Прорезывание и смена молочных зубов на коренные у детей

Выпадение у ребенка его молочных зубиков и последующее за этим прорезывание постоянных зубов – естественный, задуманный природой процесс.

У многих родителей в связи с этим появляется множество вопросов. Неопытные мамы и папы хотят знать, в какие сроки должна происходить смена молочных зубов, в каком порядке, какие проблемы могут возникнуть, и как можно помочь своему ребенку в этот важный для него период.

Почему меняются зубы?

Еще в период внутриутробной жизни у будущего малыша в его челюстях закладываются 20 зачатков зубов. И в течение первого года после рождения из этих зачатков у ребенка прорезываются и вырастают 20 молочных зубиков.

Для полноценного пережевывания твердой пищи взрослому человеку необходимы 32 зуба. Однако, такое количество зубов не поместится на челюсти маленького ребенка – поэтому мудрая природа дает человеку в начале жизни только 20 зубов. Да и не нужно ему много зубов при питании грудным молоком и жидкими кашками.

Но малыш быстро растет, и одновременно с ним растут его челюсти. Маленькие молочные зубки не успевают вырастать вслед за ней, и постепенно между ними формируются некрасивые промежутки.

Чем старше становится ребенок, тем более разнообразной становится его пища, и 20 мелких молочных зубов уже не в состоянии ее тщательно переработать.

График смены

Природа четко определила график смены зубов у детей, когда молочные должны уступить место постоянным – это возрастной промежуток от 5 до 15 лет.

Сроки начала смены зубов и ее длительность зависят от следующих факторов:

• от наследственной предрасположенности;
• от климатических условий региона, в котором живет ребенок;
• от употребляемых им в пищу продуктов питания;
• от насыщенности ежедневного рациона витаминами и микроэлементами, необходимыми ребенку для нормального роста;
• от химического состава и качества воды, которую он пьет;
• от общего состояния здоровья ребенка, перенесенных им инфекционных и других болезней;
• от продолжительности грудного вскармливания.

У одних детей зубы начинают меняться годом раньше, у других годом позже – и это нормально.

Последовательность, в которой выпадают молочные и вырастают постоянные зубы, у каждого ребенка своя. Но все же существует некая примерная «очередь» появления постоянных зубов:

• раньше всех из коренных зубов появляются первые коренные моляры (шестые зубы, считая от центральных резцов) – они прорезываются в свободных углах выросшей челюсти, где раньше не было молочных зубов;
• вторыми меняются срединные резцы – сначала нижние, затем верхние;
• третьими вырастают боковые резцы, это вторые по счету зубы от центральных, они могут начать расти одновременно сверху и снизу;
• дальше на очереди клыки, сначала нижней, затем и верхней челюсти – третьи зубы от срединных;
• потом на месте выпавших первых и вторых молочных моляров вырастают первые, а за ними и вторые постоянные премоляры (это четвертые и пятые зубы, считая от центральных);
• далее приходит черед вторых коренных моляров, которые вырастают на еще больше выросшей к этому времени сначала нижней, а затем и верхней челюсти позади прорезавшихся самыми первыми первых коренных моляров;
• третьи коренные моляры вырастают за вторыми, они самые последние на челюсти взрослого человека, у которого нет зубов мудрости;
• и, наконец, зубы мудрости, которые бывают далеко не у всех, начинают расти уже во взрослом возрасте.

Возраст детей в период смены

Приблизительный возраст, в котором выпадают молочные зубы и прорезываются коренные, можно наглядно представить в виде таблицы:

Зубы	Молочные, возраст выпадения, лет	Коренные, возраст прорезывания, лет
Челюсть	Нижняя	Верхняя	Нижняя	Верхняя
Резцы центральные	5 – 7	6 – 8	6 – 7	6 – 8
Резцы боковые	7 – 8	7 – 8	7 – 8	8 – 9
Клыки	9 – 11	10 – 12	9 – 10	11 – 12
Первые моляры	9 – 11	9 – 11	6 – 7	6 – 7
Вторые моляры	10 – 12	10 – 12	11 – 13	12 – 13
Первые премоляры	10 – 12	10 – 11
Вторые премоляры	11 – 12	10 – 12
Третьи моляры	11 – 14	11 – 15
Зубы мудрости	18 – 35	18 – 35

Посмотрите видео с рекомендациями врача по поводу смены зубов:

Возможные проблемы при росте

Чаще всего молочные зубы, время которых истекло, просто начинают шататься и, наконец, выпадают, освобождая дорогу новым молодым зубкам.

Если ребенка ничто не беспокоит, он может сам расшатывать отживший свой век молочный зуб, пока тот сам не выпадет. К сожалению, не всегда этот процесс проходит гладко. Какие могут быть осложнения при смене зубов?

Ретенция зуба

В большинстве случаев коренной зуб начинает «выталкивать» молочный, когда тот еще не выпал, а лишь шатается.

Но бывает, что молочный зуб давно выпал, а постоянного все нет и нет. Почему?

Родителям стоит бить тревогу, если после выпадения молочного зуба прошел год и больше. До этого срока постоянный может вполне нормально порезаться и вырасти.

Задержка прорезывания коренного зуба называется ретенцией, различают 2 вида ретенции:

1. полная, когда сформировавшийся постоянный зуб «сидит» в челюсти под десной;
2. частичная – верх коронки зуба прорезывается, а остальная ее часть остается спрятанной под десной.

Распознать ретенцию и ее вид поможет рентгеновский снимок. Случается она по причине слишком глубокого или неправильного расположения зачатка зуба. Лечение в таких случаях, в зависимости от конкретной ситуации и строения зубного ряда, подбирает квалифицированный врач-ортодонт.

Чаще всего хирургическим путем иссекается слишком плотный капюшон десны, который не дает «родиться» коренному зубу.

Адентия

Изредка бывает так, что постоянный зуб не растет потому, что его зачатка в челюсти просто нет. Возможно, имели место нарушения во внутриутробном развитии плода, а может, зачаток зуба погиб из-за какой-либо болезни ребенка.

1. частичной, когда нет зачатка одного или нескольких зубов;
2. полной – когда нет ни одного зачатка, к счастью, этот случай встречается крайне редко.

Иногда бывает так, что при профилактическом осмотре зубов уже почти взрослого юноши или девушки стоматолог случайно обнаруживает один или несколько молочных зубов. При этом ни сам подросток, ни его родители даже не знают, что этот зуб – молочный.

На рентгеновском снимке виден целиком или частично рассосавшийся корень данного молочного зуба, а под ним – никаких признаков будущего постоянного.

Задача родителей состоит в том, чтобы объяснить подростку, что он должен принять все меры, чтобы не выпавший вовремя молочный зуб простоял как можно дольше.

Лечится адентия при помощи протезирования, уже во взрослом возрасте, когда рост челюсти полностью завершен. Наука не стоит на месте, и, возможно, в скором времени будут изобретены надежные и удобные имплантаты, которые смогут облегчить беду вашего ребенка.

Задержка выпадения молочных зубов

Пожалуй, самой распространенной неприятностью является то, что иногда молочные зубы не торопятся выпадать, зато коренным не терпится появиться на свет.

Выражается это в том, что рядом с еще целым, прочно стоящим молочным зубом проклевывается коренной.

Кто-то страдает от слишком долгого отсутствия зубов, а кто-то – от зубов «в два ряда». В таких случаях не откладывайте визит к стоматологу – лишние молочные зубы нужно удалить, и как можно скорее, иначе новым зубам не будет пространства для роста и они вырастут кривыми, торчащими в разные стороны.

В дальнейшем потребуется дорогостоящее, длительное и не всегда эффективное лечение у ортодонта. Несколько минут страха этого не стоят. Подросший ребенок скажет вам «спасибо», особенно если это будет девушка.

Если молочный зуб стоит, как вкопанный, и даже не думает шататься – его корень не рассосался, и можно удалять такой зуб только под местным обезболиванием, как удаляют взрослым постоянные зубы.

Нередко можно слышать от родителей такую фразу: «Да что там его удалять, это ж молочный зуб, у него нет корня!»

Запомните: у молочных зубов корни есть, и они отличаются от корней постоянных зубов только меньшей толщиной! О том, чтобы удалять прочно стоящий молочный зуб без наркоза, не может быть и речи!

Какую моральную и физическую травму при этом получает ребенок – тяжело передать.

Поэтому, вопрос анестезии надо обсудить с врачом до того, как ребенок сядет в кресло. И если врач будет настаивать на том, чтоб удалить крепкий зуб без укола – берите ребенка за руку и идите к другому врачу. Для удаления шатающегося зуба может быть достаточно обезболивающего спрея.

Разумеется, нужно сообщить врачу об имеющейся у ребенка аллергии на те или иные лекарственные средства. Изредка бывает так, что молочные зубы вообще не шатаются, и все их приходится удалять в стоматологическом кабинете, ибо постоянные уже тут как тут.

Боль, криво растущие зубы

Обычно коренные зубы прорезываются без боли. Но если ребенка все же беспокоят неприятные ощущения или зуд в деснах, можно смазать ему десны специальным обезболивающим гелем. Может наблюдаться небольшое повышение температуры.

Бывает, что во время смены зубов у ребенка болят не сами зубы, а челюсть, быстро растущая в данном возрасте.

Поначалу они могут расти криво, под углом друг к другу, наползать один на другой, выходить за пределы зубного ряда.

Об этом не стоит беспокоиться – обычно ко времени окончания роста челюсти все зубы встают на свои места. Даже если этого не произойдет, ситуацию можно исправить с помощью брекетов или трейнеров.

Юные, только что прорезавшиеся постоянные зубы имеют нежную, хрупкую эмаль, которую очень легко повредить. Проследите за тем, чтобы ребенок не грыз орехи или другие твердые предметы.

• Если выпадение молочного зуба сопровождается кровотечением, приложите к ранке марлевый тампон с перекисью водорода, и пусть ребенок подержит его во рту некоторое время.
• Не давайте ребенку есть в течение 2-х часов после выпадения зуба.
• Если зуб выпал зимой, в день выпадения зуба не выпускайте его на улицу, чтобы не простудить ранку.
• Во время роста коренных зубов не разрешайте ребенку сосать пальцы, брать в рот какие-либо предметы, постоянно давить на зубы языком. Такие действия могут привести к неправильному положению зубов.

Поспешите к стоматологу, если видите, что зубы растут криво или ребенка что-либо беспокоит.

В каком возрасте меняются зубы у детей: порядок и сроки протекания процесса, рекомендации по уходу за полостью рта

Люди, как и большинство млекопитающих, в своей жизни имеют пару комплектов зубов. Первые – временные — называют молочными. Служат они недолго.

Процесс их прорезывания осуществляется практически сразу после рождения и уже в возрасте пяти лет они начинают выпадать, и на их месте растут постоянные коренные.

Смена зубов: когда начинается и как происходит

Но следует учитывать и тот факт, что в этом же возрасте, часто еще до выпадения молочных зубов, прорезываются первые постоянные. Они выпадать уже не будут.

Всего у детей 20 молочных зубов. Уже в пятилетнем возрасте начавшаяся их замена длится до 14 лет. Именно в этом возрасте на месте временных вырастают последние, пятые коренные.

Это важно знать: сроки и порядок, как выпадения, так и прорезывания, процесс сугубо индивидуальный. У одних детей он начинается раньше, у других затягивается до 7-8 лет.

Порядок смены зубов

Существует определенный порядок смены, но он является лишь условным, это не аксиома. На их рост влияет множество факторов:

• генетическая предрасположенность;
•  сильный токсикоз на протяжении всей беременности у матери малыша;
• недавно перенесенные любые инфекционные заболевания;
• длительное грудное вскармливание или его отсутствие как такового.

У среднестатистического ребенка зубы меняются по такому плану:

1. Нижние резцы.
2. Центральные верхние резцы.
3. Боковые нижние и верхние.
4. Клыки.
5. Моляры.

Об этапах смены молочных детских зубов на постоянные подробно рассказывает это видео:

Уход за зубами в этот период

• чистить ротовую полость правильно;
• рот обязательно полоскать после любого приема пищи;
• количество сладостей свести к минимуму;
• во избежание попадания инфекции запрещено расшатывать зубы;
• пораженные кариесом даже молочные зубы следует лечить;
• следить за своевременным ростом уже постоянных зубов.

Обратите внимание: на месте уже выпавшего зуба коренной постоянный должен появиться максимум через 4 месяца. Если этого не произошло, следует безотлагательно посетить детского врача стоматолога. Наличие свободного пространства может стать причиной неправильного прикуса.

Если растут криво

Случаи, когда молочные зубы были ровными, а постоянные растут криво – не редкость. Причина этому может скрываться в следующем:

• рост зубов опережает развитие челюсти, как следствие – им нет места для нормального роста;
• наличие вредных привычек, таких, как кусать ручку или ногти;
• молочный зуб удален раньше срока.

В некоторых случаях кривые зубы сами по себе выравниваются, но чаще все-таки требуется помощь специалиста. Среди действий, направленных на их выравнивание, отмечают:

1. Гимнастику. С ее помощью разрабатываются мышцы. Этот метод действенен только в раннем возрасте.
2. Трейнеры  — конструкции, принимающие форму челюсти и тренирующие мышцы.
3. Ношение специальных кап, позволяющих исправить прикус.
4. Брекет-системы.
5. В случае роста кривых зубов мудрости единственным решением является их удаление.

Если прорезывание болезненное

• боль;
• отечность;
• температура на зубы.

Как следствие – чрезмерная нагрузка на нервную систему ребенка. Воспаление десен способно вызвать повышение температуры, нарушение сна и даже диарею. Решением проблемы может быть назначение специальных кремов или гелей, которые помимо необходимого обезболивающего действия еще и успокаивающе действуют на нервную систему.

В редких случаях на десне может образоваться гематома, визуально напоминающая бордовый или синий пузырек. В этом случае необходимо посещение стоматолога, который сделает прокол и в скором времени там появится зуб.

Если молочный зуб шатается

Необходимо следовать определенным правилам:

• не расшатывать его самостоятельно и тем более не позволять это делать ребенку. Такие действия чреваты воспалением десен;
• в случаях расшатывания по причине роста под ним постоянного, следует незамедлительно обратиться к специалисту для удаления молочного. Если этого вовремя не сделать – постоянный будет расти криво;
• не стоит торопить процесс выпадения — расшатывание должно быть медленным. Преждевременное выпадение может привести к смещению зубного ряда.

Смена зубов – процесс важный, знаменующий период взросления ребенка. Отнестись к нему следует серьезно, необходимо соблюдать правила гигиены и регулярно посещать стоматолога. От этого во многом зависит, сможет ли ребенок сохранить свои зубы здоровыми на долгие годы.

Из следующего видео Вы узнаете, как правильно чистить прорезывающиеся коренные зубы у детей:

Когда выпадают молочные зубы у детей: схема и советы родителям

Выпадение молочного зуба настоящее событие для ребенка и его родителей. Только ждали появления первых зубов, как пришло время смены их на постоянные.

Этот процесс совершенно безболезненный для 5-6 летнего ребенка.

Определить точную дату, когда произойдет смена молочных на коренные невозможно – это сугубо индивидуальное событие и зависит только от развития малыша и наследственной предрасположенности.

Как все происходит?

Когда приходит время, молочный зуб начинает шататься, выпадает и на его месте начинает расти коренной. Если ребенок получает достаточное количество витаминов и минералов, происходит этот процесс быстро и не вызывает болевых ощущений.

К 5 летнему возрасту пространство между зубками становится шире, подготавливая челюстной аппарат к предстоящим изменениям. В случае, когда расстояние остается неизменным – покажите ребенка врачу, иначе постоянные зубы могут вылезать в неположенных местах, вызывая деформацию зубного ряда.

Зачатки коренных зубов развиваются в одной альвеоле с молочными зубами, между их слабыми корешками. Со временем их разделит костная ткань.

Когда им приходит время вылезать наружу, начинается физиологическое растворение корней временного зуба. Как только процесс доходит до шейки – зуб выпадает.

К 14 годам все непостоянные зубы должны быть заменены коренными.

Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные

Происходят сразу 2 процесса – временные зубы выпадают, постоянные – прорезываются.

Меняются они в том же порядке, в котором и выросли. Схема смены такова:

1. резцы;
2. моляры первого порядка;
3. клыки.

Первые моляры прорезаются сразу постоянными, вторые – на свободных местах при росте челюсти, а третьи (так называемые зубы мудрости) могут не появится вообще, никакой необходимости в них нет.

Факторы, влияющие на сроки выпадения зубов:

• токсикоз у женщины на ранних сроках беременности;
• перенесенные в раннем возрасте инфекции;
• кормление грудью;
• генотип ребенка.

Несоответствия в биологическом расписании смены зубов – патологические изменения и бывают причиной серьезных нарушений в развитии челюстно-лицевого аппарата.

График выпадения зубов

К 5-6 годам, в период активного роста ребенка, увеличиваются и размеры челюсти. Промежутки между молочными зубами увеличиваются. Это объясняется тем, что постоянные будут большего размера и пространства для полноценного роста им нужно больше. Если расстояние останется прежним, зубки будут вылезать криво, в том месте, где посвободнее.

В каком возрасте какие молочные зубы выпадают?

• 5-6 лет — нижние резцы, за ними верхние резцы.
• 6-8 лет – резцы боковые;
• 8-10 лет – первые моляры;
• 9-11 лет – клыки;
• 11-13 лет – моляры вторые.

Значительное отклонение от сроков – повод обратиться за консультацией к детскому стоматологу, чтобы выявить причину несоответствия. Раннему выпадению зубов могут послужить:

• аномальное строение прикуса;
• несвоевременное удаление зуба по показаниям;
• травма;
• опухоль;
• давление со стороны соседних зубов.

Такие факторы нарушают пространственный баланс и единицы, занявшие не свое место, в результате могут стать причиной дефектов речи, неестественной мимики и искажения формы лица.

Задержка выпадения может быть связана с перенесенным или не излеченным рахитом, скрытой инфекцией, наследственностью. Поздняя смена зубов делает единицы устойчивыми к кариесу, но если прорезывания нового зуба не произошло к 8 годам следует обратиться к врачу-стоматологу, возможно у ребенка отсутствуют зачатки.

Допускаются колебания в сроках от 4 до 7 лет.

Сроки прорезывания постоянных зубов

Зачатки постоянных зубов появляются на пятом месяце внутриутробного развития будущего ребенка. Коренные зубы делятся на 2 группы:

• дополнительные – моляры, не имеющие предшественников;
• заменяющиеся – клыки, резцы, премоляры.

Смена временных зубов на коренные происходит в 3 этапа:

• с каждой стороны происходит прорезывание зубов с 1 по 6, центральные резцы сменяются;
• замедление процессов, чтобы дать отдохнуть организму;
• формирование и рост премоляров и моляров.

Прорезывание происходит в определенном порядке, чтобы правильно сформировался прикус.

Последовательность роста коренных зубов:

1. позади второго молочного моляра появляются сразу постоянными первые моляры («шестерки»);
2. центральные молочные резцы заменяются постоянными;
3. на месте выпавших боковых молочных резцов появляются коренные боковые резцы;
4. на смену первым временным молярам вылезают постоянные первые моляры («четверки»);
5. клыки;
6. вторые премоляры меняются на постоянные «пятерки»;
7. вторые моляры «семерки» в 11-13 лет появляются сразу за постоянными;
8. после 16 лет прорезаются «восьмерки» — зубы мудрости.

Самый активный рост у центральных резцов, за ними – клыки. Моляры прорезываются медленно.

Каковы сроки прорезывания постоянных зубов? Прорезавшийся зуб еще не сформирован до конца. Для его полного развития нужно время – 2,5-3 года от момента прорезывания. Он нуждается в тщательной гигиене и уходе, а детский организм должен получать полноценное питание с богатым содержанием кальция и минеральных элементов.

Раннее выпадение зубов

Временные зубы должны выполнять свой долг до появления новых, коренных. Родители не придают особого значения несвоевременному выпадению зубов ребенка. Доктора-стоматологи придерживаются иного мнения. Костная ткань, не укрепленная молочным зубом, имеет свойство деформироваться, что приводит к возможному искривлению и неправильного расположению зуба постоянного. Он просто не найдет своего места из-за зарастания лунки. (Про альвеолит лунки зуба можно ознакомиться тут)

Детские стоматологи относятся с осторожностью к удалению молочных зубов. Это делается только по строгим показаниям, когда зуб полностью разрушен и спасти его не удастся.

Кариес молочных зубов не является показанием к избавлению от пораженного им зуба, хороший доктор пытается провести лечение, способное остановить или замедлить этот процесс, обучает родителей правилам гигиены ротовой полости для такого случая.

Если зуб выпал раньше времени и на этом месте не видно проклевывания постоянного – обратитесь за советом к врачу-ортодонту. Возможно, он сможет предложить современное стоматологическое средство, которое решит такую важную проблему. Зачастую используют такое приспособление, как держатель места для зуба.

Волноваться не стоит, если на месте выпавшей единицы уже появляется новая – значит, раннее выпадение обусловлено какими-то наследственными факторами и патологией не считается.

Задержка в выпадении

Бывает, что коренные зубы уже начинают прорезаться, а молочные так и сидят на своих местах. Если самостоятельно вырвать временную единицу не получается, понадобиться помощь стоматолога, который удалить зубы хирургическим путем.

Временные зубы могут не выпадать еще и потому, что не окончательно сформированы коренные.

Это явление может возникнуть по ряду причин:

• неправильный рост постоянного зуба, хотя зачаток сформирован полностью;
• врожденная аномалия развития – адентия – разрушение зачатков зубов еще в утробе матери;
• физиологическая задержка ребенка.

Такие дефекты можно выявить только на рентгеновских снимках. Некоторые случаи требуют временного, а в дальнейшем и постоянного, протезирования.

Если расположение зубов искривлено

Нередко коренные зубы прорезываются не так ровно, как хотелось бы родителям. Они обращают на это внимание и начинают переживать. Прежде чем паниковать, следует разобраться в причине, почему зубы растут в разные стороны.

• Молочные препятствует росту постоянного. Единственный путь решения – удалить мешающий.
• Сосание посторонних предметов или пальцев. Эта вредная привычка, которая ведет к неправильному развитию прикуса и смещению зубного ряда. От нее следует отучать ребенка как можно раньше.
• Преждевременное выпадение зуба и быстрое зарастание лунки. В этом случае, коренной зуб теряет ориентир и начинает прорезываться в неположенном месте.
• Челюсть развивается медленно, более широким и крепким постоянным зубам не хватает пространства в положенном месте и они могут расти боком.

Деформация зубного ряда – серьезный повод посетить детского ортодонта. Если лечение не понадобится, то консультация специалиста тоже не будет лишней.

Что делать родителям?

После выпадения зуба рана обычно начинает кровоточить, из-за повреждения мелких сосудов ротовой полости. Боли ребенок обычно не чувствует, а вот вид крови может его напугать. Остановить кровотечение довольно просто – сделайте тампон из стерильной ваты или бинта и приложите его к десне. Пусть малыш немного прикусит его. Кровь остановиться за 5-10 минут.

Если в течение этого времени кровотечение не остановилось или усилилось – обратитесь к лечащему врачу, возможно, понадобится сдать анализ крови.

После выпадения зуба пить можно не ранее, чем через час, принимать пищу – через 2. Старайтесь не давать горячей и острой еды, а питье должно быть теплым.

Рекомендуется полоскать полость рта обычным растровом соли, соды и йода, смешанных в кипяченой воде комнатной температуры.

Для детей процесс выпадения зуба очень важное событие. Это шаг к его взрослению, поэтому родителям важно научить ребенка относится к таким изменениям без страха. Заведите какую-нибудь традицию, и за каждый выпавший зубик дарите ребенку приятную мелочь. Такой ритуал, несомненно, понравится крохе и расстаться со следующим молочным зубом он бояться не будет.

Видео про смену молочных зубов

Прорезывание коренных зубов у детей

Период, когда у малыша начинают резаться первые молочные зубки, один из самых сложных и серьезных этапов. Однако не менее трудным может стать и время прорезывания постоянных единиц.

Чтобы быть во всеоружии, родителям стоит заранее выяснить, в каком порядке они должны появиться и к каким проблемам лучше быть готовым.

Больше полезной информации о прорезывании коренных зубов у детей вы узнаете из сегодняшней статьи.

Когда должны прорезываться постоянные зубы у ребенка?

Полезная информация для родителей

Как уже было сказано выше, чтобы помочь ребенку в этот непростой период, родителям необходимо заранее изучить базовую информацию о процессе роста постоянных зубов. Вот несколько моментов, которые нужно знать:

• у молочных резцов есть своя корневая система, поэтому ошибочно полагать, что они лишены корней,
• в момент смены зубов молочные корни постепенно растворяются,
• эмаль временных зубов значительно более хрупкая и мягкая, чем у постоянных,
• молочными являются боковые резцы, клыки, центральные и первые моляры, премоляры. Вторые и третьи премоляры бывают только постоянными.

Когда начинается этап «обновления» челюстной системы, молочные корни постепенно рассасываются, а сами коронки становятся подвижными. Если они слишком долго будут держаться и тем самым мешать естественному прорезыванию следующих, те могут появиться с некоторыми дефектами, например, изначально в неправильном положении.

Сроки и очередность прорезывания

Первые молочные зубки в количестве 20 единиц обычно формируются у деток до 2-х лет1.
Когда наступает период их смены, они начинают шататься и постепенно выпадают.

Нет каких-то строгих рамок по поводу того, в каком возрасте должны появиться постоянные зубы, но на скорость их роста самое прямое влияние оказывают такие факторы, как климат, экология, качество питьевой воды, а также насыщенность рациона полезными витаминами и микроэлементами.

Немаловажную роль в данном вопросе играет также генетика. Схема прорезывания представлена на фото ниже.

На фото показана схема прорезывания постоянных зубов

«А у нас, например, постоянные зубки очень припозднились. При этом все молочные были уже в 1 год и 5 месяцев. А уже потом последние клыки только в 13 лет выросли. Дочка уже девицей взрослой ходила, а во рту пробелы.

Мы тоже переживали, ездили по стоматологам, делали снимки. Никаких отклонений не обнаружили, зачатки все прекрасно просматривались. Просто нужно было немножко подождать.

Так что не паникуйте раньше времени, лучше сделайте снимок – на нем все будет видно…»

Любовь Анатольевна Р., г. Тольятти, из переписки на форуме woman.ru

Но если молочные единицы показываются в определенном порядке, то в случае с постоянными очередность будет несколько иной. Ниже в таблице приведены приблизительные сроки их появления.

Наименование зубов
Сроки выпадения молочных
Сроки появления постоянных

Центральные резцы	4-5 лет	7-8 лет
Боковые резцы	6-8 лет	8-9 лет
Клыки	10-12 лет	11-12 лет
Премоляры	10-12 лет	10-12 лет
Первые моляры	6-7 лет	6-7 лет
Вторые моляры	12-13 лет	12-15 лет

Ни в коем случае не нужно паниковать, если очередность сбилась. Последовательность, принятая за норму, является условной, а банальная нехватка витаминов в рационе питания может замедлить процесс формирования прикуса.

Какие при этом бывают симптомы

Основным признаком, указывающим на начало формирования постоянных элементов ряда, является явный рост челюсти. Промежутки между временными зубами увеличиваются, а это говорит о том, что начался процесс подготовки челюстной системы.

При наличии определенных нарушений процесс прорезывания может доставлять сильную боль. Чтобы минимизировать риски подобных ситуаций, родителям необходимо держать под контролем данный вопрос.

Итак, к основным признакам начала роста вторых, то есть «взрослых» зубов можно отнести следующие состояния:

1. неустойчивое психоэмоциональное состояние: многие дети в этот период становятся капризными, раздражительными, у них может пропасть аппетит,
2. повышенное слюноотделение: это довольно частое явление, которое может стать причиной появления раздражения на подбородке – следует приучить ребенка убирать слюну салфеткой,
3. легкое воспаление слизистой: при наличии характерных покраснений ребенка лучше сразу показать специалисту. Врач без труда отличит начало этапа смены зубов от воспалительного заболевания,
4. появление отечности и болезненности: десна слегка отекает, когда временный зуб уже на подходе. На этом этапе возникает ноющая боль, успокоить которую можно, например, с помощью спрея-анестетика или геля с обезболивающим действием. По данному вопросу лучше проконсультироваться с детским врачом-стоматологом. Позже появляется зуд в деснах,
5. общее ухудшение состояния: иногда данный процесс сопровождается повышением температуры тела, появлением кашля и нарушением стула.

Происходит увеличение промежутком вежду зубами

Описанные выше симптомы вовсе не обязательно должны проявиться у каждого ребенка. Не стоит пугаться этих явлений, так как они считаются вполне естественной реакцией организма. Тем не менее, лучше сразу показать малыша специалисту, чтобы тот оценил, насколько правильно протекает процесс.

С какими проблемами можно столкнуться

К сожалению, случается и так, что постоянные зубы появляются уже с определенными отклонениями от нормы. Родителям не лишним будет узнать, с какими проблемами может быть сопряжен этот процесс. Вот самые распространенные из нарушений:

• задержка роста: если все допустимые сроки уже вышли, а коронки так и не появились, есть повод забеспокоиться. Ребенка нужно показать специалисту, который в обязательном порядке отправит его на рентген. Причина может быть в наследственности или адентии, при которой еще на этапе внутриутробного развития не формируются зачатки постоянных зубов. В подобных ситуациях детям устанавливают протезную конструкцию,
• появление боли: когда зуб только прорезался, у него еще нет надежного защитного слоя, насыщенного минералами. В этот период он будет крайне восприимчив к кариозным процессам, пульпиту и даже периодонтиту. При подобном стечении обстоятельств нужно не медлить и скорее вести его к доктору. Если эмаль слишком слабая, эксперты в области детской стоматологии рекомендуют герметизацию фиссур – процедуру, при которой врач заполняет композитным материалом естественные углубления на жевательной поверхности постоянных премоляров и моляров,
• затруднительный рост из-за задержки выпадения молочных единиц: в таких случаях нередко формируется неправильный прикус, а потому подобная ситуация требует удаление зуба, ставшего помехой,
  Если молочные зубы не выпадают вовремя, то может сформироваться неправильный прикус постоянных зубов
• выпадение: такое явление может наблюдаться в случае сильного воспаления десен, пульпита, при запущенной форме кариеса, а также при общих заболеваниях –системных патологиях соединительных тканей, сахарном диабете. Для правильного формирования зубочелюстного аппарата ребенку ставят временный протез. Когда челюсть полностью сформируются, его заменят на постоянную конструкцию,
• повреждение: в возрасте, когда происходит смена зубов, дети как раз становятся наиболее активными, а потому еще одной довольно частой ситуацией является травмирование новых зубов. Трещины и сколы на эмали восстанавливают с помощью композитных материалов.

Родители должны внимательно следить за тем, как растет и формируется челюстная система у ребенка. При появлении любых подозрительных симптомов, и тем более боли, нужно срочно показать его врачу-стоматологу. Лучше лишний раз перестраховаться, чем потом подвергать малыша длительному и сложному лечению осложнений.

1. Гайворонский, И. В. Анатомия зубов человека, 2005.

Когда происходит смена молочных зубов

Малыш, который только недавно появился на свет, интенсивно растет день за днем. Вместе с ним растут и они … И когда наступает первый юбилей – 5 лет, должно увеличиваться расстояние между зубами у ребенка. Для смены молочных зубов на постоянные у детей характерен именно этот период.

У малыша всего 20 зубов, а у взрослого человека – от 28 до 32. Чтобы освободить место для всех остальных, нужна подготовка челюсти. Родителям необходимо следить за состоянием ротовой полости своего любимца. Если не появляется такое расстояние, лучше проконсультироваться со специалистом.

Смена молочных зубов на постоянные

Перед тем, как появляются постоянные, отмечается начало интересного процесса физиологии – самостоятельного рассасывания временных зубов. В этом периоде начинается расшатывание и выпадение первых зубиков ребенка — начинается смена молочных.

Постоянные зубы зарождаются в областях между корней молочных. Рассасывание стартует в этом месте прилегания корня к зачаткам постоянных зубов.

Рассасывание происходит в таком месте, как корневая верхушка. Потом потихоньку движется до основания. В момент приближения к шейке и происходит выпадение.

Чтобы освободить место для постоянных хозяев ротовой полости, все молочные полностью удаляются примерно к 14-летнему возрасту. Это не четкая дата, так как возможны индивидуальные особенности.

Процесс выпадения и прорезывания идет одновременно, так как они очень между собой связаны. Появление зубов происходит в такой последовательности, как и их выпадение в последовательности, представленной:

• Резцами;
• Первыми и вторыми премолярами;
• Клыками.

Рост первых моляров начинается намного раньше, чем меняются молочные. А появление вторых моляров происходит на месте, которые освободились, когда челюсть начала интенсивно расти.

Другое название третьих моляров – «зубы мудрости». Многие люди вообще не знакомы с таким явлением. Иногда при их прорезывании начинаются проблемы.

Как уже было сказано, в 5-летнем возрасте зубы начинают расшатываться. Значит, родители должны быть готовы к тому, что скоро они будут меняться. Смена молочных зубов у детей указана в таблице.

Cмена молочных зубов у детей. Таблица

Возрастные данные	Название
6-7 лет	Смена нижних, а потом верхних центральных резцов
7-8 лет	Смена боковых резцов
8-10 лет	Смена первых моляров
9-11 лет	Смена клыков
11-13	Смена вторых моляров

Формирование челюсти зависит от того, как долго ребенка кормили грудью. Также имеет значение показатель генотипа и анамнез перенесенных инфекционных заболеваний. От того, как протекала беременность, и какими заболеваниями она сопровождалась, также многое зависит.

У родителей не должно быть повода для волнения, если реальные показатели процесса выпадения у их ребенка отличаются от тех, которые указаны в таблице. Могут быть более ранние или поздние показатели. Нормой считается промежуток от 4 до 8 — летнего возраста. Важнее, чтобы не нарушалась последовательность.

В соответствие с «пространственным балансом», понятие которого создала детская стоматология, роль обеспечения места постоянным зубам приходится выполнять временным. Последние оказывают значительное влияние на показатели расположения постоянных во рту. Поэтому они должны оставаться до появления коренных представителей.

Применение пасты, в которой содержится фтор, будет отличной реакцией на появление зуба. Также врачом — ортодонтом может быть предписано применение специального комплекса витаминов, которые обеспечат поддержку организму в ходе этого важного периода.

Иногда рекомендуется применение свечей «Вибрукол».

Этот процесс индивидуален у каждого ребенка. Но если он не начался до 8 лет, надо обязательно прийти на консультацию к специалисту. Причиной этому может быть несформированность или гибель зачатка постоянного.

Причины, по которым происходит поздняя смена молочных зубов у ребенка, могут быть последствиями:

• Заболеваний, которые носят инфекционный характер и выражены у ребенка в хронической форме;
• Ряда особенностей, которые связаны с плохой наследственностью;
• Явления диспепсии в хронической форме;
• Фенилкетонурии.

Сколько времени потребуется для выпадения

Тот момента, когда выпал первый и до выпадения последнего может пройти до 8 лет. Цифра зависима от некоторых моментов:

• Плохой наследственности;
• Заболеваний;
• Некачественной воды и питания.

Cмена молочных зубов на постоянные. Схема

Процесс, о котором идет речь в статье, нормален в физиологическом плане. Но обычное течение этого физиологического процесса может быть нарушено появлением проблем:

• Дискомфортного состояния и болевых ощущений;
• «Акульих» зубов.

Итак, когда корни молочных зубов рассасываются, они выталкиваются постоянными, и тогда происходит выпадение. В этом процессе могут наблюдаться сбои в виде:

• Появления постоянного до выпадения временного;
• Появление целого ряда таких резцов, как у акулы;

На практике доказано, что влияние «акульих резцов» на постоянные не наблюдается. После выпадения молочного, происходит смещение постоянного, который в свою очередь занимает свое место.

Есть несколько причин такого отклонения, они представлены в виде:

• Задержки прорезывания (ретенции), которая может иметь частичный характер – нахождение нижней части внутри десны и после прорезывания коронки), или полный – (сформировавшийся зуб все ещё находится внутри десны);
• Отсутствия зуба – это происходит по причине отмирания зачатков. Явление полной адентии считается нетипичной ситуацией, возникает очень редко и причина такого состояния может крыться еще в характере протекания беременности.

Процесс смены молочных зубов у детей, сроки которого определяются в каждом конкретном случае индивидуально, должен контролироваться со стороны специалистов. Они смогут своевременно устранить проблемы и откорректировать ситуацию для успешного развития нормальных зубов.

Акульи резцы

Надо ли лечить молочные зубы

Кариес довольно часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Для его предотвращения заботливые родители должны большое внимание уделять профилактическим мерам.

Очень часто родители интересуются, зачем необходимо лечить молочные зубы, если они все равно выпадут. Следует заметить, что кариес является заболеванием, поэтому требует лечения. Если его не лечить, могут возникнуть нежелательные последствия:

• Раннее удаление, что приведет к нарушению формирования постоянного прикуса;
• Нарушению жевания, которое также приведет к заболеваниям желудочно – кишечного тракта;
• Пульпитов и перидонтитов, которые могут вызвать гнойные воспаления в области головы – абсцессов и флегмонов.

Первое посещение стоматолога должно произойти в возрасте одного года, когда только начали появляться первые молочные зубы. Смена молочных зубов на постоянные должна протекать под контролем специалистов. Доктор сможет на первом приёме:

• Побеседовать с родителями;
• Дать рекомендации по уходу за полостью рта ребенка;
• Откорректировать питание.

Следующее посещение стоматолог назначает в зависимости от клинической ситуации.

Если первое посещение приходится на возраст 3-4 лет, важно правильно настроить детей на этот визит. Провести беседу с малышом о том, что доктор посмотрит ротик, почистит его в случае такой необходимости.

Большой положительный пример подают родители и старшие дети. Малыш должен освоиться в кабинете, познакомиться с врачом и обстановкой. Время приема надо выбирать, исходя из индивидуальных особенностей ребенка: кому — то больше подойдут утренние часы, а кому — то — вечерние.

ВАЖНО: Если ребенок – аллергик, родители должны заранее позаботиться о проведение аллергопроб на анестетики и другие препараты, которые используются в стоматологической практике. За полчаса до приёма желательно принять анитигистаминный препарат.

Если в ходе приёма обнаружен кариес, и ребенок показывает психологическую готовность к лечению, можно пролечить кариес специальными наконечниками, которыми обрабатывается полость зуба и ставится пломба.

Если зуб сильно разрушен, то врач может порекомендовать установку специальных стоматологических металлических коронок.

Они ставятся на жевательные зубы и позволяют сохранить их до смены молочных у детей на постоянные.

Заключение

Зубы у малыша начинают появляться, когда ему нет ещё и годика. Некоторые дети рождаются уже с зубами, чем радуют и удивляют своих родителей.

Не успеют мамы и папы нарадоваться и натерпеться от прорезывания, как у детей происходит смена молочных на постоянные .

К этому процессу также необходимо подготовиться, изучить схему и сроки прорезывания, описание изменений полости рта.

Какие зубы меняются у детей в первую очередь: сроки и схема смены молочных на постоянные

Смена зубов с молочных на постоянные — это естественный физиологический процесс, через который проходят все дети. Многие мамы начинают переживать по поводу каждого шатающегося зубика. Волнение оправдано, когда с появлением коренных зубов возникают проблемы. Кривые зубы и неправильный прикус — веская причина для беспокойства.

Для предотвращения подобных ситуаций необходимо знать схему смены зубов у ребенка. Какие зубы меняются у детей первыми? Почему происходит выпадение молочных и прорезывание постоянных зубов? Сколько их должно выпасть к определенному возрасту? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в этой статье.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: когда у детей выпадают первые зубы?
Смену молочных зубов на постоянные родители должны внимательно контролировать совместно со стоматологом, поскольку у детей бывают различные проблемы при прорезывании, которые легко исправить на начальном этапе

Первые симптомы смены молочных зубов у детей

Молочные зубы начинают выпадать примерно с 4 лет, а к 10 годам практически все постоянные зубы окончательно формируются. Графики выпадения зубов являются условными и могут служить лишь ориентиром. Отклонения по времени на 6-18 месяцев находятся в пределах нормы.

Появление коренных зубов доставляет детям гораздо меньшее беспокойство, чем прорезывание первых резцов в младенческом возрасте. Ребенок в 4 года может объяснить, что его беспокоит. Во время смены молочных зубов дети могут жаловаться на появление зуда и иного дискомфорта в деснах. Признаки прорезывания постоянных зубов:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько дней длятся сопли при прорезывании зубов у детей?

1. расшатывание молочных зубов;
2. увеличение межзубных промежутков;
3. на месте появления коренных зубов краснеют и отекают десны.

Появление высокой температуры свидетельствует о воспалительном процессе в тканях челюсти. В этом случае необходима врачебная консультация и лечение. При естественном протекании процесса происходит физиологическое растворение корней временных зубов. Когда корень полностью исчезает, зуб выпадает.

Очередность смены зубного ряда запрограммирована генетически, но здоровье ребенка напрямую зависит от рациона. Если ребенок получает сбалансированное питание, процесс замены происходит гораздо легче.

Сроки и схема выпадения «детских» зубов

Смена зубов у детей начинается после прорезывания всех временных единиц. Ориентировочный возраст появления постоянных моляров — это 4-4,5 года. Примерно в этот период начинается постепенное рассасывание корней временных единиц. Активный рост и развитие постоянных зубов начинается в возрасте 5-7 лет.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: график роста молочных зубов у детей

Последовательность смены зубного ряда — порядок выпадения и прорезывания:

1. вначале выпадают передние нижние резцы;
2. после них меняются верхние резцы;
3. затем происходит смена верхних и нижних «двоек»;
4. после этого наступает черед выпадения клыков;
5. последними выпадают задние — «четверки» и «пятерки»верхнего и нижнего ряда.

Трудно определить точную длительность процесса и сроки замены всего зубного ряда. Для каждого ребенка этот срок разный и зависит от индивидуальных особенностей организма. Как правило, молочные зубы полностью меняются на постоянные в течение 4-9 лет.

Порядок прорезывания постоянных единиц

Прорезывание постоянных единиц у детей происходит одновременно с растворением корней временных зубов. Это естественное физиологическое явление, заложенное природой. В первую очередь у многих детей происходит смена временных резцов, причем параллельно с появлением нижних моляров.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: порядок прорезывания постоянных зубов у детей

Схема выпадения временных зубов и прорезывания постоянных представлена в таблице. Центральные резцы прорезываются обычно в 7-9 лет. После этого в 10-11 лет появляются верхние и нижние клыки. Черед вторых премоляров приходится на 11-12 лет. Вторые моляры прорезываются примерно в 13 лет.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: сроки выпадения молочных зубов у детей: таблица

В таком порядке осуществляется замена временного прикуса на постоянный. На часто задаваемый вопрос о том, до скольки лет выпадают и растут зубы, специалисты дают четкий ответ — полное формирование прикуса завершается к 18 годам. Зубы мудрости обычно появляются после 20 лет.

Сроки появления молочных и постоянных зубов являются одним из самых важных показателей здоровья ребенка. Нарушение очередности может свидетельствовать о наличии заболеваний или отклонений в росте и развитии ребенка.

С чем может быть связано преждевременное или позднее выпадение молочного зуба?

В каком возрасте выпадение временных зубов является нормой? Процесс роста — это физиологический процесс, и он должен протекать естественно. Для исключения негативных последствий в этот период необходимо более внимательно отнестись к детскому рациону.

Когда зуб «висит на волоске», нельзя его нарочно расшатывать и предлагать ребенку твердую пищу — процесс выпадения должен пройти естественно и безболезненно

Не следует предлагать ребенку слишком твердую пищу. Нельзя расшатывать качающиеся зубы и прижигать открытые лунки антисептиками или другими лекарственными средствами.

Какие факторы становятся причиной преждевременного расшатывания и выпадения зубов? На сроки прорезывания влияют особенности развития и роста ребенка. Иногда первые резцы расшатываются слишком рано. Преждевременное начало данного процесса может быть спровоцировано сильным токсикозом матери во время вынашивания ребенка или слишком коротким лактационным периодом.

Когда первый зуб выпал до 5 лет, причиной этому часто становятся:

1. травма лица или челюсти;
2. неправильный прикус;
3. запущенный кариес;
4. преднамеренное расшатывание.

Что делать, если у ребенка выпал временный зуб?

Когда меняются временные единицы, дети чаще не испытывают неприятных ощущений. Несмотря на это, родители должны внимательно наблюдать за ребенком:

1. При ослаблении иммунитета повышается риск возникновения кариеса, поэтому для сохранения новых единиц важно научить ребенка правилам гигиены. Потребуется приобрести качественную детскую пасту и мягкую щетку.
2. В период смены временных зубов рекомендуется полоскать полость рта несколько раз в день перед едой и после приема пищи. Для полоскания следует использовать теплый отвар ромашки, специальный ополаскиватель или обычную воду.
3. Чтобы укрепить эмаль, необходимо пересмотреть рацион питания и по возможности разнообразить его богатыми кальцием продуктами и свежими фруктами.
4. Если на месте выпавшего зубика сильно кровоточит лунка, ее закрывают ватным тампоном и накусывают. Пока в лунке не образуется защитный кровяной сгусток, необходимо воздержаться от еды и питья. Обычно на это требуется около 2-2,5 часов.
5. Некоторые дети плохо переносят выпадение «глазных» клыков. Процесс может сопровождаться подъемом температуры, сильными болями и развитием воспаления и отека в области десны. В этом случае не нужно заниматься самолечением, требуется как можно быстрее доставить ребенка к врачу.

Чтобы постоянные зубки росли здоровыми, необходимо начать ухаживать еще за молочными

Возможные патологии прорезывания

Иногда при выпадении молочных зубов и прорезывании постоянных возникают патологические процессы, требующие медицинского вмешательства. Родители должны получить консультацию детского стоматолога в следующих случаях:

• Появление «акульей»челюсти. Рост постоянных единиц начинается до выпадения временных. В результате на верхней или нижней челюсти зубы располагаются в два ряда. Эта патология легко поддается исправлению в случае своевременного обращения к врачу. Стоматолог удаляет временные единицы, после чего в течение трех месяцев корректируется рост постоянных резцов и клыков.
• Адентия — отсутствие одной или нескольких единиц (разрушение зачатков происходит во время внутриутробного развития плода).
• Задержка прорезывания — ретенция. На рентгеновском снимке можно увидеть сформированные зачатки, которые по каким-либо причинам не прорезываются на месте выпавших. Возможные причины — слишком глубокое местонахождение зачатка или преждевременное выпадение молочного резца.