Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывы

На сегодняшний день среди противосудорожных средств особой популярностью пользуются препараты, которые содержат вальпроевую кислоту. Одним из таких лекарств является Вальпарин.

Этот препарат способен эффективно купировать симптоматику судорожных приступов любой тяжести.

Согласно инструкции по применению,  Вальпарин назначают при различных видах эпилепсии как у взрослых, так и у детей.

Общая информация

Вальпарин – эффективное противоэпилептическое средство на основе вальпроевой кислоты. Его производит фармацевтическая компания из Индии «Торрент Фармасьютикалс».

Лекарственная группа, МНН, применение

Препарат относят к лекарственной группе противоэпилептических средств, которые предназначены для длительного приема с целью устранения или снижения частоты появления судорог и приступов эпилепсии.

Международное непатентованное наименование препарата определяет название его действующего вещества. В данном случае, МНН Вальпарина – вальпроевая кислота (Valproic acid). Лекарство применяется для купирования судорожных приступов и лечения эпилепсии. Его назначают как взрослым, так и детям.

Форма выпуска, стоимость

Выпускается препарат в виде таблеток пролонгированного действия для внутреннего употребления, покрытых пленочной оболочкой. Они имеют круглую выпуклую форму и белый цвет. В упаковке содержится 30 или 100 таблеток.

Розничная цена зависит от содержания активного компонента в 1 таблетке (300 или 500 мг) и их количества в упаковке. Средние цены на препарат в разных аптеках российских городов представлены в таблице.

Аптека, город
Концентрация действующего вещества Вальпарина, количество таблеток в упаковке
Цена в рублях
Витамин, Санкт-Петербург 300 мг, № 30 217
Витамин, Санкт-Петербург 300 мг, № 100 739
ООО «Еврофарм», Москва 300 мг, № 100 705
Лаборатория красоты и здоровья, Москва 500 мг, № 30 387
БАЛТИКА-МЕД, Санкт-Петербург 500 мг, № 100 1365
БАЛТИКА-МЕД, Санкт-Петербург 300 мг, № 100 695
Apteka.ru, Волгоград 300 мг, № 30 221
Apteka.ru, Ростов-на-Дону 300 мг, № 100 681

Состав

В составе препарата имеется действующее вещество – вальпроат. Оно представлено в таблетках в виде натриевой соли (вальпроат натрия) и вальпроевой кислоты по 300 или 500 мг.

Дополнительно в состав входят вспомогательные компоненты. Среди них:

  • диоксид кремния;
  • сахаринат натрия;
  • глицерин;
  • тальк;
  • целлюлоза;
  • диоксид титана;
  • макрогол и другие.

Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывы
Инструкция по применению препарата Аминалон и отзывы о нем

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамические свойства определяются воздействием активного компонента – вальпроата.

Это вещество способствует активизации и повышению концентрации особых ГАМК-рецепторов в центральной нервной системе.

Их антагонистом является гамма-аминомаслянная кислота – главный медиатор, тормозящий передачу нервных импульсов (в том числе из очага эпилепсии). При применении препарата наблюдаются такие эффекты:

  • противоэпилептический;
  • миорелаксирующий;
  • седативный (успокоительный).

Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывы

Свойства препаратов вальпроата

Клиническое действие развивается уже при концентрации 50 мг/л. Если содержание в крови активного вещества выше 200 мг/л дозировку нужно уменьшить.

Вальпроат обладает высокой биодоступностью – до 95-98%. Распределение происходит в крови и внеклеточной жидкости. Он способен проникать в жидкости спинного и головного мозга. Оптимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя 3-4 суток регулярного применения. Выводится в виде глюкоронида и конъюгатов почками вместе с мочой. Полувыведение длится около 15 часов.

Показания и ограничения

Препарат используется для лечения взрослых и детей. Его применяют в качестве монотерапии, а также как дополнительное средство в сочетании с другими противосудорожными медикаментами. Показаниями для его назначения являются:

  • Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывыГенерализованная или идиопатическая эпилепсия. Она имеет наследственный характер и, как правило, проявляется еще в детском возрасте. С помощью препарата лечат такие ее формы:

    • тоническую;
    • клоническую;
    • тонико-клоническую;
    • миоклоническую;
    • малые бессудорожные припадки (абсансы).
  • Фокальная эпилепсия. Для такой патологии характерно поражение конкретной части головного мозга (височной, теменной, затылочной, лобной).
  • Симптоматическая эпилепсия. Это вторичная форма, которая возникает на фоне тех или иных поражений мозга (черепно-мозговые травмы, инсульт, наличие новообразований и гематом в черепной коробке, инфекционное поражение).

Также может применяться препарат для лечения и профилактики биполярных аффективных расстройств (маниакально-депрессивный психоз). Такое состояние наблюдается только у взрослых.

В некоторых случаях запрещено принимать Вальпарин. Среди его противопоказаний выделяют:

  • индивидуальная непереносимость активного вещества или вспомогательных компонентов препарата;
  • тяжелые патологии печени (острая и хроническая форма гепатита, печеночная недостаточность);
  • порфириновая болезнь;
  • одновременный прием с мефлохином и препаратами на основе зверобоя;
  • детский возраст до 3 лет;
  • период лактации.

Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывы

Побочные эффекты и противопоказания

С осторожностью и под наблюдением врача возможен прием лекарства при следующих состояниях:

  • нарушение кроветворения (лейкопения, малокровие, тромбоцитопения);
  • патологии поджелудочной железы в анамнезе;
  • нарушение активности ферментов;
  • заболевания почек и печени;
  • органические поражения головного мозга;
  • гипопротеинемия;
  • нарушение умственного развития у ребенка.

После многочисленных исследований на животных доказано негативное воздействие вальпроата на плод. Это вещество провоцирует во время беременности нарушение развития нервной трубки. При этом у ребенка могут возникать различные пороки (укорочение конечностей, сердечно-сосудистые аномалии).

Чаще всего такие нарушения наблюдаются при комбинированной терапии. Если принимать только Вальпарин, то риск возникновения таких нарушений значительно снижается.

Поэтому беременным, в случае необходимости, может назначаться препарат, но при этом следует уменьшить дозировку до минимально эффективной и разделять ее на 2 приема.

Дополнительно назначается фолиевая кислота (до 5 мг за сутки), которая способствует профилактике пороков развития нервной трубки плода.

Детям младше 3 лет запрещено принимать лекарство. Также его не стоит назначать женщинам, которые кормят ребенка грудью (вещество проникает в грудное молоко в высоких концентрациях). Если кормящей маме необходим прием подобного средства, то лактацию следует прекратить.

Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывы
Инструкция по применению препарата Флюкомп и отзывы о нем

Инструкция по применению

Согласно инструкции, Вальпарин применяется как во взрослой практике, так и в педиатрии. Правила приема и дозировка следующие:

  • Принимать таблетки следует внутрь, лучше во время еды. Их проглатывают целиком, запивая жидкостью.
  • Назначенную дозу разделяют на 2 приема. Одноразовое применение возможно, если эпилепсия является контролируемой.
  • Людям преклонного возраста дозировку определяют в зависимости от их общего состояния.
  • Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывы

    • для взрослых и детей весом более 25 кг применяется суточная доза от 5 до 15 мг на кг веса, которую через неделю повышают на 5 или 10 мг/кг;
    • детям с массой тела меньше 25 кг рекомендуется по 15-45 мг на 1 кг веса.
  • При комбинации препарата с другими противоэпилептическими средствами дозировка в сутки составляет 10-30 мг на 1 кг веса. Через неделю ее могут повысить на 5 или 10 мг.
  • Максимум за сутки детям можно принять 50 мг/кг, взрослым – 30 мг/кг, при комбинированной терапии – 100 мг/кг.

Если Вальпарином заменяют другое противоэпилептическое средство, то его вводят постепенно, увеличивая дозу на протяжении двух недель. При этом дозировку принимаемого ранее лекарства плавно уменьшают с последующим отказом от него.

Побочные явления, признаки передозировки

Лекарство может провоцировать развитие различных негативных реакций. Чаще всего на фоне его приема возникают такие побочные явления:

  • нарушение согласованности движения мышц (атаксия);
  • обратимая деменция;
  • печеночные нарушения;
  • панкреатит;
  • спутанность сознания;
  • Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывылетаргия;
  • конвульсии, ступор;
  • развитие коматозного состояния;
  • головные боли и головокружение;
  • болезнь Паркинсона (имеет обратимый характер);
  • дрожание конечностей;
  • сонливость, усталость;
  • раздражительность, агрессия, состояние гиперактивности;
  • двигательные аномалии;
  • депрессивные состояния, психоз;
  • развитие галлюцинаций;
  • проблемы с пищеварением (тошнота, рвота, диарея, повышение аппетита или, наоборот, его отсутствие), которые возникают в начале приема лекарства и со временем исчезают;
  • нарушение кроветворения (малокровие, лейкопения, тромбоцитопения);
  • кровотечения, гематомы, кровоизлияния;
  • синдром недержания мочи;
  • нистагм, мелькание перед глазами мушек;
  • проблемы со слухом;
  • периферические отеки;
  • аномальное выпадение волос;
  • появление лишнего веса;
  • нарушение менструального цикла, увеличение молочных желез у женщин;
  • васкулит;
  • ангионевротический отек;
  • аллергические реакции на коже (зуд, жжение, высыпания, крапивница, эритема).

Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывы

Васкулит

Передозировка такими препаратами является опасной для жизни и может закончиться смертельным исходом. Она часто сопровождается:

  • снижением АД;
  • угнетением дыхательного центра;
  • уменьшением рефлекторной активности;
  • сужением зрачков;
  • метаболическим ацидозом;
  • коматозным состоянием;
  • отеком головного мозга и повышением внутричерепного давления.

При принятии больших доз лекарства следует доставить пациента в медицинское учреждение, где ему промоют желудок (если прошло не больше 12 часов с момента отравления) и дадут мочегонные препараты. Необходимо наблюдать за состоянием сердца и дыхательной активностью, чтобы в случае необходимости провести реанимационные действия.

Аналогичные средства

Популярными аналогами Вольпарина являются лекарственные средства на основе вальпроевой кислоты. Среди них:

  1. Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывыДепакин. Эффективное противосудорожное средство, которое выпускается в разных лекарственных формах (сироп, таблетки, порошок для приготовления раствора для инъекций). Существует даже разновидность препарата, которая оказывает щадящее действие на желудок (Депакин Энтерик). Выпускается фармацевтической компанией из Франции «Санофи-Авентис». Стоимость Депакина (500 мг) составляет 680 рублей.
  2. Конвулекс. Германское лекарственное средство, которое, кроме противоэпилептического действия, также эффективно для предотвращения мигрени. Выпускается в форме сиропа, капель, уколов и таблеток. Цена препарата – от 340 (300 мг) до 510 (500 мг) рублей.
  3. Энкорат Хроно. Индийский противосудорожный препарат на основе вальпроата, производится только в таблетированной форме. Отличается более доступной ценой – от 180 до 440 рублей.
Читайте также:  Ферровир: инструкция по применению, цена, отзывы на форумах и аналоги

Назначать то или иное средство может только лечащий врач, он же определяет дозировку и длительность терапевтического курса.

Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывы
Инструкция по применению препарата Триалгин и отзывы о нем

Отзывы врачей и пациентов

Чтобы понять, что собой представляет препарат, следует ознакомиться с отзывами о нем:

Рыбалко А. С., невролог: «В моей практике случалось много случаев возникновения эпилептических приступов различного происхождения. Чаще всего возникают парциальные припадки или приступы, связанные с черепно-мозговой травмой, менингитом, энцефалитом, опухолью в мозге.

Для устранения судорог я назначаю лекарства с вальпроатом. Это вещество обладает высокой эффективностью и безопасностью. По поводу Вальпарина не могу сказать однозначно. По-моему, препарат не очень качественный. Половина моих пациентов, которые его принимали, жалуются на отсутствие результата, другая половина – на побочные действия».

Кристина, 32 года: «У меня развилась эпилепсия вследствие травмы головы после автомобильной аварии. Врачи назначают то одно лекарство, то другое. Какое-то время принимала Вальпарин. Вроде нормально, количество приступов уменьшилось. Но все время болит голова, возникла слабость, апатия. Наверное, надо его менять».
Валентина, 29 лет: «Моя эпилепсия родом из детства. Сколько себя помню – болезнь всегда со мной. И таблеточки тоже. Пробовала Вальпарин, единственный плюс – можно пить во время беременности».

Вальпарин является популярным лекарством на основе вальпроата, которое применяется для купирования и лечения приступов разных видов эпилепсии. Его назначают взрослым и детям при отсутствии у них противопоказаний.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку (1

Вальпарин ХР – эффективное лекарство для лечения эпилепсии

Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывыДейственным лекарством при лечении эпилепсии является Вальпарин, судя по отзывам специалистов и пациентов препарат эффективен при различных видах судорог, но имеет существенные ограничения для применения.

Данный медикамент оказывает на организм пролонгированное воздействие, относится к группе противосудорожных (противоэпилептических) средств.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в таблетированном виде. Таблетки имеют белый цвет, они двояковыпуклые круглой или продолговатой формы. С каждой стороны на них видны насечки.

Таблетки размещаются по десять штук в стрипе, которые помещены в пачки из картона.

Другой формой выпуска является сироп, предназначенный для пациентов детского возраста. Жидкость прозрачная, имеет вкус и аромат персика. Сироп находится во флаконах из темного стекла. В бутылочке находится 100 мл препарата. В упаковке также размещается мерный шприц.

Вальпарин в таблетках содержит в составе следующие активные вещества:

  • 87 или 145 мг вальпроевой кислоты;
  • 200 или 333 мг вальпроата натрия.

Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывы

Количество этих веществ зависит от дозировки таблеток – в первом случае маркировка Вальпарин ХР 300, во втором 500 мг. Также в состав таблеток входят такие компоненты:

  • этилцеллюлоза;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • диоксид гидрат кремния;
  • диоксид титана;
  • эудрагит NE-30D и Е-100.

Кроме того, используется для изготовления таблеток тальк, сахарин натрия и глицерол.

В сиропе, помимо активных веществ, содержится хлорид натрия, цикламат натрия, пропилгидроксибензоат, ликазин, вода очищенная и

Фармакологический профиль

Лекарство воздействует на организм следующим образом:

  • купирует эпилептические припадки;
  • уменьшает и предотвращает судороги;
  • расслабляет мышечные ткани;
  • имеет успокоительное свойство;
  • способствует улучшению настроения;
  • положительно воздействует на общее психическое состояние больного.

Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывы

Лекарство в органах пищеварительного тракта всасывается быстро. Процент вальпроата натрия в организме после употребления средства достигает 100%. С белками активные компоненты связываются на 80 процентов. В плазме максимальная концентрация действующих веществ наблюдается через трое – четверо суток. Попадает в спинномозговую жидкость.

В свободной форме незначительное количество выводится при гемодиализе. Выводится с мочой через восемь – двадцать часов в виде глюкуронида.

Вальпроат натрия способствует увеличению количества уровня гамма-аминобутировой кислоты, влияя на постсинаптические нейроны.

Вещество участвует в транспортировке ионов калия через нейронные мембраны. Благодаря этому процессу предотвращается и подавляется возникновение эпилептической возбудимости по клеткам головного мозга.

Показания и противопоказания к назначению

Препарат чаще всего назначают при различных видах эпилептических припадков (в фокальной и генерализированной формах).

Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывы

Показания для лечения генерализированной эпилепсии:

  • атонические припадки;
  • миоклонические, тонические, клонические, тонико-клонические судороги;
  • малые припадки (абсансы).

Также применяется Вальпарин при фебрильных судорогах и тике у детей. Используется для комплексного лечения маниакально-депрессивного психоза.

Данное лекарственное средство имеет некоторые противопоказания к употреблению. К таким относятся:

  • гепатит;
  • гиперчувствительность к веществам препарата;
  • порфирия;
  • болезни поджелудочной железы;
  • тромбоцитопения;
  • геморранический диатез.

В инструкции указано, что с осторожностью следует использовать Вальпарин при ферментопатии, нарушениях кроветворения, лейкопении, анемии, гипопротеинемии, умственной задержке, а также заболеваниях почек.

Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывы

Дозировка и способ применения

На начальных этапах лечения назначают от 5 до 15 мг на 1 кг весса в день, затем дозировку могут увеличивать. В комплексной терапии применяется от 10 до 30 мг на килограмм массы. Пить Вальпарин необходимо дважды или трижды в сутки.

Таблетки рекомендуется пить во время употребления пищи или после ее приема. Разжевывать их не следует. Сироп для детей можно разбавлять с жидкостью или добавлять в еду.

Важно помнить, что назначать такое лекарство может только квалифицированный специалист. Он определяет дозировку препарата, учитывая тяжесть течения болезни, а также индивидуальные особенности организма.

Случаи передозировки и побочные реакции

Признаками передозировки являются:

  • гипотония мышц;Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывы
  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота;
  • головокружение;
  • одышка;
  • миоз;
  • гипорефлексия;
  • ацидоз.

Опасными последствиями передозировки считается отек мозга и впадение в кому. При передозировке делают промывание желудка и назначают симптоматическое лечение.

Побочными реакциями от употребления лекарства могут быть:

Кроме того, может изменяться психическое состояние, а именно возникает чувство тревоги и страха, усталость, психоз, раздражительность, агрессивность, депрессивное настроение, галлюцинации.

Особые указания

Не рекомендуется принимать медикамент людям, чья профессия связана с необходимостью повышенного внимания и быстротой психомоторных реакций.

При употреблении Вальпарина необходим контроль работы печени в течении полугода.

Не разрешается при применении лекарства употреблять алкогольные напитки. При почечной и печеночной недостаточности Вальпарин используют с осторожностью и под контролем врача.

Взаимодействие с другими медикаментами

Усиление действия наблюдается при одновременном приеме лекарств, которые оказывают противоэпилептическое действие. Также такая реакция проявляется при использовании антипсихотических препаратов, антидепрессантов, ингибиторов МАО, анксиолитиков, тимолептиков.

Совместное употребление гепатотоксических препаратов и Вальпарина может повлиять на развитие патологий печени.

Фенобарбитал, Фенитоин, Мефлохин снижают концентрацию в крови вальпроевой кислоты.

Особые пациенты

Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывы

При вынашивании ребёнка препарат не назначают в первом триместре.

Детям до трех лет нельзя употреблять таблетированную форму препарата. Обычно для лечения маленьких пациентов назначают сироп.

Практический опыт применения

Мнение специалиста и отзывы пациентов, которые принимают или принимали Вальпарин.

Вальпарин имеет в составе вальпроат натрия. Это вещество, которое обеспечивает устранение эпилептических припадков различных типов.

Особенный терапевтический эффект наблюдается при первично-генерализованной эпилепсии. Данный препарат редко вызывает побочные реакции, а передозировка возможна только в случае нарушений предписаний врача. Именно поэтому его выдают в аптеке только по рецепту.
По сравнению с аналогичными лекарствами, данный препарат стоит немного дешевле.

Евгений Владимирович, специалист — невропатолог

Моей дочери назначили лекарство при диагнозе парциальная эпилепсия. Лекарство действительно очень эффективное, помогает даже предотвращать приступы. Уже полгода как они не дают знать о себе. Среди недостатков можно назвать сравнительно высокую стоимость препарата.

Ольга Александровна, 40 лет

У меня диагноз – эпилепсия. В больнице врач выписал мне Вальпарин. Пью длительное время. Результатом доволен, таблетки очень помогают. Однако часто возникают побочные реакции: тошнота, высыпания на коже.

Виктор Владимирович, 45 лет

Пациенты, которые принимают Вальпарин утверждают, что препарат является сильным, поэтому его нужно пить четко по дозировке, назначенной специалистом. Это объясняется тем, что лекарство может вызывать побочные реакции и передозировку.

Исходя из отзывов врачей и пациентов, преимуществами препарата является высокая эффективность и доступность.

Читайте также:  Ботокс подходит не всем

Среди недостатков – высокая цена и большой перечень побочных реакций.

Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывы

Вальпарин ХР- действительно эффективные таблетки от эпилепсии

Покупка и аналоги

Цена Вальпарина в дозировке 300 мг – от 680 до 700 рублей, в дозировке 500мг – от 1250 до 1300 рублей.

Хранить рекомендуется при оптимальной температуре до двадцати пяти градусов в темном, защищенном от детей месте. Длительность хранения – 3 года. В аптеках отпускается только по врачебному рецепту.

Заменить Вальпарин можно такими аналогичными медикаментами:

  • Конвулекс;
  • Ацедипрол;Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывы
  • Депакин;
  • Энкорат;
  • Депакин 300 энтерик;
  • Апилепсин;
  • Дипромал;
  • Орфирил;
  • Эвериден;
  • Конвульсофин.

Эти средства оказывают идентичное медицинское воздействие, а некоторые из них в составе имеют те же самые действующие компоненты.

Читайте ещё

Вальпарин

Таблетки: вальпроат натрия, вальпроевая кислота, этилцеллюлоза, диоксид кремния коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза, гидрат диоксида кремни, сахаринат натрия, глицерин; диоксид титана, эудрагит, полиэтиленгликоль, тальк.

Раствор для приема внутрь: натрия вальпроат, натрия сахарин, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, хлорид натрия, ликазин, натрия цикламат, вкусовые добавки, вода очищенная.

Форма выпуска

Таблетки с пролонгированным действием (Вальпарин ХР500, Вальпарпин ХР300) в пленочной оболочке круглой формы, двояковыпуклые белого цвета в стрипе из алюминиевой фольги по 10 таблеток в картонной упаковке №30 или 100.

Сироп 40 мг/мл для детей бесцветный с персиковым вкусом и ароматом в стеклянных затемненных флаконах по 100 мл с мерным шприцем в картонной упаковке.

Фармакологическое действие

Противосудорожное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат с противоэпилептическим действием, обладает миорелаксирующим и седативным эффектом.

Механизм действия заключается в ингибировании ГАМК-трансферазы в головном мозге под действием вальпроевой кислоты и уменьшении обратного захвата ГАМК, что приводит к снижению возбудимости двигательных зон головного мозга и уменьшению проявления судорожного компонента. Терапевтическое действие заключается в нормализации психического статуса больных с различными типами эпилепсии и их настроения, оказывает противоэпилептическую активность. Не оказывает терапевтически значимого снотворного и седативного действия, не угнетает функцию дыхательного центра, не влияет на АД, функцию почек, ЧСС и температуру тела.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается в ЖКТ, биодоступность почти 100%. Связь с белками крови на уровне 90-95%. Проникает через ГЭБ и в спинномозговую жидкость. Период полувыведения — 16 часов.

Выводится в виде глюкуронида преимущественно с мочой. Не оказывает влияния на процесс биотрансформации эстрогенов, антагонистов витамина К, прогестагенов.

Показания к применению

  • Лечение эпилепсии различного генеза;
  • Купирование генерализованных и парциальных эпилептических припадков, а также судорожного компонента при органических заболеваниях головного мозга;
  • При изменениях поведения и характера больного, обусловленные эпилепсией;
  • Синдром Веста, Леннокса-Гасто;
  • Детский тик и фебрильные судороги у детей;
  • В комплексной терапии маниакально-депрессивного психоза, протекающих с биполярной симптоматикой и при неэффективности назначения других ЛС.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, гепатит, протекающий в острой или хронической форме, заболевания поджелудочной железы, геморрагический диатез, порфирия, I триместр беременности, выраженная тромбоцитопения, период лактации, возраст до 3 лет, (для таблетированной формы).

Принимать с осторожностью при анемии, лейкопении, тромбоцитопении, вызванных угнетением процесса костномозгового кроветворения, почечной недостаточности, заболеваниях головного мозга с органическими поражениями, гипопротеинемии, врожденной ферментопатии, отсталости умственного развития детей.

Побочные действия

Сонливость, головокружение, головная боль, дизартрия, энцефалопатия, ступор, энурез, нарушение сознания, изменения психического состояния настроения или поведения, (агрессивность, депрессия, галлюцинации, чувство усталости, психозы, необычное возбуждение, раздражительность, двигательное беспокойство), тошнота, рвота, нарушения аппетита, диарея, нистагм, диплопия, анемия, лейкопения, увеличение или снижение веса, аллергические реакции, алопеция, дисменорея, периферические отеки, кожная сыпь.

Вальпарин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Вальпарин ХР принимать не разжевывая во время или после приема пищи, запивая водой 2-3 раза в сутки. Детям разрешается смешивать сироп с любой жидкостью или добавлять в пищу. Применять препарат в форме необходимо с помощью мерного колпачка.

При использовании препарата в качестве моно терапии начальная доза для взрослых составляет 5-15 мг/кг/ в сутки, затем ее постепенно увеличивают на 5-10 мг/кг/в неделю. Детям с весом более 25 кг назначается аналогичная доза препарата. Максимальная суточная доза равна 30 мг/кг и при возможности проведения контроля за ее концентрацией в крови может быть увеличена до 60 мг/кг.

При применении препарата в комбинированной терапии суточная дозировка для взрослых пациентов составляет 10-30 мг/кг с последующим ее повышением на 5-10 мг/кг еженедельно.

Детям весом тела менее 20 кг таблетки применять не следует. В тяжелых случаях препарат можно вводить в/в струйною или в/в капельно по 400-800 мг из расчета 25 мг/кг в течение 24, 36, 48 часов. Во время приема препарата запрещается прием напитков, в состав которых входит этанол. Также, в этот период, рекомендуется соблюдение диеты в связи с риском увеличения массы тела.

Передозировка

Симптомы передозировки проявляются тошнотой, головокружением, рвотой, мышечной гипотонией, диареей, нарушением дыхания, гипорефлексией, миозом, метаболическим ацидозом, в тяжелых случаях — комой и отеком мозга.

Взаимодействие

Препарат усиливает действие других ЛС, оказывающих, противоэпилептическое действие (ламотриджин, фенитоин), антидепрессантов, антипсихотических препаратов (нейролептиков), ингибиторов МАО, тимолептиков, анксиолитиков, барбитуратов, этанола. При совместном приеме препарата с примидоном или барбитуратами повышается концентрации этих препаратов в крови. Вальпроевая кислота увеличивает период полувыведения ламотриджина и замедляет его метаболизм, снижает клиренс зидовудина.

При совместном приеме вальпроевой кислоты с этанолом или препаратами, угнетающими ЦНС (антипсихотические ЛС, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО) отмечается усиление угнетения функций ЦНС.

Гепатотоксические ЛС, в том числе и этанол увеличивают риск развития заболеваний печени.

Ингибиторы МАО, антидепрессанты, нейролептики и другие антипсихотические препараты, снижающие уровень судорожной активности, негативно влияют на эффективность вальпроевой кислоты.

При сочетании препарата с салицилатами усиливается действие вальпроевой кислоты, эффект от антиагрегантов и непрямых антикоагулянтов. Фелбамат увеличивает концентрацию вальпроевой кислоты в крови.

При сочетанном приеме с фенобарбиталом, мефлохином, фенитоином, карбамазепином усиливается метаболизм вальпроевой кислоты и снижается ее содержание в крови. Препарат не снижает эффективность действия пероральных контрацептивов.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

36 месяцев.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывыГаммалонВальпарин: инструкция по применению, цена и отзывыКонвулексВальпарин: инструкция по применению, цена и отзывыДепакин Энтерик 300Вальпарин: инструкция по применению, цена и отзывыДепакин ХроноВальпарин: инструкция по применению, цена и отзывыДепакин ХроносфераВальпарин: инструкция по применению, цена и отзывыДепакин

Депакин, Апилепсин, Депакин 300 энтерик, Ацедипрол, Депакин хрене, Конвульсофин, Дипромал, Эвериден, Конвулекс, Энкорат, Орфирил, Энкорат хроно.

Отзывы о Вальпарине

По отзывам врачей появление хроно-форм вальпроатов (Вальпарин хроно) позволило значительно уменьшить риск появления побочных эффектов, вызванных пикообразным повышением концентрации вальпроата в крови и повысить эффективность терапии. При этом, переносимость пролонгированных форм сравнима с препаратами медленного высвобождения. Вальпарин ХР оказывает наибольшую эффективность в терапии генерализованных и судорожных тонико-клонических припадков.

Препарат также эффективен в отношении вторично-генерализованных и парциальных припадков.

Вальпарин ХР может использоваться как в качестве моно, так и политерапии эпилептических припадков различных форм эпилепсии, при первично-генерализованных припадках.

Относится к препаратам первого ряда выбора. К его преимуществам можно отнести и сравнительно низкую стоимость относительно оригинальных препаратов.

Цена Вальпарина, где купить

Цена таблеток Вальпарин ХР 300 мг №10 варьирует в пределах 676— 695 рублей за упаковку; Вальпарин ХР 500 мг №100 от 1249 до 1294 рублей. Купить Вальпарин в большинстве аптек Москвы и других городов можно без затруднений.

Вальпарин хр

Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене

  • Цена на Вальпарин хр в Москве от 199 руб.
  • Купить Вальпарин хр в Asna.ru
  • Инструкция по применению для Вальпарин хр.

Цены на Вальпарин хр в аптеках Москвы

Форма выпуска: Вальпарин хр 300мг 100 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АСНА Первомайская ул, д.81 Пн-Вс: 08:00-22:00 565.80 руб.
Авиценна Фарма Мусы Джалиля ул, д.20 Круглосуточно 599.00 руб.
АВИЦЕННА ФАРМА №10 Вокзальная ул, д.27 Круглосуточно 599.00 руб.
Авиценна Фарма Первомайская Нижн. ул, д.77 Круглосуточно 616.50 руб.
АСНА Дмитровское ш, д.73 стр.1 Пн-Вс: 10:00-22:00 623.00 руб.
Авиценна Фарма Петровско-Разумовский проезд, д.24 кор.2 Круглосуточно 639.00 руб.
Авиценна Фарма Совхозная ул, д.20 Круглосуточно 657.00 руб.
Авиценна Фарма Измайловское ш, д.13 Круглосуточно 659.50 руб.
АСНА Сеславинская ул, д.16 кор.1 Пн-Вс: 08:00-22:00 649.00 руб.
АСНА Уральская ул, д.1 Пн-Вс: 08:00-22:00 662.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Вальпарин хр 300мг 30 шт. таблетки

Читайте также:  Конвулекс: инструкция по применению, цена, отзывы, побочные эффекты
Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна Фарма Мусы Джалиля ул, д.20 Круглосуточно 199.00 руб.
АВИЦЕННА ФАРМА №10 Вокзальная ул, д.27 Круглосуточно 209.00 руб.
Авиценна Фарма Петровско-Разумовский проезд, д.24 кор.2 Круглосуточно 227.00 руб.
Авиценна Фарма Совхозная ул, д.20 Круглосуточно 209.00 руб.
Рамфармакон Михалевича ул, д.39 Пн-Сб: 08:00-20:00Вс-Вс: 09:00-17:00 226.70 руб.
Рамфармакон Ногина ул, д.5 Круглосуточно 237.00 руб.
АСНА Дмитровское ш, д.30 кор.1 Пн-Вс: 08:00-22:00 218.00 руб.
Авиценна Фарма Башиловская ул, д.19 Круглосуточно 239.00 руб.
Гармония Центральная ул, д.6 Пн-Вс: 09:00-22:00 242.00 руб.
Гармония Катюшки ул, д.50 Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-20:00 242.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Вальпарин хр 500мг 100 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АСНА Первомайская ул, д.81 Пн-Вс: 08:00-22:00 1085.50 руб.
Авиценна Фарма Мусы Джалиля ул, д.20 Круглосуточно 1189.00 руб.
АСНА Дмитровское ш, д.73 стр.1 Пн-Вс: 10:00-22:00 1170.00 руб.
Авиценна Фарма Совхозная ул, д.20 Круглосуточно 1199.00 руб.
Авиценна Фарма Измайловское ш, д.13 Круглосуточно 1099.00 руб.
АСНА Сеславинская ул, д.16 кор.1 Пн-Вс: 08:00-22:00 1193.00 руб.
АСНА Уральская ул, д.1 Пн-Вс: 08:00-22:00 1190.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Карла Маркса ул, д.2А Пн-Вс: 09:00-21:00 600.00 руб.
АСНА Митинская ул, д.36 Пн-Вс: 08:00-22:00 1206.00 руб.
Авиценна Фарма Краснобогатырская ул, д.79 Круглосуточно 1259.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Вальпарин хр 500мг 30 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна Фарма Мусы Джалиля ул, д.20 Круглосуточно 399.00 руб.
Авиценна Фарма Петровско-Разумовский проезд, д.24 кор.2 Круглосуточно 419.00 руб.
Авиценна Фарма Совхозная ул, д.20 Круглосуточно 387.00 руб.
Рамфармакон Ногина ул, д.5 Круглосуточно 471.40 руб.
АСНА Дмитровское ш, д.30 кор.1 Пн-Вс: 08:00-22:00 411.00 руб.
Авиценна Фарма Халтуринская ул, д.18 Круглосуточно 429.00 руб.
АСНА Мира пр-кт, д.118 Пн-Вс: 08:00-23:00 416.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Вальпарин ХР

Инструкция по применению Вальпарин ХР

  • Состав
  • Активные вещества: вальпроат натрия 333 мг, вальпроевая кислота 145 мг (соответствует 500 мг вальпроата натрия).
  • Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный; гидроксипропилметилцеллюлоза; этилцеллюлоза; кремния диоксида гидрат; натрия сахаринат; глицерин; титана диоксид; полиэтиленгликоль 1500; тальк; Эудрагит E100; Эудрагит NE30D

Показания к применению Вальпарин ХР

Лечение генерализованной или парциальной эпилепсии, особенно при следующих типах припадков:

  • абсансы;
  • миоклонические;
  • тонико-клонические;
  • атонические.

Парциальная эпилепсия:

  • простые или комбинированные припадки;
  • вторичные генерализованные припадки.

Специфические синдромы (Веста, Леннокса-Гасто).

Противопоказания к применению Вальпарин ХР

  • тяжелые нарушения функции поджелудочной железы;
  • острый или хронический гепатит, случаи активного гепатита в семейном анамнезе (прежде всего лекарственного генеза);
  • порфирия;
  • тромбоцитопения;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте и другим компонентам препарата.
  1. Применение при нарушениях функции печени
  2. Противопоказан при остром или хроническом гепатите, случаях активного гепатита в семейном анамнезе (прежде всего лекарственного генеза.
  3. Применение у детей
  4. Препарат противопоказан детям до 3 лет.

Для детей с массой тела более 20 кг начальная доза — 400 мг/сут. Дозу следует повышать постепенно до достижения оптимальных значений — обычно 20-30 мг/кг/сут в 1 или 2 приема.

  • У детей массой тела до 20 кг не следует применять Вальпарин ХР.
  • Применение у пожилых пациентов
  • У пациентов пожилого возраста режим дозирования Вальпарина ХР сходен с режимом дозирования у взрослых и подбирается индивидуально.

Рекомендации по применению

Режим дозирования подбирают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента.

Для взрослых начальная доза составляет 600 мг в сутки с последующим увеличением дозы на 200 мг каждые 3 дня до достижения оптимального эффекта. Кратность приема — 1-2 раза в сутки. Максимально рекомендуемая доза 1-2 г в сутки.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

У пациентов пожилого возраста режим дозирования Вальпарина ХР сходен с режимом дозирования у взрослых и подбирается индивидуально.

Для детей с массой тела более 20 кг начальная доза — 400 мг в сутки. Дозу следует повышать постепенно до достижения оптимальных значений — обычно 20-30 мг/кг в сутки в 1 или 2 приема.

У детей массой тела до 20 кг не следует применять Вальпарин ХР.

Применение Вальпарин ХР при беременности и кормлении грудью

Назначение препарата при беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В случае приема препарата при беременности обязательно проведение специализированного предродового наблюдения за плодом.

Применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Фармакологическое действие

Противосудорожный препарат. Натрия вальпроат повышает содержание гамма-аминобутировой кислоты (GABA) в головном мозге, что соответственно увеличивает содержание GABA в постсинаптических нейронах. Кроме того, натрия вальпроат влияет на перенос ионов калия через мембраны нейронов. В результате происходит подавление развития, а также распространения эпилептического возбуждения по нейронам.

Натрия вальпроат обладает противосудорожной активностью при различных типах эпилепсии у людей. Препарат не обладает выраженным снотворными и седативным эффектами, а также не оказывает угнетающего действия на дыхательный центр. Натрия вальпроат не оказывает отрицательного действия на АД, ЧСС, функцию почек и температуру тела.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь таблеток с контролируемым высвобождением Cmax в плазме достигается в течение 2-8 ч. Биодоступность препарата — около 100%.

Терапевтическая эффективность проявляется при концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови 40-100 мг/л. В то же время фармакологический и терапевтический эффекты данного препарата с контролируемым высвобождением не всегда зависят от его концентрации в плазме.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет 80-90%.

Vd составляет 0.2 л/кг.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени и выводится с мочой. Пресистемный метаболизм не отмечается. T1/2 составляет примерно 8-20 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей T1/2 уменьшается.

Побочные действия Вальпарин ХР

  1. Со стороны системы пищеварения: редко — тошнота, рвота, диарея и/или запор, гепатит, панкреатит.
  2. Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
  3. Со стороны ЦНС: редко — атаксия, тремор, нарушение сознания, кома.

  4. Со стороны половой системы: редко — нарушение менструального цикла, вторичная аменорея.
  5. Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, снижение содержания фибриногена, торможение агрегации тромбоцитов.

  6. Прочие: 2-12% — выпадение волос; редко — увеличение массы тела, гипераммониемия, креатининемия.

Особые указания

Необходимо регулярное проведение контроля активности трансаминаз, содержания билирубина, тромбоцитов крови, амилазы (каждые 3 месяца).

Вальпроевая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, что повышает риск увеличения времени свертывания крови при кровотечениях.

Следует учитывать возможность развития осложнений, связанных с кровотечением в послеоперационном периоде у пациентов, получающих натрия вальпроат.

При длительном приеме натрия вальпроата возможно развитие спонтанных гематом и кровотечений. В таком случае следует немедленно прекратить прием препарата.

Натрия вальпроат может вызвать лекарственный панкреатит и нарушение функции печени (обычно в первые 6 мес применения). В связи с этим необходимо в течение первых 23 мес лечения контролировать состояние поджелудочной железы, проводить печеночные пробы, следить за уровнем протромбина.

Нарушение функции печени, печеночная недостаточность на фоне терапии натрия вальпроатом иногда наблюдаются у детей с эпилепсией и сочетанными метаболическими и дегенеративными заболеваниями, органической патологией мозговой ткани и замедленным умственным развитием.

При возникновении таких симптомов, как выраженная слабость, летаргическое состояние, отечность, рвота и желтуха, следует немедленно прекратить применение препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенту следует соблюдать осторожность при работе с механизмами, т.к. препарат снижает способность к концентрации внимания.

  • Передозировка
  • Сообщалось о редких случаях случайной или преднамеренной передозировки препарата.
  • Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, угнетение дыхания, гипорефлексия, коматозное состояние.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. При необходимости — стационарное лечение с проведением симптоматической терапии, гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Натрия вальпроат усиливает действие антипсихотических препаратов, противосудорожных средств и антидепрессантов. В отличие от других противосудорожных препаратов, натрия вальпроат не вызывает индукции печеночных ферментов, поэтому не снижает эффективности пероральных контрацептивов.

При совместном применении натрия вальпроата и варфарина снижается процент связывания с белками плазмы крови последнего.

Натрия вальпроат изменяет плазменные концентрации фенитоина и ламотригина. В сочетании с антикоагулянтами и производными ацетилсалициловой кислоты усиливается антиагрегантное действие.

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 30 °C. (в закрытой упаковке). Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Медицинский советник
Adblock
detector