюзионные заболевания периферических артерий;
Феохромоцитома (Алотендин можно применять только после блокады альфа-адренорецепторов);
Бронхиальная астма и другие хронические обструктивные заболевания легких (необходимо проводить одновременную бронходилатирующую терапию);
Печеночная недостаточность;
Одновременно проводимая десенсибилизирующая терапия;
Проведение хирургического вмешательства под общей анестезией (препарат следует отменить не позже чем за 48 часов до анестезии).

Способ применения и дозировка

Алотендин следует принимать внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки, утром, глотая целиком и запивая достаточным количеством жидкости. Прием пищи на его эффективность не влияет.

Конкретную дозу врач определяет индивидуально.

Побочные действия

Классификация побочных эффектов: часто (≥1/100 —

Алотендин таблетки : инструкция по применению

Этот препарат следует принимать строго в соответствии с назначением врача. Если у Вас возникнут вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.

Режим дозирования
Обычная рекомендуемая доза – одна таблетка назначенной Вам определенной дозировки.
Специальные группы пациентов
Нарушение функции печени и почек
Обычно, при легкой и умеренной функциональной недостаточности печени и почек потребности в коррекции дозы нет.
При серьезном нарушении функции печени и почек дозировка может быть изменена.
Пожилые пациенты
У пожилых пациентов коррекция дозировки не требуется, осторожность при повышении дозы.
Дети и подростки в возрасте до 18 лет
Таблетки Алотендин не рекомендуются к применению у детей, поскольку безопасность и эффективность этого препарата в данной категории пациентов не подтверждены.
Способ применения
Таблетки Алотендин желательно принимать утром, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости и не разжевывая.

Риска предназначена только для удобства приема таблетки. По ней можно разломить таблетку, если Вам трудно принять ее целиком.

Если Вы полагаете, что терапевтический эффект таблеток Алотендин чрезмерен или недостаточен, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом.
Если Вы приняли большее количество таблеток, чем назначено
Если Вы приняли большее количество таблеток Алотендин, чем следовало, незамедлительно проконсультируйтесь с врачом.
Если Вы забыли принять таблетку

Постарайтесь как можно скорее принять пропущенную дозу препарата. Если уже настало время приема следующей дозы, не принимайте двойную дозу с целью компенсации пропущенной дозы, поскольку, Вы не добьетесь компенсации, но можете увеличить риск передозировки.

Если Вы прекратили принимать препарат

Не прекращайте прием лекарственного препарата внезапно и не изменяйте рекомендованную дозу, не проконсультировавшись с Вашим лечащим врачом, так как это может привести к временному ухудшению сердечной недостаточности. Лечение не должно резко прекращаться, что особенно касается пациентов с заболеваниями венечных артерий сердца. Если требуется прекращение лечения, дозу следует уменьшать постепенно.

Если у Вас возникнут дополнительные вопросы по применению данного препарата, обратитесь к Вашему лечащему врачу или фармацевту.
Побочные действия
Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызвать нежелательные реакции, однако они проявляются не у всех.
При возникновении любого из перечисленных ниже явлений, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом:
Очень частые побочные эффекты (встречаются более, чему 1 пациента из 10): отек лодыжек.
Частые побочные эффекты (встречается не более, чему 1 пациента из 10): головная боль, головокружение, сонливость (особенно в начале лечения), нарушения зрения (включая двойное зрение), сильное сердцебиение, приливы, одышка, боли в животе, отеки лодыжек, мышечные судороги, усталость, астения, ощущение зябкости и онемения в конечностях, желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, расстройства пищеварения, нарушение ритма опорожнения кишечника (включая диарею и запор).
Нечастые побочные эффекты (встречается не более, чему 1 пациента из 100): бессонница, изменения настроения (включая тревожные состояния), депрессия, кратковременная потеря сознания (синкопа), гипестезия, парестезии, изменения вкусовых ощущений, тремор, звон в ушах, сердечная аритмия, понижение артериального давления (артериальная гипотензия), кашель, насморк, сухость во рту, небольшие кровоизлияния в кожу и слизистые (пурпура), изменение цвета кожи, повышенная потливость, зуд, кожные высыпания, экзантема, крапивница, артралгия (боль в суставах), миалгия (боль в мышцах), боль в спине, учащенное мочеиспускание, расстройство мочеиспускания, никтурия (ночное мочеиспускание), импотенция, увеличение молочных желез у мужчин, боль в груди, боль, плохое самочувствие, прибавка или снижение массы тела, нарушения сна, нарушения сердечной проводимости, ухудшение существовавшей сердечной недостаточности, замедление сердечных сокращений (менее 50 ударов в минуту), бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболевания легких в анамнезе, мышечная слабость, изнеможение*.
*В основном этот симптом наблюдается в начале лечения и обычно является нетяжелым и часто проходит через 1-2 недели.
Редкие побочные эффекты (встречается не более чем у 1 пациента из 1000): спутанность сознания, повышение концентрации триглицеридов в крови, кошмарные сновидения, галлюцинации (ошибочное восприятие, которое появляется в отсутствие обнаруживаемых раздражителей, сходно с реальным ощущением и представляется человеку реальным), снижение секреции слезной жидкости (это следует учитывать, если Вы носите контактные линзы), нарушение слуха, аллергический ринит, гепатит, реакции гиперчувствительности, такие как зуд, приливы, сыпь, повышение уровня ферментов печени.

Очень редкие побочные эффекты (встречается не более, чем у 1 пациента из 10 000):

Алотендин — эффективное антигипертензивное средство

Подберите кардиолога
В базе более
134 Врачей

Подпишитесьна новости

Гронская Татьяна Анатольевна Обновлено: 02 апреля 2019

Алотендин — это селективный бета-блокатор, препарат гипотензивного действия, его назначают при хронической стабильной стенокардии, артериальной гипертензии.

По его воздействием происходит расслабление гладкой мускулатуры сосудов. Алотендин назначают после 18 лет, его можно принимать во время беременности при условии отсутствии противопоказаний.

Препарат имеет побочные действия, во время лечения следует соблюдать осторожность. Лекарственное средство продается в аптеках по рецепту врача.

Фармакологическое действие

Алотендин представляет собой антигипертензивный препарат, его действие направлено на ингибирование трансмембранного перехода ионов кальция в гладкомышечные и миокардиальные сосудистые клетки.
Механизм пересекается с прямым релаксирующим воздействием на сосуды, что способсвтует уменьшению периферического сопротивления сосудов.
Точный механизм пока не установлен, ниже представлены предполагаемое способы воздействия:

расширение периферических артериол, снижение ОПСС, так как это не способствует рефлекторной тахикардии, энергетические затраты миокарда и потребность в кислороде снижаются;
за счет расширения коронарных артериол и артерий в нормальных и пораженных областях улучшается поставка кислорода;
значимое снижение артериального давления при артериальной гипертензии в положении стоя или лежа на спине.

При стенокардии ежедневный однократный прием препарата обеспечивает увеличение продолжительности толерантности к физическим нагрузкам, снижается частота приступов стенокардии.

Нежелательные метаболические эффекты отсутствуют, препарат не влияет на уровень липидов и сахара в крови.

Состав и форма выпуска

Вспомогательные компоненты: барбитураты, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния безводный.

Показания к применению

Препарат используется в составе комбинированной терапии при хронической стабильной стенокардии или артериальной гипертензии.

Алотендин используется в качестве заместительной терапии в целях контроля АД и/или хронической стенокардии.

Способ применения

Таблетки рекомендуется принимать утром перорально глотать, не разжевывая, внезапное прекращение терапии не рекомендовано, это может привести к ухудшению состояния. Резкое прекращение лечения наибольшую опасность представляет для пациентов с ИБС.

При недостаточной функционирования почек средней и легкой степени тяжести и пожилом возрасте необходимость в корректировке дозы отсутствует.

При тяжелой форме недостаточности функции почек и печени, при клиренсе креатинина (ниже 20 мл/мин, суточная дозировка бисопролола должна быть менее 10 мг.

Взаимодействие с другими препаратам

Алотендин вступает в следующие лекарственные взаимодействия:

пероральные гипогликемическими препаратами, антибиотики, НПВС, препаратами глицерила тринитрата, бета-адреноблокаторами, тиазидные диуретики — необходимо соблюдать осторожность;
грейпруфктовый сок — повышение сывороточных уровней амлодипина;
блокаторы кальциевых каналов первого класса (верапамил) и третьего класса (дилтиазем) в меньшей степени — негативное воздействие на предсердно-желудочковое проведение, артериальное давление, сократительную способность; внутривенное введение верапамила у больных, которые получают терапию бета-адреноблокаторами, может спровоцировтаь к выраженную AV-блокаду и артериальную гипотензию;
антигипертензивные лекарственные препараты центрального действия ( рилменидин, моксонодин, метилдопа, клонидин) способствуют урежению ЧСС, вазодилатации, минутного объема сердца.
блокаторы кальциевых каналов второго класса, производные дигидропиридина (нифедипин) — повышение вероятности развития артериальной гипотензии, при сердечной недостаточности не исключен риск ухудшения функционирования желудочков.
антиаритмические препараты первого класса ( пропафенон, флекаинид, фенитоин,лидокаин, хинидин, дизопирамид) — потенцирование эффекта на период предсердно-желудочкового проведения, усиление негативного инотропного эффекта;
антиаритмические препараты третьего класса (амиодарон) потенцирование эффекта на период предсердно-желудочкового проведения;
парасимпатомиметические лекарственные средства — увеличение времени предсердно-желудочкового проведения, усиление риска брадикардии;
препараты местного действия, содержащие бета-адреноблокатор — изменение системного действия препарата.
пероральные гипогликемические препараты, инсулин — усиление гипогликемического эффекта;
гликозиды наперстянки — урежение ЧСС, увеличение продолжительности предсердно-желудочкового проведения;
НПВС — снижение гипотензивный эффекта.
бета-симпатомиметические средства (добутамин, изопреналин) — снижение эффекта препарата.
антигипертензивные препараты (фенотиазины,барбитураты, трициклические антидепрессанты) — повышение вероятности развития артериальной гипотензии.
антигипертензивные лекарственные препараты центрального действия (рилменидин, метилдопа, моксонидин, клонидин) — вазодилатация, замедление ЧСС;
пропафенон, фенитоин, флекаинид, лидокаин, дизопирамид, хиндин — потенцирование эффекта на период предсердно-желудочкового проведения, усиление негативного инотропный эффект;
препараты наружного применения с β-адреноблокаторами в составе (глазные капли для терапии глаукомы и др.) — возможно изменение системного действия;
инсулин, противодиабетические средства — усиление гипогликемического действия;
ингибиторы моноаминоксидазы (за ингибиторов МАО-В) — повышение гипотензивного действия β-адреноблокаторов, риск возникновения гипертонического криза;
мефлохин — авраженное замедление ритма сердца.

Побочные действия

Препарат имеет следующие побочные явления:

Сердечно-сосудистая система	брадикардия, сердцебиение, нарушения атриовентрикулярной проводимости, усиление сердечной недостаточности, артериальная гипотензия.
ЦНС	сонливость, усталость, вертиго, головная боль, нарушения зрения, перепады настроения, тремор, нарушения вкуса, покалывания и онемение конечностей, обморок, полиневропатия.
Пищевариетльная система	боль в животе, расстройства стула, рвота, тошнота, диспепсия, панкреатит, гиперплазия десен, сухость во рту, гепатит, гастрит, холестаз, желтуха.
Органы зрения	синдром сухого глаза, конъюнктивит.
Кровеносная система	снижение концентрации тромбоцитов и лейкоцитов, пурпура
Мочевыделительная система	поллакиурия, никтурия, нарушения мочеиспускания.
Эндокринная система	приливы, увеличение грудных желез у мужчин, повышение уровня глюкозы в крови, нарушения потенции.
Система дыхания	бронхоспазм, насморк, одышка, кашель.
Костно-мышечная система	мышечная слабость, судороги, боль в спине, суставах, мышцах.
Кожные покровы	обесцвечивание кожи, облысение, гипергидроз, усугубление псориаза.
Аллергии	зуд, сыпь, крапивница.
Другие	похолодение конечностей, отеки, снижение или повышение массы тела, нервно-психическая слабость, истощение, ощущение похолодения конечностей, повышение содержания триглицеридов.

Передозировка

Передозировка алотендином сопровождается следующими симптомами: бронхоспазм, артериальная гипотензия, брадикардия, гипогликемия, острая форма сердечной недостаточности.
Проявляется широкая межличностная вариабельность в реакции и в чувствительности на однократное применение большой дозы бисопролола, особой чувствительностью отличаются пациенты с патологией сердца.
Массивная передозировка может спровоцировать избыточную периферическую вазодилатацию со стойкой артериальной гипотензией и рефлекторной тахикардией.
Действия при передозировке могут отличаться в зависимости от симптоматики.

При клинически значимой артериальной гипотензии показано сердечно-сосудистая поддержка, подъем нижних конечностей, мониторинг дыхания и деятельности сердца, контроль за диурезом и ОЦК, необходима также интенсивная поддерживающая терапия. Прием вазоконстрикторов полезен при восстановлении сосудистого тонуса и артериального давления.

При брадикардии необходимо внутривенное введение атропина, при отсутствии эффекта с осторожностью применяется изопреналин или другие лекарственные средства с положительным хронотропным действием.
При артериальной гипотензии внутривенно вводятся инфузии, вазопрессоры, глюкагон.
При AV-блокаде (второй или третьей степени) требуется тщательное наблюдение за здоровьем пациента, вводятся также инфузии изопреналина, в некоторых случаях необходима имплантация искусственного водителя ритма.
Ухудшение сердечной недостаточности требует внутривенного введения диуретиков, вазодилататоров, препаратов с инотропным действием.
Бронхоспазм требует применения бронходилататоров ( аминофиллин и/или β2-симпатомиметики, изопреналин).
Гипогликемия требует внутривенного введения глюкозы, диализ не дает видимого эффекта).

Противопоказания

Препарат имеет следующие противопоказания:

гиперчувствительность к отдельным компонентам;
возраст до восемнадцати лет;
выраженный аортальный стеноз;
нестабильная стенокардия;
сердечная недостаточность в острой форме или сердечная недостаточность, которая требует приема препаратов, повышающих сократимость миокарда;
синоаурикулярная и атриовентрикулярная блокада;
брадикардия;
дисфункция синусового узла;
нереспираторный ацидоз;
невылеченная феохромоцитома;
недостаточность кровоснабжения конечностей на поздних стадиях;
артериальная гипотензия.

При беременности

Препарат можно принимать во время беременности при условии отсутствия противопоказаний.

Во время терапии требуется мониторинг развития плода и маточно-плацентарного кровотока.

Условия и сроки хранения

Алотендин рекмоендуется хранить при 25 градусах в течении двух лет.

Цена

Средняя цена в России и Украине на препарат Алотендин.

в России	564-830 руб.
в Украине	цена составляет 130-200 грн.

Аналоги

Алотендин имеет следующие аналоги: лизиноприл, энзикс дуо, каптопрес, метопролол, кордафлекс, атенололк, вентавис, корвитол, хомвиотензин, трифас 10, би-престариум, пустырника настойка, арифон ретард, бисопрол, бипрол, индапамид мв, физиотенз, ионик, акридилол, акрипамид, панавитал, акрипамид ретард, атенолол-акри, вазодипин, трансверол молодые сосуды, лозап, лозап плюс, максонидин, тенорик, кудесан капли, гидросалуретил, фелодип, лодоз, корнам, акутер-сановель, капозид, рамиприл, эгилок, эгилок ретард, верапамил, рамаг, бетакор, небикор, вазотенз, валз н, кординорм, аккупро, алдизем, амлипин, амлонг, амприл, нолаксен, анаприлин, бисопролол, папазол, ипамид, бикард, биперин, небитенз, эналозид, кралонин, капотиазид, сетегис, корвазан, клосарт, семлопин, фенигидин, атаканд, эмлодин, допегит, бисогамма, аладин, ретапрес, атерофитон, камирен, лозартан-тева, нолипрел, амлодипин, нифедипин, пренеса, кардура, эбрантил, нормодипин, хартил, норвадин, валсартан, престариум, амлотоп, лориста, раунатин, гоптен, теветен, рамизес, презартан, пирамил, кадуэт, амззар, лортенза, карведилол, вамлосет.