Пенталгин: инструкция по применению, цена, состав таблеток, отзывы при беременности

Медикаментозное средство Пенталгин создано для понижения повышенной температуры тела и борьбы с болезненностью на отдельных участках тела, вызванную воспалением, спазмом или другими причинами.

Положительное влияние на терморегуляционные процессы и способность устранять болезненность и дискомфорт обеспечивается комбинацией эффектов активных компонентов, содержащихся в лекарстве.

Действующее ядро Пенталгина представлено:

• Парацетамолом — 0,325 г;
• Напроксеном — 0,1 г;
• Кофеином — 0,05 г;
• Дротаверина гидрохлоридом — 0,04 г;
• Фенирамина малеатом — 0,01 г.

Кроме активных веществ при создании лекарства используются вспомогательные компоненты, не обладающие клинической значимостью, но придающие препарату необходимые физические свойства.

Средство производится в таблетированной форме. Каждая пилюля защищена оболочкой, состоящей из собственных компонентов, которые позволяют доставить лекарственные вещества в необходимый отдел кишечника в неповрежденном виде.

Таблетки обладают светло-зеленым или зеленым окрасом, продолговатыми капсулоподобными двояковыпуклыми очертаниями и скошенными краями. Одна сторона разделена риской, а на другую сторону нанесено тиснение с названием лекарства латиницей. На изломе пилюля имеет зеленоватый оттенок с белесыми вкраплениями.

Отпуск препарата из аптеки производится безрецептурно. Перед использованием средства следует получить рекомендации к применению у лечащего специалиста.

Лекарственный эффект препарата объясняется комплексным влиянием действующих веществ, каждое из которых обладает собственными свойствами, направленными на устранение гипертермии, воспаления, боли и улучшение общего состояния.

Парацетамол обладает способностью снижать жар и уменьшать болевые ощущения, благодаря образованию взаимосвязей, избирательно блокирующих циклооксигеназу-3, активную в центральном нервном аппарате. Данное действие позволяет воздействовать на участки головного мозга, отвечающие за болевую чувствительность и регуляцию температуры в организме.

Напроксен является представителем нестероидных противовоспалительных средств, производных пропиона. Вещество способно подавлять воспалительные процессы и устранять связанную с ними местную или общую гипертермию. Средство не избирательно связывается с простагландин-эндопероксид-синтазами (циклооксигеназами), подавляя синтез простагландинов.

Действие кофеина заключается во временном улучшении общего состояния организма, благодаря стимуляции нервной деятельности.

Вещество помогает устранить признаки усталости, сонливость, повышает выносливость в отношении умственных и физических нагрузок.

Дополнительным эффектом, позволяющим добиться более выраженного эффекта от приема лекарства, является способность вещества повышать проницаемость гистиоцитарного барьера, что увеличивает биодоступность налгезирующих компонентов.

Дротаверин относится к категории миотропных спазмолитиков. Вещество блокирует действие фосфодиэстеразы-4, что приводит к расслаблению гладкомышечной ткани в пищеварительном тракте, желчевыводящих путях, мочеполовой системе и стенках сосудов. Устранение спазма позволяет избавиться от боли.

Использование фенирамина позволяет добиться антигистаминной активности, проявляющейся в уменьшении выработки воспалительной жидкости, усилении эффективности обезболивающих компонентов и слабом седативном влиянии.

Фармакокинетические показатели различаются для каждого из действующих компонентов.

Концентрация парацетамола достигает максимума в кровяном русле через 30-120 мин после приема, а период полувыведения занимает от 50 до 240 мин. Вещество биотрансформируется в печени и выводится мочевыделительной системой.

Наибольшее содержание напроксена в крови отмечается через 60-240 мин после приема, а выведение половины дозы занимает до 13 часов. Слабо метаболизируется, до 95% выводится через почечную систему и около 5% — через кишечник.

Максимальное содержание дротаверина в крови отмечается спустя 2 часа после приема, а период полувыведения занимает 120-240 мин. Вещество выводится с почками и желчью.

Фенирамин достигает максимального содержания в плазме через 60-150 мин, а время выведения половины дозы составляет 16-19 часов (конечная фаза). До 80% вещества выводится мочевыделительной системой.

Рекомендуется использование Пенталгина для борьбы с жаром жара и простудной симптоматикой, и болью (включая, головную, мышечную, суставную, зубную, невралгию и др.) слабой и умеренной интенсивности, вызванной воспалением, спазмом гладкомышечных структур (холецистит, почечная колика и др).

В международной классификации болезней (МКБ-10) указанные состояния находятся под кодами: J06.9, К08.8, K80, K81.1, K91.5, M25.5, M54.1, M54.3, M54.4, М79.1, М79.2, N23, N94.4, N94.5, R50, R51, R52.0, R52.2, T14.3.

Пилюли принимаются целыми и запиваются достаточным объемом жидкости. Разовая доза лекарства представлена одной таблеткой. Рекомендуется прием от 1 до 3 пилюль за сутки. Не рекомендуется употребление препарата более четырех раз в день (по 1 таблетке).

С целью борьбы с нарушениями терморегуляции (лихорадка, гипертермия) не рекомендуется использовать медикамент более трех суток. Для уменьшения болевых ощущений допустимая длительность терапии — 5 суток.

• При сохранении или повторном возникновении симптомов рекомендуется обратиться к врачу для изменения режима дозирования или замены терапии.
• Средство не используется в педиатрической практике (до 18 лет).
• Запрещено употребление препарата при тяжелых функциональных печеночных и/или почечных патологиях.
• Употребление пациентами старше 65-летнего возраста требует дополнительного контроля.

Медицинскими противопоказаниями для применения медикамента являются состояния представленные:

• Индивидуальной непереносимостью компонентов;
• Тяжелыми патологиями в работе почек (КК менее 30 мл за минуту) и печени;
• Болезнями кроветворения;
• Недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Желудочно-кишечным кровотечением, язвенной болезнью в остром периоде;
• Сочетанием бронхиальной астмы, полипоза носа (околоносовых пазух) с рецидивирующим течением, гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным препаратам;
• Периодом после установки аортокоронарного шунта;
• Пароксизмальной тахикардией;
• Частой желудочковой тахикардией;
• Выраженным стойким повышением артериального давления;
• Тяжелые патологии органов кровеносной системы;
• Гиперкалиемией;
• Возрастом до 18 лет.

Препарат требует осторожного употребления больными с:

• Патологиями мозгового кровообращения;
• Нарушениями метаболизма глюкозы (сахарный диабет);
• Болезнями артерий периферии;
• Перенесенной язвенной болезнью;
• Доброкачественной гипербилирубинемией;
• Легкими и умеренными функциональными отклонениями почек и печени;
• Вирусным гепатитом;
• Эпилепсией и предрасположенностью к судорогам;
• Алкогольным гепатозом;
• Дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

В случае наличия одного или нескольких факторов из представленного списка следует предупредить лечащего специалиста.

У большинства пациентов использование Пенталгина не вызывает осложнений при соблюдении врачебных инструкций. В процессе клинических исследований установлено, что лекарство способно стать причиной развития следующих побочных явлений:

• Панцито-, лейко-, нейтро-, тромбоцитопении, агранулоцитоза, метгемоглобинемии, анемии;
• Повышенной возбудимости, тревожности, усиления рефлексов, тремора, цефалгии, головокружений, понижения способностей к концентрации, бессонницы, сонливости;
• Пальпитации, нарушения сердечного ритма, артериальной гипертензии;
• Запора, тошноты, рвоты, абдоминальных болей, нарушений функций печени, язвенного поражения слизистой пищеварительного тракта, чувства тяжести в эпигастральной области;
• Патологий почечных функций;
• Шума в ушах, нарушений слуха, увеличения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме у больного;
• Повышения частоты дыхания;
• Высыпаний, зуда, ангионевротического отека, крапивницы, анафилаксии.

При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту для получения дальнейших рекомендаций об изменении режима дозирования или замены терапии другим средством.

Препарат, при использовании в дозах, превышающих допустимые, может стать причиной токсического поражения печеночных структур с сопутствующим возникновением:

• Сонливости;
• Бледности кожи и слизистых;
• Тошноты, рвоты;
• Потери аппетита;
• Гипергидроза;
• Болей в эпигастрии.

Кроме этого, в результате острого отравления средством возможно появление следующей симптоматики:

• Беспокойства, спутанности сознания;
• Нарушений сердечного ритма;
• Повышения температурных показателей тела;
• Поллакиурии;
• Цефалгии;
• Дрожания пальцев или непроизвольных подергиваний мышц;
• Судорожных припадков;
• Повышения активности ферментов печени.

Сильная передозировка может привести к:

• Недостаточности печеночных функций;
• Энцефалопатии;
• Коме;
• Острой недостаточности работы почек;
• Летальному исходу.

Появление этих признаков указывает на необходимость срочной госпитализации для оказания медицинской помощи. В качестве лечения назначаются: N-ацетилцистеин, антацидные средства, симптоматические препараты, энтеросорбенты и другие дезинтоксикационные медикаменты.

1. Запрещено лечение препаратом в период гестации и кормления грудью.
2. Компоненты средства способны проникать в грудное молоко в незначительном количестве, что делает необходимым прекращение лактации при терапии Пенталгином.

• Прием барбитуратов, трициклических антидепрессантов, рифампицина, этанола (алкоголя) параллельно с Петалгином увеличивает негативное влияние на печень, что делает нежелательным комбинирование средств указанных групп.
• Содержащийся в средстве парацетамол снижает терапевтическую активность урикозурических лекарств и повышает — антикоагулянтов непрямого действия.
• Вероятность токсического влияния на печень снижается при параллельной терапии циметидином или другими ингибиторами микросомального окисления.
• Дифлунизал увеличивает содержание парацетамола в плазме на 50%, что повышает вероятность негативного воздействия на печень.
• напроксена приводит к снижению результативности лечения фуросемидом, замедляет выведение лития, что приводит к возрастанию его плазменной концентрации, увеличивает токсическое влияние метотрексата и сульфаниламидных медикаментов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
• Примидон, противосудорожные лекарства ускоряют выведение кофеина, а циметидин, пероральные контрацептивы, дисульфирам, ципрофлоксацин, норфлоксацин — замедляют.
• Не рекомендуется совместное использование с препаратами, стимулирующими деятельность ЦНС.
• Транквилизаторы, снотворные препараты, ингибиторы моноаминоксидазы увеличивают седативное влияние фенирамина.
• Дротаверин снижает эффективность леводопы в отношении уменьшения признаков паркинсонизма.
• Рекомендуется соблюдать осторожность при управлении любыми видами транспорта и другими сложными механизмами, и выполнении задач, требующих высокой степени концентрации внимания при терапии Пенталгином.

Инструкция рекомендует ограничить доступ детей к лекарству, и хранить его в сухом, темном месте с температурным режимом ниже 25С . Использовать в течение 2 лет.

Аналогами Пенталгина по производимому эффекту являются: Ринза, Пливалгин и др.

Можно ли принимать Пенталгин при беременности? Медицинские рекомендации, аналоги, другие средства снятия боли

Организм будущей мамы в процессе вынашивания плода испытывает серьезные нагрузки. Не странно, что в какой-то момент беременная может столкнуться с болевыми ощущениями различного характера: головной, зубной, суставной, мышечной болью.

Популярный препарат для снятия болевого синдрома – это спазмоанальгетик Пенталгин. Но разрешен ли он к применению при беременности?

Пенталгин – комбинированный препарат, направленный на снятие боли различной этиологии.

Он обладает следующими фармакологическими свойствами:

• спазмолитическое;
• анальгезирующее;
• противовоспалительное;
• жаропонижающее.

Формы выпуска

Пенталгин выпускается в форме двояковыпуклых зеленых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Также в продаже можно встретить Пенталгин экстра-гель.

Состав

• парацетамол (325 мг);
• кофеин (50 г);
• напроксен (100 мг);
• фенирамина малеат (10 мг);
• дротаверин гидрохлорид (40 м).

В составе геля содержится:

• активный компонент кетопрофен;
• масло листьев перечной пяты;
• настойка стручкового перца;
• камфора;
• диметилсульфоксид;
• натрия гидроксид;
• гипромеллоза;
• этанол 96%;
• очищенная вода.

Показания к применению

Препарат может назначаться в следующих случаях:

1. головная боль;
2. зубная боль;
3. боли в мышцах и суставах;
4. радикулит;
5. простудные болезни (в составе комплексной терапии для снятия симптомов);
6. послеоперационные боли.

Можно ли пить беременным от головной и иной боли?

Инструкция запрещает применение таблеток Пенталгина при беременности на любых сроках. Препарат содержит компоненты, опасные для плода. Они могут проникать через плацентарный барьер и наносить будущему ребенку серьезный вред.

Парацетамол и дротаверина гидрохлорид не противопоказаны при беременности, но остальные компоненты запрещены. Пенталгин Экстра-гель может использоваться для наружного применения в первом и во втором триместре беременности для снятия болевого синдрома, но только с назначения специалиста.

На ранних сроках

В 1 триместре происходит закладка у плода внутренних органов и систем, и любые, даже весьма безопасные медикаменты могут спровоцировать серьезные нарушения. Таблетки Пенталгина в первые три месяца строго противопоказаны.

Препарат в форме геля может использоваться с осторожностью и с назначения специалиста.

Большинство медицинских препаратов, разрешенных беременным, наиболее безопасны именно во втором триместре. Все важные органы плода уже сформированы, он защищен плацентой, а до родов еще остается достаточно много времени. Но так как таблетки Пенталгин противопоказаны, их не назначают и в это время. Пенталгин Экстра-гель по инструкции во втором триместре принимать можно.

В 3 триместре

В третьем триместре большинство препаратов также противопоказаны. Они могут влиять на тонус матки и провоцировать преждевременные роды или выкидыш. Это касается и Пенталгина – применять его на поздних сроках противопоказано, причем не только в форме таблеток, но и в форме геля.

Как принимать?

• Таблетки Пенталгин противопоказаны при беременности. Рекомендуемая дозировка для остальных составляет до 4 таблеток в день. Если препарат используется как жаропонижающее средство, длительность терапии не должна превышать трех дней. В качестве обезболивающего его принимают до 5 дней. Решение о более длительном приеме медикамента должно приниматься врачом.
• Пенталгин Экстра-гель наносится на болезненные либо воспаленные участки полоской в 3-5 см и осторожно втирается. Наносить его рекомендуется 2-3 раза в день курсом не больше 14 дней. Точную длительность терапии должен определять врач.

Противопоказания

Одно из противопоказаний к применению Пенталгина в таблетках – беременность на любых сроках. Также средство запрещено в следующих случаях:

• аллергическая реакция на компоненты;
• кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
• эрозии и язвы в пищеварительной системе;
• триада симптомов: бронхиальная астма, пораженные слизистые носа и околоносовых пазух и непереносимость хотя бы одного компонента;
• серьезные нарушения печени и почек;
• патологии, при которых нарушается костномозговое кроветворение;
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• повышенное кровяное давление;
• высокое содержание уровня калия в крови.

Побочные реакции

Препарат может провоцировать следующие побочные эффекты:

• аллергические реакции: высыпания, зуд, покраснения кожи, крапивница;
• патологические изменения показателей крови;
• расстройства психоэмоционального характера: повышенная возбудимость, страх, нарушения сна и концентрации внимания;
• скачки давления, ощущение сердцебиения;
• нарушения в работе ЖКТ;
• проблемы со слухом;
• учащение дыхания;
• дерматит.

При приеме в процессе беременности медикамент может провоцировать серьезные пороки развития у плода, преждевременные роды и даже его гибель.

Пенталгин противопоказан при беременности, но существуют более безопасные препараты, которые не нанесут вреда будущей маме и плоду.

Самые распространенные аналоги Пенталгина для беременных следующие:

1. Парацетамол (Панадол). Наиболее безопасная альтернатива Пенталгину – Парацетамол и средства с аналогичным активным компонентом. Их можно использовать на любых сроках беременности, не превышая указанную дозировку.
2. Но-шпа. Препарат помогает избавиться от болевого синдрома, снижая спазм сосудов, расслабляя мышцы и нормализуя давление.
3. Ибупрофен. Медикамент относится к группе условно разрешенных. Он может быть назначен до тридцатой недели беременности, хотя риски для плода существуют. Использовать его можно только с назначения специалиста.

Народные средства и методы профилактики

Болевые ощущения могут причинить будущей маме массу беспокойств и ухудшить качество жизни. Поскольку при беременности рекомендуется по возможности избегать любых медикаментов, лучше обратить внимание на профилактические меры и народные способы справиться с неприятными симптомами:

1. Если будущую маму регулярно беспокоят боли, стоит проконсультироваться с профильным специалистом (терапевт или стоматолог), который определит причину этого явления и назначит необходимый комплекс мероприятий.
2. Чтобы справиться с головной болью, нужно проветрить помещение, лечь и поместить на лоб прохладное мокрое полотенце.
3. Для профилактики болевого синдрома рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе и гулять пешком. Полезно плавание в бассейне.
4. По возможности стоит избегать громкой музыки, пребывания в шумной толпе, душных тесных помещениях.
5. Для профилактики зубной боли нужно пересмотреть свой рацион. Растущему плоду нужен кальций, и он активно забирает его из организма матери. Поэтому рекомендованы поливитамины, в состав которых входит этот микроэлемент, а также употребление кисломолочной продукции. Сладким при беременности увлекаться не стоит, так как оно негативно влияет на зубы и может привести к набору избыточного веса.

Пенталгин – противопоказанный при беременности препарат. При необходимости в его приеме нужно совместно с врачом подобрать более безопасный аналог. С назначения врача может использоваться Пенталгин Экстра-гель, но и в этом случае нужна осторожность.

Пенталгин инструкция по применению

Препарат Пенталгин представляет собой комплексное лекарственное средство с выраженным анальгезирующим и спазмолитическим эффектом.

Форма выпуска и лекарственный состав

Препарат Пенталгин выпускается в форме таблеток для перорального применения, покрытых защитной пленочной оболочкой зеленого цвета. На одной стороне таблетки имеется надпись латинскими буквами (название препарата). Таблетки упакованы в контурные ячейковые оболочки по 2, 6, 10 и 12 штук в картонной пачке, к препарату прилагается инструкция с подробным описанием.

В составе одной таблетки содержатся следующие активные действующие компоненты:

• Парацетамол – 325 мг;
• Кофеин – 50 мг;
• Напроксен – 100 мг;
• Дротаверина гидрохлорид – 40 мг;
• Фенирамина малеат – 10 мг.

Кроме этого в составе содержатся вспомогательные химические компоненты.

Фармакологические свойства препарата

Препарат Пенталгин представляет собой комбинированное лекарственное средство, терапевтическое действие которого основано на входящих в состав таблетки действующих компонентах.

Парацетамол – снимает боль различного происхождения, устраняет жар, применяется в составе комплексной терапии вирусных и инфекционных заболеваний.

Напроксен – препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, оказывает на организм выраженное противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие. Под воздействием данного компонента в организме подавляется синтез простагландинов – медиаторов развития воспалительных процессов и боли в организме.

Кофеин – психостимулятор, который способствует расширению сосудов сердца, почек, других внутренних органов. Под влиянием этого компонента у пациента повышается работоспособность, исчезает вялость и сонливость. Кофеин усиливает терапевтическое действие других лекарственных компонентов, входящих в состав таблеток и оказывает тонизирующее действие на кровеносные сосуды головного мозга.

Фенирамин – относится к группе блокаторов Н1 гистаминовых рецепторов. Данный компонент снимает спазм, отек, усиливает терапевтическое действие Парацетамола и Дротаверина, а также умеренно успокаивает нервную систему.

Показания к применению

Таблетки Пенталгин назначают пациентам при наличии у них следующих состояний:

• Боли различного происхождения – зубная боль, менструальная боль, головная боль, миалгии, радикулит, боли по ходу нерва;
• Спастические боли;
• Печеночная или почечная колика;
• Приступ желчнокаменной болезни;
• Жар и лихорадка при вирусной инфекции в составе комплексной терапии.

Противопоказания к применению

Препарат имеет широкий спектр ограничений, поэтому перед началом терапии следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Противопоказаниями выступают следующие состояния:

• Обострения хронических заболеваний органов ЖКТ. В частности эрозивных гастритов и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Кровотечения из органов пищеварительного канала или подозрение на них;
• Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства;
• Полипы в носу;
• Бронхиальная астма или тяжелые приступы бронхоспазмов в анамнезе;
• Нарушения функции почек и печени, печеночная или почечная недостаточность;
• Острый инфаркт миокарда;
• Тяжелые нарушения функции кровообращения, склонность к кровотечениям, гемофилия;
• Артериальная гипертензия, плохо поддающаяся медикаментозной терапии;
• Нарушения сердечного ритма;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Повышенное содержание калия в крови;
• Недавно перенесенные оперативные вмешательства на аорте;
• Возраст до 14 лет, так как безопасность препарата не изучена и клинический опыт применения у лиц младше этого возраста отсутствует;
• Имеющиеся в анамнезе тяжелые аллергии к ацетилсалициловой кислоте и препаратам из группы нестероидных противовоспалительных средств.

С особенной осторожностью препарат следует применять пациентам при наличии у них таких состояний:

• Нарушения кровообращения;
• Язвенная болезнь в анамнезе;
• Хронические заболевания печени и почек;
• Сахарный диабет;
• Эпилепсия;
• Пожилой возраст (старше 65 лет).

Способ применения и дозы препарата

Таблетки Пенталгин предназначены для перорального применения. Пациентам взрослого возраста назначают по 1 таблетке от 1 до 3 раз в день, в зависимости от показаний и степени выраженности болевого синдрома. В сутки взрослому человеку можно принимать не более 4 таблеток, причем интервал между приемами должен быть не менее 6 часов.

Таблетку рекомендуется сразу глотать, не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Чтобы избежать раздражающего воздействия препарата на слизистые оболочки ЖКТ, таблетку следует принимать после еды.

Продолжительность курса терапии препаратом определяет врач в зависимости от показаний, однако не рекомендуется принимать таблетки дольше 3 суток, так как в этом случае увеличивается риск развития побочных эффектов и лекарственной язвы.

В отдельных случаях лечение препаратом можно продолжать до 5 дней с разрешения врача и под его контролем.

При отсутствии терапевтического эффекта на фоне лечения таблетками Пенталгин в течение первых суток пациенту следует обратиться к специалисту для уточнения диагноза и подбора другого средства.

Использование во время беременности и грудного вскармливания

Препарат противопоказан к использованию среди беременных женщин. Входящие в состав таблетки действующие компоненты могут пагубно отразиться на закладке внутренних органов плода и вызвать аномалии развития.

Так как компоненты препарата Пенталгин могут выделяться с грудным молоком, применение данного лекарственного средства кормящим матерям противопоказано. При необходимости лечения женщине следует прекратить кормить ребенка грудью и временно перевести его на адаптированную молочную смесь.

Побочные реакции

На фоне применения препарата (особенно более 3 суток) у пациентов часто развиваются следующие побочные эффекты:

• Со стороны органов пищеварительного тракта – поражения слизистой оболочки ЖКТ, обострение хронических заболеваний пищеварительного канала, тошнота, боли в желудке, иногда рвота, нарушения стула, поражения печени, отсутствие аппетита;
• Со стороны системы крови – снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови, анемия, агранулоцитоз;
• Со стороны центральной нервной системы – тремор конечностей, головные боли, головокружение, бессонница, вялость, снижение концентрации внимания;
• Со стороны сердца и сосудов – тахикардия, сердечная аритмия, повышение кровяного давления;
• Со стороны мочевыделительной системы – развитие интерстициального нефрита, нарушение функции почек;
• Шум в ушах, глаукома, снижение остроты зрения в редких случаях;
• Аллергические реакции – сыпь на коже, развитие ангионевротического отека, крапивница, в редких случаях анафилактический шок.

При появлении подобных клинических признаков пациенту следует немедленно прекратить терапию препаратом и обратиться к врачу.

Передозировка

При приеме таблеток Пенталгин более 5 суток в больших дозах у пациента развиваются признаки передозировки, которые проявляются следующими клиническими симптомами:

• Анорексия, тошнота, сильные боли в области эпигастрия, понос, рвота по типу «кофейной гущи»;
• Спутанность сознания, повышенная возбудимость, бессонница или сонливость;
• Тахикардия, сердечная аритмия, развитие сердечной недостаточности;
• Тремор конечностей, эпилептические припадки;
• Развитие язвенного поражения слизистых оболочек ЖКТ, нарушении функции печени, развитие тяжелой печеночной недостаточности.

Клиническая картина может развиваться постепенно, однако если своевременно не оказать пациенту медицинскую помощь, то может наступить летальный исход.

При случайном приеме внутрь большого количества таблеток пациенту рекомендуется немедленно вызвать рвоту, промыть желудок, ввести энтеросорбенты и обратиться в больницу.

При необходимости врачи проводят пациенту симптоматическое лечение.

При развитии судорог пациенту внутривенно вводят Диазепам, при желудочно-кишечном кровотечении — промывание желудка холодным раствором натрия хлорида изотоническим и введение аминокапроновой кислоты. При угнетении полноценного дыхания показана ИВЛ.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Препарат Пенталгин не рекомендуется одновременно назначать с барбитуратами, Рифампицином, трициклическими антидепрессантами, препаратами, в состав которых входит этанол, так как при подобном лекарственном взаимодействии увеличивается риск токсического поражения печени.

Не следует назначать препарат с другими лекарствами, в состав которых входит Парацетамол, так как это может привести к развитию серьезных побочных эффектов и гепатотоксичности.

Пенталгин не следует принимать одновременно с Нурофеном или другими лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств, так как возрастает риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие препарата с Ацетилсалициловой кислотой приводит к формированию язв и эрозий на слизистых оболочках ЖКТ, а также увеличивает риск развития кровотечений.

• Данное лекарственное средство нельзя сочетать с алкогольными напитками и препаратами, в состав которых входит этанол, так как в этом случае велик риск развития острого панкреатита и тяжелого токсического поражения печени.
• Входящий в состав препарата Напроксен уменьшает терапевтическое действие диуретиков и усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, что следует учитывать и во избежание развитие побочных эффектов не назначать эти средства пациенту одновременно.
• При одновременном применении препаратов, в состав которых входит кофеин возможно чрезмерное стимулирующее действие на ЦНС, в результате чего пациенту будет беспокойным, нервным, страдать от бессонницы.

Особые указания

1. При использовании препарата более 3-5 суток пациенту рекомендуется контролировать показатели клинической картины крови.
2. Пациентам с имеющимися заболеваниями печени в анамнезе перед началом терапии следует обязательно проконсультироваться с врачом.

3. Входящие в состав таблеток Пенталгин активные действующие компоненты могут снижать терапевтический эффект лекарств, используемых пациентами при сахарном диабете, что следует учитывать и контролировать таким больных уровень сахара в крови на фоне терапии, возможно, целесообразным будет коррекция дозы гипогликемических средств.
4. Так как опыт использования препарата среди пациентов младше 14 лет отсутствует, таблетки Пенталгин не следует назначать детям, так как это может привести к непредсказуемым реакциям.
5. Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим артериальной гипертензией, так как в состав таблеток входит кофеин, который возбуждающе действует на ЦНС и может повышать показатели кровяного давления.
6. На фоне терапии препаратом пациент должен соблюдать осторожность при управлении автомобилем и сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Аналоги таблеток Пенталгин

В аптеках можно найти много лекарственных препаратов, обладающих спазмолитическим, обезболивающим и жаропонижающим эффектов, однако Пенталгин является неоспоримым лидером, так как одна таблетка способна решить большинство проблем. Аналогами этого средства являются:

• Седальгин;
• Пентальффен;
• Пентамиалгин;
• Пливалгин.

В состав некоторых перечисленных препаратов входят наркотические анальгетики, поэтому они отпускаются строго по рецепту, кроме того имеют ряд серьезных противопоказаний, поэтому перед заменой Пенталгина его аналогом следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Условия отпуска и хранения

Препарат Пенталгин можно приобрести в аптеке без рецепта. Таблетки следует держать в прохладном темном месте, недоступном для детей. Срок годности указан на упаковке, не использоваться препарат после истечения этого периода.

Пенталгин цена

Средняя стоимость таблеток Пенталгин в аптеках Москвы составляет 70 рублей.

Пенталгин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Медицинский препарат Пенталгин обладает широким спектром терапевтических эффектов, направленных на устранение болевого синдрома различного генеза. Являясь комбинированным средством, медикамент оказывает выраженное жаропонижающее, болеутоляющее, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Пенталгин успешно применяется в качестве средства симптоматического лечения при терапии простудных заболеваний, сопровождающихся лихорадочными состояниями. По причине наличия нескольких высокоактивных действующих элементов существует широкий ряд противопоказаний к применению и возрастает риск развития возможных побочных проявлений.

Лекарственная форма

Средство Пенталгин выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой светло-зеленых двояковыпуклых таблеток вытянутой формы с гравировкой «PENTALGIN» на одной стороне и разделительной риской на другой.

Препарат упаковывается в картонные пачки по 2, 4, 6, 10, 12, и 24 таблетки, помещенные в блистеры из ПВХ и алюминия.

Описание и состав

Дозировки действующих компонентов на 1 таблетку:

Вспомогательные элементы:

• моногидрат лимонной кислоты;
• индигокармин;
• диоксид титана;
• картофельный крахмал;
• зеленый пищевой краситель;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• желтый пищевой краситель;
• полисорбат 80;
• стеарат магния;
• тальк;
• натрия кроскармеллоза;
• гипролоза;
• повидон.

Фармакологическая группа

Пенталгин является комбинированным медикаментом, оказывающим противовоспалительное, антипиретическое, болеутоляющее и спазмолитическое действие.

Парацетамол является жаропонижающим и обезболивающим веществом, действие которого обусловлено ингибированием циклооксигеназы в центральной нервной системе и прямым воздействием на центры терморегуляции и боли в гипоталамусе.

Кофеин стимулирует расширение кровеносных сосудов в сердце, почках и скелетных мышцах, улучшает физическую выносливость и умственную работоспособность, устраняет сонливость и утомляемость, а также увеличивает биодоступность ненаркотических болеутоляющих веществ. Тонизирует сосуды головного мозга.

Напроксен является нестероидным противовоспалительным медикаментом с ярко выраженными антипиретическими и анальгезирующими свойствами.

Дротаверин обладает спазмолитическим эффектом миотропного характера, который обусловлен подавлением активности фермента фосфодиэстеразы-4.

Фенирамин относится к группе блокаторов H1-гистаминовых рецепторов. Является спазмолитиком, обладающим незначительным седативным действием. Усиливает болеутоляющие свойства напроксена и парацетамола.

Показания к применению

Медицинский препарат Пенталгин применяется для устранения болевого синдрома различного генеза, а также в качестве компонента комплексного лечения простудных патологий.

для взрослых

Основными показаниями для назначения Пенталгина являются:

• зубная боль;
• радикулит;
• невралгия;
• головные боли;
• мышечные и суставные боли;
• спазмы гладкой мускулатуры, сопровождающиеся болевым синдромом;
• воспалительные процессы на фоне перенесенных травм или операций, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
• лихорадочные состояния при простудных патологиях (в качестве средства для снятия симптомов).

для детей

Применение средства возрастной группой до 18 лет строго запрещено.

для беременных и в период лактации

Беременным и кормящим женщинам противопоказан прием Пенталгина.

Противопоказания

• обострившиеся язвы органов ЖКТ;
• тяжелая степень печеночной и/или почечной недостаточности;
• кровотечения в пищеварительном тракте;
• недавнее аортокоронарное шунтирование;
• беременность;
• тяжелая степень артериальной гипертонии;
• тахикардия;
• период кормления грудью;
• желудочковая экстрасистолия;
• тяжелые формы патологий сердечно-сосудистой системы;
• детский возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к активным или вспомогательным веществам средства;
• гиперкалиемия;
• подавление кроветворения в костном мозге.

С осторожностью:

• эпилепсия;
• сахарный диабет;
• судороги;
• цереброваскулярные патологии;
• гепатит вирусного типа;
• пожилой возраст;
• цирроз печени;
• язвы органов ЖКТ;
• недостаток в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применения и дозы

Пенталгин следует принимать во время или сразу после приема пищи. Не рекомендуется разламывать или измельчать таблетки.

для взрослых

Взрослым пациентом рекомендовано принимать по 1 таблетке Пенталгина от 1 до 3 раз в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 4 таблетки.

При использовании Пенталгина в качестве антипиретического средства длительность курса терапии не должна превышать 3 дня. В случае применения медикамента для анальгезирующих целей длительность лечения может длиться 5 дней. Продление курсов возможно исключительно по назначению лечащего врача.

для детей

Детям и подросткам в возрасте до 18 лет запрещено принимать Пенталгин.

для беременных и в период лактации

Во время беременности и лактационного периода не следует прибегать к использованию Пенталгина. При крайней необходимости применения средства в период лактации необходимо обязательно отказаться от кормления ребенка грудным молоком.

Побочные действия

• тремор;
• головная боль;
• спутанность сознания;
• анемия;
• рвотные позывы;
• нарушения функционирования почек;
• аритмия;
• возбудимость и раздражительность;
• учащение дыхания;
• агранулоцитоз;
• отек Квинке;
• язвенные поражения желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
• шум в ушах;
• повышение артериального давления;
• нарушения работы печени;
• головокружение;
• тромбоцитопения;
• дерматиты;
• запор;
• лейкопения;
• ухудшение концентрации внимания;
• нарушение сна;
• повышение внутриглазного давления;
• появление зудящей сыпи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Циметидин значительно снижает гепатотоксическое влияние парацетамола
• Применение барбитуратов уменьшает терапевтическую эффективность Пенталгина.
• Парацетамол стимулирует действие непрямых антикоагулянтов.
• Одновременное применение Пенталгина совместно с трициклическими антидепрессантами, этиловым спиртом, барбитуратами и рифампицином провоцирует гепатотоксическое действие средства.
• Также комбинация медикамента с этиловым спиртом повышает вероятность проявления острого панкреатита.
• Параллельное употребление напитков и лекарственных средств, содержащих кофеин, может привести к чрезмерной стимуляции центральной нервной системы.
• Напроксен уменьшает мочегонный эффект фуросемида, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, повышает в крови концентрацию лития и увеличивает степень токсичности метотрексата и сульфаниламидов.
• Дротаверин провоцирует ослабление противопаркинсонического свойства леводопы.
• Совмещение фенирамина со снотворными медикаментами, ингибиторами МАО и транквилизаторами может привести к усилению угнетения ЦНС.

Особые указания

В случае длительного применения средства Пенталгин (более 7 дней) следует проверять состояние печени и параметры периферической крови.

Кофеин может не только стимулировать, но и угнетать работу ЦНС. Эффект зависит непосредственно от состояния организма пациента и типа нервной системы.

1. Парацетамол нарушает достоверность результатов диагностики на предмет содержания мочевой кислоты и глюкозы в сыворотке крови.
2. На протяжении всего курса лечения Пенталгином следует исключить употребление алкогольных напитков.
3. Напроксен увеличивает длительность кровотечений.
4. В период терапии следует соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортными средствами, работе с опасными механизмами и занятиях, требующих концентрации внимания и высокой скорости реакции.

Передозировка

Симптомами отравления Пенталгином являются:

• тахикардия;
• эпилептические припадки;
• тремор;
• кровотечения в органах ЖКТ;
• боли в области живота;
• побледнение кожи;
• увеличение протромбинового индекса;
• гипертермия;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• рвота;
• полное отсутствие аппетита;
• спутанность сознания;
• гиперактивность;
• аритмия;
• печеночная недостаточность;
• острая головная боль;
• потеря сознания;
• кома;
• острая форма почечной недостаточности.

В качестве специфического антидота выступает ацетилцистеин. При первых проявлениях симптомов отравления следует промыть желудок и принять большое количество сорбентов.

Условия хранения

Хранить Пенталгин нужно в сухом месте без доступа к препарату детей.

Срок годности – 2 года.

Аналоги

Вместо Пенталгина можно применять следующие препараты:

1. Спазмалгон-Эффект является полным аналогом препарата Пенталгин. Это болгарский медикамент, выпускаемый в таблетках, которые нельзя несовершеннолетним, беременным пациенткам, в период лактации.
2. Седальгин-Нео — комбинированный препарат, который является заменителем Пенталгина по клинико-фармакологической группе. Выпускается он в таблетках, которые противопоказаны детям, беременным и кормящим. Отпускается препарат строго по рецепту врача, поэтому самолечение им недопустимо.
3. Седал-М — болгарский препарат, который относится к заменителям Пенталгина по терапевтической группе. В продаже средство бывает в таблетках, разрешенных детям с 12 лет, кроме беременных и кормящих пациенток.
4. Солпадеин — сильнодействующий комбинированный медикамент, который является заменителем Пенталгина по фармакологической группе. Продается он в обычных и растворимых таблетках, капсулах для приема внутрь. Солпадеин запрещено прописывать детям, не достигшим 12 лет, женщинам в положении. Во время приема лекарства следует прервать естественное вскармливание.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 110 рублей. Цены колеблются от 47 до 363 рублей.

Пенталгин

Пенталгин – противовоспалительный и спазмолитический препарат. Используют данное лекарство при болевых синдромах различного генеза и простудных недугах, сопровождающихся лихорадкой. 

Действующее вещество

Дротаверин + Кофеин + Напроксен + Парацетамол + Фенирамина малеат (Drotaverine + Caffeine + Naproxen* + Paracetamol + Pheniramine maleate).

Форма выпуска и состав

Препарат реализуется в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Таблетки	1 таб.
парацетамол	325 мг
напроксен	100 мг
кофеин безводный	50 мг
дротаверина гидрохлорид	40 мг
фенирамина малеат	10 мг
Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), лимонной кислоты моногидрат, бутилгидрокентолуол (Е321), магния стеарат, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е 104), индигокармин (Е132). Оболочка пленочная: гипромеллоза (гидроксипропил-метилцеллюлоза),  повидон (ПВП среднемолекулярный медицинский, повидон К25), полисорбат 80 (твин 80), титана диоксид, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е104), индигокармин (Е132). Мли оболочка Opadry 13А210001 зеленый (Opadry 13А210001 Green): (гипромеллоза, повидон, полисорбат 80, титана диоксид, тальк, хинолиновый желтый, FD&C голубой #2/индигокармин).

Показания к применению

Рекомендуется в следующих ситуациях:

• послеоперационный и посттравматический синдром;
• болевой синдром различного происхождения (боли в суставах и мышцах, головная и зубная боль, альгодисменорея, невралгия, радикулит и проч.);
• простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом;
• болевой синдром, который спровоцирован спазмом гладкой мускулатуры (почечные колики, хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, постхолецистэктомический синдром).

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• тяжелая почечная недостаточность;
• эрозивно-язвенные поражения органов пищеварительной системы в стадии обострения;
• состояние после осуществления аортокоронарного шунтирования;
• сочетание рецидивирующего полипоза околоносовых пазух, носа, а также бронхиальной астмы на фоне гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте либо другим нестероидным средствам;
• пароксизмальная тахикардия;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• тяжелые органические болезни сердечно-сосудистой системы (например, инфаркт миокарда);
• угнетение костномозгового кроветворения;
• гиперкалиемия;
• частая желудочковая экстрасистолия;
• индивидуальная непереносимость входящих в состав лекарства компонентов;
• возраст до 18 лет.

Не рекомендовано принимать при беременности, а также в период грудного вскармливания.

С особой осторожностью назначают медикамент в пожилом возрасте и при таких состояниях, как: заболевания периферических артерий, цереброваскулярные недуги, алкогольное поражение печени, эпилепсия, печеночная и почечная недостаточность на ранних стадиях, сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, склонность к судорожным припадкам, вирусный гепатит, язвенные поражения органов пищеварительной системы в анамнезе и доброкачественная гипербилирубинемия.

Инструкция по применению Пенталгин (способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь по 1 таблетке 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 4 таблетки.

Препарат допустимо использовать в качестве жаропонижающего в течение 3 дней, обезболивающего – 5 дней. Более длительное применение требует консультации врача.

Не следует превышать рекомендованные дозы препарата.

Побочные эффекты

Применение (при беременности в большинстве случаев) может сопровождаться следующими побочными действиями:

• нарушение функции почек;
• нарушение работы печени, тошнота, запор, дискомфорт в области желудка, рвота, абдоминальные боли;
• усиление рефлексов, тремор, головная боль, возбуждение, нарушение сна, головокружение, снижение концентрации внимания, тревожность;
• ангионевротический отек, зуд, кожная сыпь, крапивница;
• тахипноэ, дерматит;
• сердцебиение, аритмия, повышение артериального давления;
• анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, метгемоглобинемия;
• шум в ушах, повышенное внутриглазное давление, снижение слуха.

При появлении таких симптомов следует прервать лечение и обратиться к врачу.

Передозировка

При передозировке препарата наступает бледность кожных покровов, отсутствует аппетит. Отмечается боль в животе, тошнота, рвота.

Возможны ЖКТ кровотечения, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, тахикардия, аритмия, повышение температуры тела, учащенное мочеиспускание, головная боль, тремор или тики.

Иногда отмечаются эпилептические припадки, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатонекроз, увеличение протромбинового времени. Симптомы отмечаются через 12-48 часов после передозировки.

Лечение включает промывание желудка, Прием активированного угля, прием ацетилцистеина в течение 8 часов после передозировки. При кровотечениях в ЖКТ вводятся антацидные средства. Проводится промывание желудка ледяным физраствором, поддержание вентиляции легких и оксигенации. При эпилептических припадках вводится диазепам, назначается поддержание баланса жидкости и солей.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Гевадал, Каффетин, Мигрениум, Но-шпалгин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Оказывает анальгезирующее, спазмолитическое, противовоспалительное, а также жаропонижающее действие. Терапевтический эффект лекарства обусловлен свойствами действующих веществ, которые входят в состав препарата:

• Парацетамол обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом, что обусловлено блокадой ЦОГ в ЦНС, а также угнетающим влиянием на центры боли и терморегуляции.
• Напроксен – это фармакологическое вещество, которое относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Данный компонент оказывает выраженное жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие, что связано с нормализацией синтеза простагландинов.
• Кофеин, который входит в состав Пенталгина, вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца и почек, тонизирует сосуды головного мозга и устраняет состояние сонливости. Помимо этого, кофеин увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, что усиливает терапевтический эффект препарата.
• Дротаверин оказывает воздействие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сосудов и желчевыводящих путей.
• Фенирамин обладает спазмолитической и легкой седативной активностью, а также усиливает анальгезирующий эффект напроксена и парацетамола.

Так как некоторые действующие вещества проникают через плацентарный барьер, то использовать Пенталгин при беременности не желательно.

Особые указания

• Не следует назначать с другими средствами на основе парацетамола или содержащими НПВС, средствами для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа.
• Прием препарата в срок более чем 5-7 дней требует контроля показателей периферической крови и функции печени.
• Парацетамол искажает результаты тестов на уровень глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
• Если требуется определение 17-кетостероидов, Пенталгин отменяют за 48 часов до теста. При этом следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.
• Влияние кофеина в составе препарата может оказывать как возбуждающий, так и тормозящий эффект на ЦНС.
• Во время лечения не следует употреблять алкоголь.
• При управлении транспортными средствами следует соблюдать осторожность.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано при беременности и лактации.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 18 лет.

В пожилом возрасте

Применяется с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Противопоказано при тяжелой почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при тяжелой печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

• Риск гепатотоксичности усиливается при сочетании с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, этанолом.
• Парацетамол усиливает действие непрямых антикоагуляртов и снижает эффект урикозурических препаратов.
• При длительном применении барбитураты снижают эффективность парацетамола.
• Сочетание парацетамола и этанола повышает риск острого панкреатита.
• Сочетание Пенталгина с дифлунизалом вызывает повышение плазменной концентрации парацетамола и повышает риск гепатотоксичности.
• Напроксен уменьшает диуретический эффект фуросемида и усиливает действие непрямых антикоагулянтов, он также повышает токсичность сульфаниламидов и метотрексата, снижает выведение лития и повышает его концентрацию в плазме крови.
• Сочетание кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств повышает метаболизм и клиренс кофеина. При сочетании кофеина с циметидином, пероральными контрацептивными средствами, дисульфирамом, ципрофлоксацином, норфлоксацином – метаболизм кофеина в печени снижается.
• Одновременное употребление кофеинсодержащих напитков и других средств, стимулирующих ЦНС, может приводить к чрезмерной стимуляции ЦНС.
• Дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.
• Сочетание фенирамина с транквилизаторами, снотворными средствами, ингибиторами МАО, этанолом усиливает угнетающее влияние на ЦНС.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Пенталгин за 1 упаковку начинается от 52 руб.

девочки, успокойте меня! — пенталгин при беременности отзывы

Смотрите также

• девочки успокойте!!!!

  всем привет! девочки, ну успокойте мою неунятную голову, что то я переживаю. дело в том ………….. даже не знаю как написать.  в общем в первую Б меня тошнило с первого дня, наверно, болел живот, кружилась…

• Девочки, ну успокойте меня!!!

  Я так боюсь, что мой ребенок отстает в развитии! У меня достаточно подруг с детьми нашего возраста, чтобы сравнить. Честно, мы отстаем от ВСЕХ! У сына до сих пор не прошел рефлекс выталкивания пищи, поэтому…

• Эндометриоз шва? Успокойте.

  Ббшечки всем привет))) У меня такая ситуация. В сентябре была на УЗИ шва после ЭКС, про эндометрит в заключении ничего не написано, только написано, что шов повышенной эхогенности. Сейчас планируем второго, во время месячных сегодня…

• УЗИ в 22 недели, девочки успокойте меня!!!

  Второй скрининг проходила в 19 недель, в поликлинике, врач мне не понравилась, долго0долго смотрела и по-моему ничего не увидела. Лялька лежала головкой вниз, низко, она очень долго старалась рассмотреть голову, сказала все хорошо, а вот…

• Девочки ступила так ступила

  No related posts.