Мидокалм или Сирдалуд: что лучше и в чем разница, отзывы пациентов

Сегодня мой отзыв про таблетки Мидокалм при боли впояснице вследствие остеохондроза и ишиалгии (ишиаса) седалищного нерва. Этот мышечный миорелаксант центрального действия, выходит, используется не только в неврологии, но и ортопедии. Обязательное лекарство (миорелаксант в смысле, не обязательно этот) в комплексной медикаментозной терапии.

Миорелаксант Мидокалм при остеохондрозе и при ишиалгии седалищного нерва

Моя болезнь. В начале весны стало болеть в боку в области левого сустава, отдавало в стопу, тянуло при ходьбе и даже в покое ночью. Диагнозы — остеохондроз плясничного отдела в начальной стадии, ашиас седалищного нерва.

Обязательно сделайте рентген. Мои результаты

В отличие от рентгена пояснищного отдела, рентген малого таза был в норме, то есит с левом суставом было все впорядке. Поэтому после рефлексопроб врач заключил, что у меня ишиас седалищного нерва.

Заключение рентгена малого таза

Диагноз остеохондроз вызвал у меня удивление. Я думала, это что-то совсем возрастное. Как же я ошибалась. Это популярное заболевание, при котором у меня разрушается хрящи межпозвоночных дисков. Боли там не было, просто тянуло во время разных проб.

• Мидокалм назначил врач после рентгенов, опроса, осмотра и проб.
• Покупала в разных аптеках от 300 до 370 рублей (чеки в «Подтверждающих документах«). Цена зависит от дозировки и количество пилюль в упаковке. У меня были как 50 мг, так и 150 мг. В картонной упаковке блисткры с таблетками и инструкцией. Дозировку и курс определил врач, но я все равно прочитала раздел инструкции про побочные эффекты.

Активное вещество -толперизон

Пролонгированного действия нет, нужный частый прием. Мой курс — 2 недели. По скорости эффекта мне больше понравился миорелаксант Сирдалуд.

1. Мидокалм принимада исключительно в длительной поэтапной комплексной терапии, а именно:

• обезболивающие и противовспалительные перорально: НПВП Аркоксия или Костарокс для купирование болевого симптома. Они серьезнее и сильнее популярных диклофенака, ибупрофена, кенанола и пр., хоть и не по прямым показаниям
• миорелаксанты: Мидокалм и Сирдалуд для уменьшения спазмлв мышц и расслабления
• диуретик Диакарб для выведения жидкости и снятия отека
• ангиопротектор вазодилататор Пентоксифиллин для расширения сосудов и нормализации микроцеркуляции крови в них
• витаминный комплекс Мильгамма (ин»екциями и перорально): В1, В6, В12 для восстановления нервной стстемы
• стимуляция хрещевой ткани Драстоп: инекции хондроитина сульфат регенерации. На него у меня случился отек Квинке. ???????????? Жаль.

Принимала таблетку или таблетки общей дозировкой 150 мг три раза в день в течение двух недель. В отличие от Пентокстфиллина принимать в максимальной для меня дозировке начала сразу, без раскачиваний.

Мидокалм обеспечил мне хорошее расслабление ночью. Перестала вздрагивать, ногу не тянула, вскоре могла переворачиваться во сне без боли. Сплю на относительно жёстком матрасе из кокоса и латекса (верхний слой кокосовй).

Так я сама нашла мануального терапевта, практикующего и иглоукалывание. Ой, чего он только не делает. В его характерике вообще значится невропатолог, реабилитолог. Короче, 10 сеансов нетрадиционной медицины — рефлексотерапии: 5 манульного массажа и 5 иглоукалываний. Вместе не делал. Через день. Это крайне эффективно и недешево по 2.500 за сеанс.

Начало моей терапии

С физиотерапией не сложилась из-за моих болячек по-женски (миома и киста, сейчас кисту уладили с помощью лапароскопии). Хотя я хорошо отношусь с магнитно-лазерной терапии. Дома утром и вечером комплекс упражнений, научил врач.

Каблуки носить нельзя полгода. Обувь ношу ортопедическую или со специальными стельками для правильной постановки стопы и равномерном распределении нагрузки. Дома тоже ношу сандалии. По началу было неудобно и странно, потом привыкла.

Ортопедическая обувь и стельки помогают в восстановлении. Никаких каблуков

• К плюсам лекарства отнесу:
• » +» Мидокалм помогает при мышечных спазмах, дает возможность расслабиться ночью и восстановиться.

» +» Не вызвал побочных эффектов, хотя их много. Принимать нужно с осторожностью.

» +» Доступная цена. Продается в любой аптеке, при покупке вне льгот коммерческий рецепт не требуют. Дешевле заказывала на Аптека.. ру

» +» Разные дозировки и количество пилюль в упаковке для экономии. Не покупала больше, чем мне нужно.

Минусов не обнаружила. Для меня их нет.

Ставлю 4 и рекомендую не бояться лекарства в списке ваших препаратов в терапии. Популярное лекарство справилось с посталенной задачей. Не поставила высшую оченку, потому что от Сирдалуда эффект был лучше и продолжительнее. Есть с чем сравнивать.

Данный миорелаксант не вызвал у меня серьёзных побочных действий, по крайней мере я не заметила. Принимать самостоятельно не стала бы, это неправильно, тем более соло он с остеохондрозом не справится, это лишь звено длительной терапии. Свою я описала выше. Вашу назначит врач.

Сирдалуд или Мидокалм: сравнение препаратов и что лучше

Внезапная боль в спине, лишающая возможности полноценно двигаться, знакома людям не только старшего поколения. К сожалению, в последние годы все чаще с этим сталкиваются молодые люди. На сильную боль в различных отделах позвоночника жалуются люди 30-35 лет, а то и моложе. Виной тому образ жизни современного человека: недостаточная двигательная активность, неправильное питание, многочисленные стрессы.

Основной причиной болевого приступа в этом случае является излишнее напряжение мышц, поддерживающих позвоночник.

Поэтому, первостепенная задача при оказании помощи — это прием лекарственных средств, которые смогут расслаблять мышечные клетки. При приведении тонуса мышц в норму не только устраняется ощущение боли.

Помимо этого, улучшается кровообращение в месте патологии. А это в свою очередь способствует рассасыванию процессов воспаления в очаге заболевания.

Сегодня на полках наших аптек можно обнаружить широкий ассортимент препаратов, ликвидирующих излишнее мышечное напряжение. Чаще всего в аптеках покупают сирдалуд и мидокалм. Попробуем разобраться что же лучше использовать и в каком случае?

Сирдалуд

Основным лечебное вещество – тизанидин. Выпускается только в виде таблеток по 2 мг и 4 мг, пить их нужно 3 раза в день.

Он не только снимает спазмы мышц, но и обладает обезболивающим действием. Сирдалуд можно применять при остеохондрозе, а также при болезнях головного и спинного мозга, при которых мышцы чрезмерно напряжены.

Сирдалуд противопоказан при заболеваниях печени, при которых сильно страдает ее функция, при врожденной неспособности к перевариванию лактозы, а также при индивидуальной чувствительности к лекарству. При почечной недостаточности обязательно должна быть снижена доза таблеток.

Нельзя применять сирдалуд детям, женщинам, ожидающим рождения малыша, и кормящим матерям. С осторожностью следует использовать его после 60 лет, лучше начать с самых минимальных доз препарата.

Нежелательные эффекты, которые могут возникнуть:

• Артериальное давление падает ниже нормы,
• Слабость, которая вызвана сильным расслаблением мышц.
• Неприятные ощущения в животе, тошнота, понос, запор.
• Склонность ко сну во время бодрствования,
• Некоторые люди отмечают, что после употребления, у них кружится голова.
• Человек может быстрее утомляться, чем обычно.

Мидокалм

Основной компонент – толперизон. В аптеке можно приобрести лекарство в виде:

1. Таблеток по 50 мг и 100 мг, которые пьют 2-3 раза в течении дня.
2. Раствора для введения в мыщцу и в вену. В мышцу препарат вводят 2 раза в день, а в вену – 1 раз в сутки.

Список болезней, при которых можно использовать мидокалм, очень большой:

• Болезни нервной системы, при которых излишне напряжены мышцы.
• Заболевания суставов.
• Лечение после операций на органах движения.
• Болезни, которые вызваны сильным сужением сосудов.
• Детский мозговой паралич.

Запрещено принимать мидокалм будущим мамочкам, находящимся в «интересном положении», и кормящим грудью. Исследования на них не проводились, поэтому не стоит рисковать в этом случае.

Могут развиваться следующие побочные эффекты:

• Слабость в теле.
• Боль в голове.
• Артериальное давление может упасть ниже нормы.
• Дискомфорт в животе (тошнота, рвота).

Сравнение прапаратов

Оба препарата относятся к одной группе – миорелаксантов центрального действия.

Очень важным обстоятельством можно считать то, что мидокалм разрешен к использованию у детей. Сирдалуд же запрещено принимать лицам моложе 18 лет.

Часто людям приходится лечиться несколькими препаратами сразу. Нужно обязательно учитывать, что сирдалуд нельзя применять с флувоксамином и ципрофлоксацином.

Это можно считать достоинством лекарства, так как снижение дозировок противовоспалительных средств, уменьшает и нежелательные последствия их применения.

Оба лекарственных препарата изготавливаются зарубежными производителями. Сирдалуд выпускается в Швейцарии, а мидокалм – в Венгрии.

Срок, в течении которого сирдалуд пригоден к использованию, 5 лет, а у мидокалма – 3 года.

Для многих большое значение имеет цена лекарственного средства. Так, в среднем сирдалуд стоит 150-190 рублей, а мидокалм – 350-420 рублей.

Что и когда лучше

В период острых сильных болей, при которых каждое лишнее движение причиняет неимоверные мучения, лучше воспользоваться препаратом мидокалм. Он выпускается не только в таблетках, но и в растворе, который можно в инъекциях ввести в мышцу и в вену. Лекарство, поступившее в организм этими способами, начнет действовать быстрее. Соответственно, человек скорее почувствует облегчение.

При необходимости применения спазмолитиков центрального действия у детей можно воспользоваться только мидокалмом, так как он разрешен к применению у детей с 3 лет.

Если боли в спине возникли у женщин, ожидающих ребенка, или кормящих мам, возможно введение мидокалма в мышцу или в вену. Но при этом нужно хорошо подумать о пользе для матери и нежелательных проблемах со здоровьем, которые могут возникнуть у малыша. Исследования на них обычно не ведутся, поэтому с уверенностью сказать, что лекарство полностью безопасно никто не решится.

Как принимать Сирдалуд при остеохондрозе

Сирдалуд – медикаментозный препарат, характеризующийся миорелаксирующим действием. Это лекарственное средство часто используется для лечения остеохондроза. Сирдалуд не угнетает работу центральной и вегетативной нервной системы.

Общие сведения о препарате

Сирдалуд является миорелаксантом центрального действия. Он подавляет процесс передачи возбуждения между промежуточными спинномозговыми нейронами, что является причиной мышечного гипертонуса, а также обладает умеренным обезболивающим действием.

Препарат выпускают в виде таблеток. Это средство действует следующим образом:

снимает спазм;

• снижает мышечный тонус;
• оказывает умеренный анальгезирующий эффект;
• увеличивает объем активных движений;
• расслабляет мускулатуру опорно-двигательного аппарата;
• снижает частоту хронических судорог.

Показаниями к приему Сирдалуда являются:

• болезненный мышечный спазм при заболеваниях позвоночного столба;
• период после хирургических операций;
• разнообразные неврологические заболевания (рассеянный склероз, ДЦП).

Важно! Лекарственное средство Сирдалуд можно использовать в целях купирования болевого синдрома при остеохондрозе любого отдела позвоночника второй и третьей степени развития.

Противопоказаниями к применению этого миорелаксанта являются:

возраст до 18 лет;

• периоды вынашивания плода и грудного вскармливания;
• повышенная чувствительность организма к компонентам, входящим в состав препарата;
• тяжелые нарушения функций почек;
• тяжелые заболевания печени.

Относительными противопоказаниями к использованию Сирдалуда являются пожилой возраст (старше 65 лет), умеренные отклонения в работе печени и почек. Пациентам преклонного возраста Сирдалуд при шейном остеохондрозе назначают в исключительных случаях и в умеренных дозах.

Особенности применения

У пациентов, страдающих от заболеваний позвоночника, часто возникает вопрос: как принимать таблетки Сирдалуд при остеохондрозе? Связано это с тем, что именно эти таблетки в большинстве случаев назначают при указанной патологии.

Основная задача принимаемых миорелаксантов при остеохондрозе – расслабление скелетной поперечной мускулатуры, что достигается путем воздействия на центральную нервную систему.

Лекарство от остеохондроза Сирдалуд рекомендуют принимать при выраженных болевом и мышечно-тоническом синдромах. После того, как больной примет таблетки, активное вещество всасывается в кровоток через стенки кишечника практически сразу же.

Для справки. Максимальная концентрация активного действующего вещества наблюдается через 1,5 часа после приема таблетки.

Дозировка Сирдалуда определяется исключительно лечащим врачом и зависит от выраженности клинических явлений заболевания позвоночника:

начальная минимальная дозировка составляет 2 мг. Данное количество препарата следует принимать 3 раза в день;

• при ярко выраженных мышечных спазмах разовую дозу повышают до 4 мг;
• в целях достижения максимального терапевтического эффекта пациенту назначают до 26 мг препарата Сирдалуд в сутки.

В целях предотвращения побочных эффектов от отмены препарата, в конце терапии дозировку постепенно снижают.

Что лучше при остеохондрозе: Сирдалуд или Мидокалм?

При заболеваниях позвоночника могут быть назначены различные лекарства из группы миорелаксантов. Наряду с Сирдалудом, при остеохондрозе врачи рекомендуют прием средства Мидокалм.

Указанные медикаментозные средства имеют несколько отличий. Так, Мидокалм, в отличие от Сирдалуда, нельзя применять при эпилепсии и миастении. Первый упомянутый препарат имеет меньше противопоказаний и побочных действий.

Однозначно определить, какое из этих средств в большей степени подходит для лечения остеохондроза, нельзя. Они переносятся отдельными пациентами по-разному. Целесообразность приема того или иного средства определяет лечащий врач.

Отзывы

Получить представление о том, как препарат Сирдалуд действует на организм и какие негативные реакции вызывает, можно из отзывов пациентов.

Михаил, 41 год:

«Миорелаксант Сирдалуд спасает меня. Уже много лет я страдают от остеохондроза поясничного и грудного отделов позвоночника. Эту патологию лечу периодически, когда боль имеет невыносимый характер. Этот медикаемнт хорошо обезболивает, снимает мышечный спазм. Принимаю таблетки в минимальной дозировке – 2 мг, и только перед сном.

Большую дозировку позволить себе не могу, так как Сирдалуд вызывает сильную сонливость и тормозит многие реакции.

Я езжу за рулем, поэтому побочные эффекты от приема таблеток и транспорт – понятия несовместимые. Тем более, что даже такая маленькая доза помогает мне.

Других побочных реакций, помимо сильной сонливости, не наблюдаю. Принимать любые миорелаксанты нужно только по рекомендации врача».

Сирдалуд – миорелаксант, который часто назначают пациентам, страдающим от остеохондроза. Дозировка зависит от выраженности проявлений патологии, и определяет ее только лечащий врач.

Людям в возрасте старше 65 лет следует применять таблетки с особой осторожностью и контролировать артериальное давление, а также общее самочувствие.

Мидокалм и сирдалуд сравнение

Постоянные боли в пояснице и других областях спины могут быть вызваны разными причинами. Прежде всего нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Отсутствие каких-либо неврологических или структурных аномалий, выявляемых с помощью МРТ, КТ или рентгена, может говорить о сильном спазме мышц. Такие спастические реакции могут вызывать постоянные болевые ощущения.

Что предпринять в этом случае? Существует ряд средств, которые называются миорелаксантами. Давайте рассмотрим два из них: Сирдалуд и Мидокалм.

Мидокалм или Сирдалуд — что лучше?

Оба препарата относятся к миорелаксантам, проявляющим центральное действие. Это означает, что вещества данной категории влияют на передачу нервного импульса непосредственно в ЦНС, а не на периферии (в мышцах).

Сложно однозначно сказать, Мидокалм или Сирдалуд, что лучше и эффективнее, потому что действующие вещества в них разные. Соответственно, механизм действия и оказываемые ими дополнительные (побочные) эффекты будут различны.

В препарате Сирдалуд содержится тизанидин, а в Мидокалме – толперизон. Таблетки Сирдалуд выпускает Novartis Pharma (Швейцария) в двух дозировках тизанидина: по 2 и 4 мг. Мидокалм на российском рынке – это в основном продукция фирмы Гедеон Рихтер-Рус. Препарат тоже имеет таблетированную форму с дозировкой по 0,05 или 0,15 г толперизона.

Отличие Сирдалуда от Мидокалма

Более 20 лет назад было проведено исследование, опубликованное в Британском медицинском журнале, впервые описывающее хорошие результаты лечения острых скелетно-мышечных болей тизанидином в сочетании с ибупрофеном.

Тизанидин является альфа-адреномиметиком, то есть веществом, имитирующим действие нейромедиатора норадреналина на альфа-адренорецепторы 2 типа. Этим он похож на широко известный клофелин (клонидин).

Основная функция таких рецепторов – регулировать выброс нейромедиатора, который осуществляет передачу возбуждения от периферических органов к мозгу.

Стимуляция альфа-адренорецепторов приводит к уменьшению выхода нейромедиатора, приостанавливая таким образом дальнейшую передачу сигнала.

Поскольку действие тизанидина прерывает передачу на спинальном уровне, наблюдается сильный обезболивающий эффект.

Однако альфа2-адреномиметики приводят и к другим последствиям в организме, например, снижению давления, слабости, брадикардии, сонливости. В связи с этим врачи рекомендуют принимать тизанидин на ночь.

Отличие Мидокалма от Сирдалуда

Если Мидокалм и Сирдалуд сравнить по механизму действия, то найдется ряд отличий. Основной компонент Мидокалма — толперизон по химическим характеристикам является бета-аминокетоном, а по биологическим – блокатором никотиночувствительных холинорецепторов. Проявляемые им эффекты сравнимы с воздействием, которое оказывают блокаторы натриевых каналов лидокаин и новокаин.

Нервный импульс имеет электрохимическую основу. Для его реализации нужно, чтобы ионы натрия через специальные каналы в мембране проникли внутрь клетки.

Сигналом к открытию каналов является связывание нейромедиатора ацетилхолина с рецепторами.

Установлено, что толперизон снижает проницаемость мембран нервных клеток для натрия примерно на 50%. По отношению к кальциевым каналам он тоже действует как антагонист, т. е. блокирует поступление кальция в клетку. Кроме того, в опытах на изолированных клетках показано, что толперизон стабилизирует клеточные мембраны.

Первая фармакологическая оценка блокирующего действия толперизона на ЦНС относится к 1958 году. С тех пор он проявил себя как прекрасный миорелаксант во многих рандомизированных клинических испытаниях.

Например, из 250 пациентов, принимающих Мидокалм при болях в пояснице, у 225 уже через неделю наблюдалось отсутствие болей как в покое, так и в момент двигательной активности. Испытуемые хорошо переносили лечение, только у 5% больных наблюдались побочные эффекты в виде головокружения, тошноты, аллергии.

Таким образом, важным преимуществом Мидокалма является отсутствие седативного эффекта при его приеме.

Разница в противопоказаниях и стоимость препаратов

ПротивопоказанияСирдалуд Мидокалм

[Для обоих] Индивидуальная непереносимость любого компонента препарата, беременность и лактация (в связи с отсутствием результатов исследований)
До 18-летнего возраста; тяжелая печеносчная недостаточность, одновременный прием с ципрофлоксацином, флувоксамином (и подобными). С осторожностью при нарушении функций почек и печени, после 65 лет. Лактозная непереносимость, лактазная недостаточность.	До 3-тилетнего возраста; миастения
Перед приемом обязательно ознакомьтесь с особыми указаниями, в т.ч. касательно управления автотранспортом при приеме Сирдалуда.

Что обойдется дешевле: Сирдалуд или Мидокалм? Ответим на этот вопрос, сравнив аптечные цены на эти препараты. Цена упаковки Мидокалма (30 шт. в дозировке по 0,05 г) находится в пределах от 330 до 400 руб. Такая же упаковка Сирдалуда (дозировка 2 мг) приблизительно на 40% дешевле.